Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.
2Soalan latihan
1.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana
Why is giving approval, such as saying "That's good" about a patient's decision, considered non-therapeutic?
AIt is against the law in mental health settings
BIt always makes the patient angry and more likely to become aggressive towards staff
CIt shows that the nurse is not listening at all
DIt suggests that the patient's choices are judged against the nurse's standards
2.Kejururawatan kesihatan mentalSukar
Seorang pesakit yang mengambil klozapin mempunyai suhu 38.5 °C dan sakit tekak. Apakah keutamaannya?
ALaporkan dengan segera supaya kiraan darah penuh dengan neutrofil dapat diperiksa sebelum dos seterusnya
BTunggu sehingga ujian darah rutin seterusnya
CBeri parasetamol dan teruskan klozapin seperti biasa
DMemberitahu pesakit ia mungkin selsema biasa, galakkan cecair dan teruskan klozapin seperti biasa
3.Psikologi klinikalSederhana
Temu duga motivasi terutamanya digunakan untuk membantu klien yang:
ATakut kepada satu objek tertentu
BBerasa ambivalen tentang mengubah tingkah laku seperti minum alkohol
CMempunyai halusinasi yang memerlukan ubat segera dan rawatan hospital
DMemerlukan diagnosis rasmi untuk insurans
4.Psikologi klinikalSukar
Seorang ahli terapi membantu klien dengan gangguan panik sengaja mencetuskan pening dengan berpusing di atas kerusi, tanpa menggunakan tingkah laku keselamatan. Apakah nama teknik ini dan mengapa ia digunakan?
AAsosiasi bebas, supaya ketakutan tidak sedar terdedah
BPendedahan interoseptif, supaya klien belajar bahawa sensasi badan tidak berbahaya
CFlooding, supaya klien melupakan traumanya
DTerapi aversi, supaya klien belajar mengaitkan panik dengan ketidakselesaan fizikal
5.FarmakologiSederhana
Which rule applies when giving phenytoin intravenously?
AGive it as a rapid push to stop seizures faster
BMix it with glucose 5% to prevent low blood sugar
CGive it in the same line as other drugs without flushing
DMix or flush it only with normal saline and give it slowly
6.FarmakologiSukar
A patient taking warfarin asks for something for a headache. Which drug is usually the safest choice?
AAspirin
BParacetamol (acetaminophen)
CIbuprofen, at the lowest dose
DNaproxen
3Larutan
1.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: D · It suggests that the patient's choices are judged against the nurse's standards
Mengapa ini jawapannya
Approval can make the patient try to please the nurse rather than make their own decisions, and may suggest that the opposite choice would be "bad". Giving recognition or exploring the decision is preferred.
Jawapan
D · It suggests that the patient's choices are judged against the nurse's standards
2.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: A · Laporkan dengan segera supaya kiraan darah penuh dengan neutrofil dapat diperiksa sebelum dos seterusnya
Mengapa ini jawapannya
Demam dan sakit tekak pada pesakit yang mengambil klozapin mungkin menunjukkan neutropenia atau agranulositosis. Kiraan darah segera diperlukan, dan pemreskripsi memutuskan sama ada untuk menahan ubat itu.
Jawapan
A · Laporkan dengan segera supaya kiraan darah penuh dengan neutrofil dapat diperiksa sebelum dos seterusnya
3.Psikologi klinikal
Jawapan: B · Berasa ambivalen tentang mengubah tingkah laku seperti minum alkohol
Mengapa ini jawapannya
Temu duga motivasi (Miller dan Rollnick) ialah gaya kolaboratif yang menyelesaikan ambivalens dan mengukuhkan motivasi klien sendiri untuk berubah, digunakan secara meluas dalam ketagihan.
Jawapan
B · Berasa ambivalen tentang mengubah tingkah laku seperti minum alkohol
4.Psikologi klinikal
Jawapan: B · Pendedahan interoseptif, supaya klien belajar bahawa sensasi badan tidak berbahaya
Mengapa ini jawapannya
Pendedahan interoseptif mencetuskan sensasi badan yang ditakuti supaya klien dapat menguji ramalan bencana dan menjadi terbiasa. Ia bahagian teras CBT untuk gangguan panik.
Jawapan
B · Pendedahan interoseptif, supaya klien belajar bahawa sensasi badan tidak berbahaya
5.Farmakologi
Jawapan: D · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
Mengapa ini jawapannya
Phenytoin precipitates in glucose solutions, so only normal saline is used. Rapid infusion can cause hypotension and arrhythmias, so the rate is limited and the patient is monitored.
Jawapan
D · Mix or flush it only with normal saline and give it slowly
6.Farmakologi
Jawapan: B · Paracetamol (acetaminophen)
Mengapa ini jawapannya
NSAIDs and aspirin impair platelet function and can cause GI bleeding, which adds to warfarin's bleeding risk. Paracetamol is usually preferred, though regular high doses can raise the INR.