Soalan latihan gaya NCLEX-PN (LPN/LVN): pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 34 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

Pemberian keutamaan & delegasi

Kaedah

  1. Tanya apa yang akan membahayakan pesakit paling cepat jika tiada apa-apa dilakukan.
  2. Gunakan ABC (C-A-B dalam henti jantung), kemudian Maslow: keperluan fisiologi sebelum keselamatan, keselamatan sebelum keperluan psikologi.
  3. Bandingkan pilihan: akut sebelum kronik, tidak stabil sebelum stabil, tidak dijangka sebelum dijangka, sistemik sebelum setempat, dan semak setiap penemuan dengan garis dasar pesakit.
  4. Nilai sebelum bertindak kecuali dalam kecemasan; kemudian pilih langkah yang menjadi tempat bergantung langkah-langkah lain.
  5. Untuk delegasi, semak lima hak: tugas, keadaan, orang, arahan dan penyeliaan. Penilaian, pengajaran dan penilaian semula kekal pada RN.

Nilai makmal & elektrolit

Kaedah

  1. Bandingkan nilai dengan julat rujukan makmal itu sendiri, kemudian dengan garis dasar dan arah aliran pesakit.
  2. Semak sampel: hemolisis, kelewatan, atau darah yang diambil berhampiran IV boleh memberikan keputusan palsu.
  3. Kaitkan nilai dengan tanda lazimnya dan dengan ubat serta keadaan yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan ketoksikan digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindak untuk pesakit: nilai, tahan ubat jika paras tidak selamat, baca balik nilai kritikal dan maklumkan pemberi preskripsi.

Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Kaedah

  1. Namakan masalah itu: kegagalan pam, arteri tersumbat, rentak, bekuan, penyempitan saluran udara, jangkitan atau masalah peranti.
  2. Semak tanda bahaya dahulu: hipoksia, hipotensi, sakit dada, kekeliruan baharu, anggota sejuk tanpa nadi.
  3. Padankan oksigen dengan pesakit: 94–98% untuk kebanyakan, 88–92% untuk mereka yang berisiko menahan CO₂.
  4. Kaitkan setiap ubat dengan ujian dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta platelet, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang selamat, kemudian eskalasikan dan nilai semula.

Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Kaedah

  1. Semak glukosa pada setiap pesakit dengan kekeliruan baharu, kelemahan atau sawan.
  2. Gunakan tahap kesedaran sebagai amaran paling awal masalah otak; pupil dan triad Cushing muncul lewat.
  3. Untuk kecemasan diabetes, bezakan DKA (keton, asidosis) daripada HHS (osmolaliti yang sangat tinggi, dehidrasi); berikan cecair dahulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan sama ada ADH berlebihan (SIADH) atau tiada (DI), dan betulkan perubahan kronik secara perlahan.
  5. Untuk masalah buah pinggang, asingkan puncanya kepada pra-renal, intrinsik atau pasca-renal, dan pantau kalium dan cecair.

Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Kaedah

  1. Tanya apa yang mungkin tersembunyi: pendarahan dalaman, jangkitan tanpa demam, hipoventilasi di sebalik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan masa selepas pembedahan untuk mengecilkan komplikasi: pendarahan dalam beberapa jam, masalah dada dalam beberapa hari, masalah luka dan kebocoran kemudian.
  3. Untuk kesakitan, nilai, rawat dengan analgesia multimodal, nilai semula, dan pantau sedasi dengan setiap opioid.
  4. Untuk pesakit kanser, anggap sebarang penyakit semasa nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kecemasan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, kira hanya kawasan ketebalan separa dan penuh, mulakan jam Parkland pada masa terbakar dan laraskan mengikut keluaran air kencing.

Kejururawatan materniti & obstetrik

Kaedah

  1. Letakkan wanita itu dalam masanya: minggu kehamilan, peringkat kelahiran atau hari selepas bersalin, dan tentukan apa yang normal pada ketika itu.
  2. Cari pesakit yang berada dalam bahaya: ibu, janin atau bayi baru lahir, atau lebih daripada seorang daripada mereka.
  3. Kaitkan penemuan dengan puncanya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk pendarahan, BUBBLE-HE selepas bersalin.
  4. Pilih tindakan yang memperbaik aliran darah dan oksigen dahulu (berbaring mengiring, menghentikan oksitosin, urutan fundus), kemudian eskalasikan.

Kejururawatan pediatrik

Kaedah

  1. Catat umur kanak-kanak dahulu: umur menetapkan tanda vital normal, pencapaian perkembangan dan skala kesakitan yang betul.
  2. Nilai saluran udara, pernafasan dan peredaran, dengan mengingati bahawa kanak-kanak mampu menampung kemudian merosot dengan pantas.
  3. Padankan tindakan dengan peringkat perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Semak bahawa jawapan itu selamat untuk kanak-kanak: berdasarkan berat badan, tiada aspirin dalam penyakit virus, tiada kodein di bawah umur 12 tahun.

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

Matematik kejururawatan & penukaran unit

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
Sukatan isi rumah
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambah 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Kadar dos
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor makmal
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinina 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Kaedah

  1. Tulis kuantiti yang diberikan dengan unitnya dan unit yang anda mahu.
  2. Pilih setara: 1000 antara kg, g, mg dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan supaya unit yang tidak dikehendaki dibatalkan; untuk kadar, gunakan satu pecahan bagi setiap unit yang berubah.
  4. Semak arahnya: unit yang lebih kecil memberikan nombor yang lebih besar.
  5. Bundarkan hanya jawapan akhir, kepada ketepatan yang dinamakan oleh soalan.

Pengiraan dos

Dos daripada kekuatan
isi padu = dos / kekuatan
Dos berdasarkan berat
dos = mg/kg × berat badan
Tablet
bilangan = dos / kekuatan tablet
Unit
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Kaedah

  1. Tukar dos yang diarahkan dan kekuatan stok kepada unit yang sama.
  2. Gunakan dikehendaki dibahagi ada didarab kuantiti: (D/H) × Q.
  3. Untuk dos berdasarkan berat, darabkan dengan berat dalam kg dahulu, kemudian bahagikan dos harian dengan bilangan dos.
  4. Anggar dahulu dan semak bahawa jawapan munasabah.

Kadar infusi IV

Kadar pam
mL/h = volume (mL)/time (h)
Kadar titisan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Masa infusi
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Kaedah

  1. Kadar pam dalam mL/j: isi padu dibahagi masa dalam jam.
  2. Kadar titisan dalam titis/min: isi padu × faktor titis dibahagi masa dalam minit.
  3. Untuk masa yang tinggal: isi padu yang tinggal dibahagi kadar.
  4. Bundarkan seperti yang dikehendaki oleh soalan atau peralatan.

Cecair IV & imbangan cecair

Holliday–Segar sejam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg seterusnya) + 1 mL/kg (setiap kg melebihi 20)
Holliday–Segar sehari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk lingkungan yang sama
Imbangan cecair
pengambilan − pengeluaran
Ketulan ais
dikira separuh daripada isi padunya
Pengeluaran air kencing
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Masa infusi
masa (j) = isi padu yang tinggal (mL) / kadar (mL/j)
Isi padu yang diinfuskan
mL = kadar × masa

Skor penilaian klinikal

Skala Koma Glasgow
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 tidak normal secara sederhana, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; 3 tunggal rendah–sederhana; 5–6 sederhana; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri purata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks kejutan
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks jisim badan
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Kaedah

  1. Cari helaian skor yang digunakan oleh soalan dan julatnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Skorkan setiap item secara berasingan, dengan memadankan huraian dengan tahapnya.
  3. Tambahkan skor item dan semak bahawa jumlahnya berada dalam julat.
  4. Gunakan nilai potongan: untuk NEWS2 cari juga sebarang parameter tunggal yang diskor 3.
  5. Untuk nilai terterbitan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP dan BMI = kg/m².

2Soalan latihan

1.Asas kejururawatanSederhana

At what angle is a subcutaneous injection usually given?

  1. AAlways parallel to the skin
  2. B45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
  3. CAlways exactly 15 degrees, with the skin stretched flat
  4. D90 degrees after stretching the skin flat
2.Asas kejururawatanSukar

Pesakit diabetes ditemui tidak responsif dengan glukosa darah sangat rendah dan tidak dapat menelan. Apakah pendekatan yang betul?

  1. ATuang jus manis ke dalam mulut pesakit
  2. BPanggil bantuan dan beri glukosa melalui laluan lain, seperti glukosa IV atau glukagon IM, mengikut protokol
  3. CBeri dos insulin biasa pesakit
  4. DTunggu pesakit sedar dan kemudian beri makanan
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

Why is blood glucose control important around the time of surgery?

  1. AHigh glucose makes anesthetic drugs work for much longer and delays waking up
  2. BHigh glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
  3. CLow glucose is needed around surgery so that the wound edges close more quickly
  4. DGlucose levels only affect patients who have type 1 diabetes
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

A nurse teaches new parents how to cope with an infant’s crying. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“If I get frustrated, I will put him safely in the crib and take a short break.”
  2. B“If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”
  3. C“I can call a friend or family member to help when I am tired.”
  4. D“I will check whether he is hungry, wet or too warm.”
5.Pemberian keutamaan & delegasiSederhana

Which patient with diabetes should the nurse see first?

  1. ANeeds foot care teaching before discharge tomorrow
  2. BHbA1c result of 8.2%, asking about diet
  3. CGlucose 48 mg/dL (2.7 mmol/L), sweating and confused
  4. DGlucose 210 mg/dL (11.7 mmol/L) after a large lunch, feels well
6.Pemberian keutamaan & delegasiSukar

Seorang pesakit kegagalan jantung sesak nafas dengan krepitasi di kedua-dua paru-paru. Tertib tindakan manakah yang betul?

  1. ATimbang pesakit dahulu, kemudian nilai semula pernafasan dalam empat jam
  2. BDuduk tegak, beri oksigen seperti yang ditetapkan, kemudian hubungi pembekal penjagaan
  3. CBeri ubat oral berjadual dahulu, kemudian dudukkan pesakit tegak
  4. DBaringkan pesakit rata untuk berehat, kemudian mulakan cecair penyelenggaraan IV
7.Kejururawatan klinikalSederhana

How does ulcerative colitis differ from Crohn's disease?

  1. AUlcerative colitis always affects the full thickness of the bowel wall
  2. BUlcerative colitis typically causes patchy "skip" lesions
  3. CUlcerative colitis affects only the colon, continuously from the rectum
  4. DUlcerative colitis can affect any part of the gut from mouth to anus
8.Kejururawatan klinikalSukar

A patient with central chest pain has ST elevation on the 12-lead ECG. What is the main aim of urgent treatment?

  1. AWaiting for the troponin result before taking any action
  2. BStrict bed rest for several days before deciding on treatment
  3. CRestoring blood flow through the blocked coronary artery quickly
  4. DStarting a cholesterol-lowering drug before any other treatment is given
9.Nilai makmal & elektrolitSederhana

A nurse completed the hepatitis B vaccine series. Which result shows protective immunity?

  1. AA positive HBsAg test
  2. BAnti-HBs of 10 mIU/mL or more
  3. CA raised ALT level
  4. DA positive IgM anti-HBc
10.Nilai makmal & elektrolitSukar

Seorang pesakit yang mengambil diuretik tiazid mempunyai natrium 129 mEq/L, kalium 3.2 mEq/L dan berasa lemah. Penjelasan manakah yang paling sesuai?

  1. ADiuretik menyebabkan kehilangan natrium dan kalium
  2. BPesakit menghidap hiperaldosteronisme primer dengan natrium tinggi
  3. CKeputusan ini tipikal bagi kegagalan buah pinggang
  4. DPesakit mengalami lebihan cecair daripada cecair IV sahaja
11.FarmakologiSederhana

A patient with a fentanyl patch is given home-care advice. Which instruction is correct?

  1. AApply each new patch over the same skin area
  2. BThrow used patches loose into the household bin with the packaging
  3. CAvoid heating pads, hot baths and saunas over or near the patch
  4. DCut the patch in half if the pain is mild
12.FarmakologiSukar

During general anaesthesia with a volatile agent and suxamethonium (succinylcholine), a patient develops muscle rigidity, rising end-tidal CO2 and a fast-rising temperature. Which drug is the specific treatment?

  1. ADantrolene
  2. BNeostigmine
  3. CNaloxone
  4. DParacetamol
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSederhana

A patient's blood pressure is high in clinic but normal on home readings. Which step best confirms the diagnosis?

  1. AAmbulatory or structured home blood pressure monitoring
  2. BA single repeat reading in the same clinic visit
  3. CA chest X-ray
  4. DStarting two antihypertensive drugs at once at full dose
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratoriSukar

Selepas pembedahan pinggul, seorang pesakit tiba-tiba sesak nafas dan cemas dengan kadar jantung 124/min, SpO₂ 86% pada udara bilik dan sakit tajam semasa bernafas. Bunyi dada jelas. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat dahulu?

  1. AMemberikan oksigen, mendudukkan pesakit, memanggil semakan segera dan kekal bersama
  2. BMembaringkan pesakit mendatar dan menaikkan kedua-dua kaki di atas bantal
  3. CMembawa pesakit berjalan di sekeliling wad untuk memperbaik pernafasan
  4. DMemberikan sedatif untuk kebimbangan dan menyemak semula dalam sejam
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSederhana

A patient with a spinal cord injury can still feel a light touch around the anus. What does this show?

  1. AThe patient has an injury of the brain, not the cord
  2. BThe injury is incomplete, which suggests a better chance of recovery
  3. CThe injury is complete, and recovery is not possible
  4. DThe sensation is only a spinal reflex and has no real meaning for recovery
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renalSukar

A patient with Parkinson's disease is nil by mouth after abdominal surgery. Their levodopa is due. What is the best action?

  1. AContact the prescriber or pharmacist about another route
  2. BGive the tablets with a sip of water anyway
  3. CGive double the dose once eating restarts
  4. DOmit the dose until the patient can swallow again
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSederhana

Which risk is particularly linked with tramadol?

  1. AHigh blood pressure that needs emergency treatment in most patients
  2. BSevere stomach ulcers in all patients
  3. CRapid liver failure at normal doses
  4. DSerotonin syndrome with some antidepressants, and seizures
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologiSukar

Using the adult rule of nines, what is the total burn area of the whole right arm plus the whole front of the trunk (both with partial-thickness burns)?

  1. A27%
  2. B18%
  3. C36%
  4. D45%
19.Kejururawatan materniti & obstetrikSederhana

Apakah kependekan HELLP?

  1. AHiperglisemia, laktat meningkat, kalium rendah
  2. BHipertensi, lipid meningkat, protein rendah
  3. CHemoragi, eklampsia, tekanan rendah
  4. DHaemolysis (hemolisis), Elevated liver enzymes (enzim hati meningkat), Low platelets (platelet rendah)
20.Kejururawatan materniti & obstetrikSukar

A healthy newborn is jittery. Which finding helps tell jitteriness from a seizure?

  1. ASeizures are always triggered by loud sounds
  2. BJitteriness stops when the limb is gently held
  3. CJitteriness comes with eye deviation and apnoea
  4. DSeizures stop when the limb is held
21.Kejururawatan pediatrikSederhana

Langkah berjaga-jaga manakah yang terpakai bagi kanak-kanak dengan hemofilia?

  1. AGalakkan sukan sentuhan seperti ragbi untuk menguatkan sendi dan otot
  2. BElakkan suntikan intramuskular dan suhu rektum jika boleh
  3. CBeri aspirin untuk kesakitan
  4. DLetakkan haba pada sendi yang berdarah
22.Kejururawatan pediatrikSukar

A 6-year-old boy has had a limp and mild hip pain for several weeks. Imaging shows avascular necrosis of the femoral head. What is the diagnosis?

  1. ASlipped capital femoral epiphysis
  2. BDevelopmental dysplasia of the hip
  3. CTransient synovitis
  4. DLegg–Calvé–Perthes disease
23.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

A young person who took LSD at a festival is frightened by what he is seeing. What is the most helpful nursing approach?

  1. AStay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass
  2. BShine a bright light in his eyes every few minutes to check his pupils and keep him alert until it wears off
  3. CArgue with him that what he sees is not real until he accepts it
  4. DLeave him alone in a dark room so that he can sleep it off
24.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

A patient with schizophrenia reports chest pain. A colleague says, "He's always complaining. It's just anxiety." What should the nurse do?

  1. AIgnore the complaint until he mentions it again
  2. BTell him to lie down in his room, rest and stop worrying so much about his health
  3. CAgree with the colleague and give him a PRN anxiolytic
  4. DAssess him physically, with vital signs and an ECG if indicated
25.Matematik kejururawatan & penukaran unitSederhana
1234567891011124:10 PM?15:1017:1016:1004:10

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu dos dicatat pada 4:10 PM. Entri yang manakah merupakan masa yang sama pada jam 24 jam? Klik padanya.

4:10 PM
  1. 115:10
  2. 217:10
  3. 316:10
  4. 404:10
26.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
15 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi memberikan 15 mcg/min. Nyatakan kadar dos ini D dalam mg/h.

15 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Pengiraan dosSederhana
1:10 000ampulV = ? mL

Satu picagari praisi epinefrina (adrenalin) dilabel 1:10 000 (0.1 mg/mL). Preskripsi ialah 1 mg IV semasa henti jantung. Berapakah isi padu V yang anda berikan?

1:10 0001 mg
V = mL
28.Pengiraan dosSukar
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

Preskripsi ialah 1820 mikrogram. Ampul mengandungi 2 mg/mL. Sedut dos itu dalam picagari 1 mL: berapakah isi padu V yang anda berikan?

1820 mcg2 mg/mL
V = mL
29.Kadar infusi IVSederhana
15 gtt/mL120 mL/h? gtt/min

Satu infusi diarahkan pada 120 mL/j, tetapi tiada pam tersedia. Ia berjalan secara graviti melalui set pemberian 15 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.

120 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.Kadar infusi IVSukar
200 mg250 mL12 mL/h? mcg/min

Satu infusi 200 mg dalam 250 mL berjalan pada 12 mL/j. Berapa mikrogram seminit D yang diterima pesakit?

200 mg/250 mL12 mL/h
D = mcg/min
31.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
PengambilanPengeluaransyif 8 jamjus200 mLair300 mLjeli100 mLInfusi IV125 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 100 mLair kencing375 mLair kencing425 mLair kencing200 mLmuntah100 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Pesakit berberat 92 kg. Cari pengeluaran air kencing purata U dalam mL/kg/j. Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.

92 kg8 hair kencing: 375 mLair kencing: 425 mLair kencing: 200 mLmuntah: 100 mL
U = mL/kg/h
32.Cecair IV & imbangan cecairSukar
1000 mL300 mL diinfuskan125 mL/h19:30t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg 1000 mL berjalan dengan pam pada 125 mL/j. Pada 19:30, 300 mL telah diinfuskan. Berapa jam t sehingga beg kosong? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.

1000 mL300 mL diinfuskan125 mL/h
t = h
33.Skor penilaian klinikalSederhana
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi deria: sangat terhad; kelembapan: sentiasa lembap; aktiviti: terhad pada kerusi; mobiliti: sedikit terhad; pemakanan: cemerlang; geseran dan ricih: potensi masalah. Cari jumlah Braden B.

6–23
B =
34.Skor penilaian klinikalSukar
kekurangan berat badanberat badan sihatberat badan berlebihanobesiti kelas Iobesiti kelas IIobesiti kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang dewasa seberat 82 kg dan setinggi 164 cm. Kira BMI dan klik kategori berat WHO.

82 kg164 cm
  1. 1kekurangan berat badan
  2. 2berat badan sihat
  3. 3berat badan berlebihan
  4. 4obesiti kelas I
  5. 5obesiti kelas II
  6. 6obesiti kelas III

3Larutan

1.Asas kejururawatan

Jawapan: B · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat

Mengapa ini jawapannya

The angle depends on needle length and body fat. A short needle at 90 degrees suits most adults; in thin patients a pinch of skin or a 45-degree angle avoids reaching muscle.

Jawapan

B · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
2.Asas kejururawatan

Jawapan: B · Panggil bantuan dan beri glukosa melalui laluan lain, seperti glukosa IV atau glukagon IM, mengikut protokol

Mengapa ini jawapannya

Glukosa oral berisiko aspirasi apabila pesakit tidak dapat menelan. Mengikut protokol tempatan, jururawat memanggil bantuan, melindungi saluran udara dan memberi glukosa IV atau glukagon IM, kemudian menyemak semula glukosa.

Jawapan

B · Panggil bantuan dan beri glukosa melalui laluan lain, seperti glukosa IV atau glukagon IM, mengikut protokol
3.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: B · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection

Mengapa ini jawapannya

Hyperglycemia weakens neutrophil function and slows healing, so it increases the risk of surgical site infection. Keeping glucose in the target range is part of infection prevention for surgical patients.

Jawapan

B · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
4.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: B · “If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”

Mengapa ini jawapannya

Shaking an infant can cause bleeding in the brain, permanent disability or death. Parents are taught to put the baby down safely and step away if they feel overwhelmed, and to ask for help.

Jawapan

B · “If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”
5.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: C · Glucose 48 mg/dL (2.7 mmol/L), sweating and confused

Mengapa ini jawapannya

Severe hypoglycemia with confusion can quickly lead to seizures and loss of consciousness. The other patients have problems that matter but are not immediately dangerous.

Jawapan

C · Glucose 48 mg/dL (2.7 mmol/L), sweating and confused
6.Pemberian keutamaan & delegasi

Jawapan: B · Duduk tegak, beri oksigen seperti yang ditetapkan, kemudian hubungi pembekal penjagaan

Mengapa ini jawapannya

Duduk tegak mengurangkan pulangan darah ke jantung dan melegakan pernafasan, dan oksigen merawat hipoksia. Kemudian pembekal penjagaan dihubungi dan diuretik disediakan. Berbaring rata atau memberi cecair IV memburukkan kongesti pulmonari.

Jawapan

B · Duduk tegak, beri oksigen seperti yang ditetapkan, kemudian hubungi pembekal penjagaan
7.Kejururawatan klinikal

Jawapan: C · Ulcerative colitis affects only the colon, continuously from the rectum

Mengapa ini jawapannya

Ulcerative colitis involves the mucosa of the colon, spreading continuously from the rectum. Crohn's disease can affect any part of the GI tract, is transmural and has skip lesions.

Jawapan

C · Ulcerative colitis affects only the colon, continuously from the rectum
8.Kejururawatan klinikal

Jawapan: C · Restoring blood flow through the blocked coronary artery quickly

Mengapa ini jawapannya

ST-elevation myocardial infarction means a coronary artery is usually completely blocked. Urgent reperfusion by primary PCI, or thrombolysis if PCI is not available in time, limits the amount of heart muscle that dies.

Jawapan

C · Restoring blood flow through the blocked coronary artery quickly
9.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: B · Anti-HBs of 10 mIU/mL or more

Mengapa ini jawapannya

An anti-HBs level of at least 10 mIU/mL after vaccination indicates protection. HBsAg and IgM anti-HBc indicate infection, not immunity. Health care workers are often tested after vaccination.Disemak dengan: Hepatitis virus panel · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawapan

B · Anti-HBs of 10 mIU/mL or more
10.Nilai makmal & elektrolit

Jawapan: A · Diuretik menyebabkan kehilangan natrium dan kalium

Mengapa ini jawapannya

Diuretik tiazid lazim menyebabkan hiponatremia dan hipokalemia, terutamanya pada warga emas. Jururawat melaporkan keputusan, dan pemreskripsi mengkaji semula ubat serta penggantian elektrolit.Disemak dengan: Thiazide Diuretics · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2025)

Jawapan

A · Diuretik menyebabkan kehilangan natrium dan kalium
11.Farmakologi

Jawapan: C · Avoid heating pads, hot baths and saunas over or near the patch

Mengapa ini jawapannya

Heat increases fentanyl absorption and can cause overdose. Sites are rotated, patches are never cut, and used patches are folded sticky sides together and disposed of safely, away from children and pets.

Jawapan

C · Avoid heating pads, hot baths and saunas over or near the patch
12.Farmakologi

Jawapan: A · Dantrolene

Mengapa ini jawapannya

Malignant hyperthermia is caused by uncontrolled calcium release from the sarcoplasmic reticulum. Dantrolene blocks this release, and the triggering agents are stopped at once.

Jawapan

A · Dantrolene
13.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: A · Ambulatory or structured home blood pressure monitoring

Mengapa ini jawapannya

"White-coat" hypertension means raised readings only in clinical settings. Ambulatory monitoring over 24 hours or a structured series of home readings gives a truer picture and is widely recommended before diagnosing hypertension.

Jawapan

A · Ambulatory or structured home blood pressure monitoring
14.Perubatan-pembedahan: kardiovaskular & respiratori

Jawapan: A · Memberikan oksigen, mendudukkan pesakit, memanggil semakan segera dan kekal bersama

Mengapa ini jawapannya

Sesak nafas tiba-tiba, takikardia, sakit pleuritik dan hipoksemia selepas pembedahan ortopedik menunjukkan embolisme pulmonari. Tindakan segera bersifat sokongan: oksigen sehingga ketepuan sasaran, posisi tegak jika tekanan darah membenarkan, eskalasi segera dan pemantauan berterusan, diikuti dengan siasatan dan antikoagulasi seperti yang dipreskripsikan. Sedasi boleh menyembunyikan kemerosotan dan menekan pernafasan.

Jawapan

A · Memberikan oksigen, mendudukkan pesakit, memanggil semakan segera dan kekal bersama
15.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: B · The injury is incomplete, which suggests a better chance of recovery

Mengapa ini jawapannya

Preserved sensation or movement in the lowest sacral segments (sacral sparing) means the injury is incomplete. Incomplete injuries have a much better chance of some functional recovery.

Jawapan

B · The injury is incomplete, which suggests a better chance of recovery
16.Perubatan-pembedahan: neurologi, endokrin & renal

Jawapan: A · Contact the prescriber or pharmacist about another route

Mengapa ini jawapannya

Omitting Parkinson's medication can cause severe rigidity, swallowing failure and, rarely, a life-threatening withdrawal syndrome. Alternatives such as giving it by nasogastric tube or a dopamine agonist patch should be arranged urgently.

Jawapan

A · Contact the prescriber or pharmacist about another route
17.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: D · Serotonin syndrome with some antidepressants, and seizures

Mengapa ini jawapannya

Tramadol is a weak opioid that also inhibits serotonin and noradrenaline reuptake. It can lower the seizure threshold and cause serotonin syndrome with SSRIs and other serotonergic drugs.

Jawapan

D · Serotonin syndrome with some antidepressants, and seizures
18.Perubatan-pembedahan: GI, perioperatif & onkologi

Jawapan: A · 27%

Mengapa ini jawapannya

The whole arm is 9% and the front of the trunk 18%, giving 27% total body surface area. Superficial (redness only) areas would not be counted.

Jawapan

A · 27%
19.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: D · Haemolysis (hemolisis), Elevated liver enzymes (enzim hati meningkat), Low platelets (platelet rendah)

Mengapa ini jawapannya

Sindrom HELLP ialah komplikasi serius pra-eklampsia. Sakit kuadran kanan atas atau epigastrium, loya dan lemah badan adalah tipikal, dan tekanan darah tidak selalunya sangat tinggi.

Jawapan

D · Haemolysis (hemolisis), Elevated liver enzymes (enzim hati meningkat), Low platelets (platelet rendah)
20.Kejururawatan materniti & obstetrik

Jawapan: B · Jitteriness stops when the limb is gently held

Mengapa ini jawapannya

Jitteriness is a rhythmic tremor that is stimulus-sensitive and stops when the limb is held or flexed. Seizures continue when restrained and may include eye deviation, apnoea or lip smacking. Glucose and calcium are checked in both.

Jawapan

B · Jitteriness stops when the limb is gently held
21.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: B · Elakkan suntikan intramuskular dan suhu rektum jika boleh

Mengapa ini jawapannya

Elakkan prosedur dan ubat yang menyebabkan pendarahan: suntikan intramuskular, suhu rektum, aspirin dan NSAID. Pendarahan sendi dirawat dengan penggantian faktor, rehat, ais, mampatan dan peninggian.

Jawapan

B · Elakkan suntikan intramuskular dan suhu rektum jika boleh
22.Kejururawatan pediatrik

Jawapan: D · Legg–Calvé–Perthes disease

Mengapa ini jawapannya

Perthes disease is avascular necrosis of the femoral head in children, most often boys aged about 4–8 years. It presents with a limp and hip, thigh or knee pain; treatment aims to keep the femoral head well positioned in the socket while it heals.

Jawapan

D · Legg–Calvé–Perthes disease
23.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: A · Stay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass

Mengapa ini jawapannya

For a frightening hallucinogen experience, a calm setting, a supportive person and simple reassurance usually help. The nurse also monitors vital signs and watches for injury or other substances.

Jawapan

A · Stay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass
24.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: D · Assess him physically, with vital signs and an ECG if indicated

Mengapa ini jawapannya

People with serious mental illness have higher rates of heart disease and die younger than the general population. Physical complaints must be assessed properly to avoid diagnostic overshadowing.

Jawapan

D · Assess him physically, with vital signs and an ECG if indicated
25.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: 16:10

Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.

Tukarkan jam

4 PM → 4 + 12 = 16

Jawapan

16:10

Jawapan

16:10
26.Matematik kejururawatan & penukaran unit

Jawapan: D = 0.9 mg/h

Analisis dimensi: tulis kuantiti yang diberikan, kemudian darabkan dengan faktor penukaran yang ditulis sebagai pecahan (contohnya 60 min/1 h atau 1 mg/1000 mcg) supaya setiap unit yang tidak dikehendaki muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu dibatalkan. Apabila hanya unit yang dikehendaki tinggal, kira. Gunakan setara yang diberikan oleh soalan dan bundarkan hanya jawapan akhir.

Sediakan rantaian penukaran

D = 15 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hitung

D = 15·60/1000 = 0.9 mg/h

Jawapan

D = 0.9 mg/h
27.Pengiraan dos

Jawapan: V = 10 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Kepekatan

1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0.1 mg/mL

Isi padu

V = 1/0.1 = 10 mL

Jawapan

V = 10 mL

Label di AS kini menyatakan mg/mL (1 mg/mL = 1:1000; 0.1 mg/mL = 1:10 000). Jangan sekali-kali beri epinefrina 1 mg/mL secara IV push.

28.Pengiraan dos

Jawapan: V = 0.91 mL

Menyedut dos: isi padu = (dos preskripsi/kekuatan stok) × isi padu stok. Tukarkan kepada unit yang sama dahulu, kemudian semak bahawa isi padu muat dalam picagari dan jatuh pada salah satu tandanya.

Unit yang sama

2 mg/mL = 2000 mcg/mL

Isi padu

V = 1820/2000 = 0.91 mL

Jawapan

V = 0.91 mL
29.Kadar infusi IV

Jawapan: R = 30 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter seminit

120/60 = 2 mL/min

Kadar titisan

R = 2·15 = 30 gtt/min

Jawapan

R = 30 gtt/min
30.Kadar infusi IV

Jawapan: D = 160 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Kepekatan

200000 mcg/250 mL = 800 mcg/mL

Dos sejam

12·800 = 9600 mcg/h

Dos seminit

D = 9600/60 = 160 mcg/min

Jawapan

D = 160 mcg/min
31.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: U = 1.36 mL/kg/h

Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Jumlah air kencing

375 + 425 + 200 = 1000 mL

Per kilogram sejam

U = 1000/(92·8) = 1.359 ≈ 1.36 mL/kg/h

Jawapan

U = 1.36 mL/kg/h
32.Cecair IV & imbangan cecair

Jawapan: t = 5.6 h

Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.

Isi padu tinggal

1000 − 300 = 700 mL

Masa

t = 700/125 = 5.6 h

Jawapan

t = 5.6 h

Itu kira-kira 5 h 36 min, jadi beg habis pada kira-kira 01:06.

33.Skor penilaian klinikal

Jawapan: B = 14

Skala Braden: enam subskala untuk risiko kecederaan tekanan. Persepsi deria, kelembapan, aktiviti, mobiliti dan pemakanan diskor 1 hingga 4, dari tahap terburuk (1) hingga tiada masalah (4); geseran dan ricih diskor 1 hingga 3. Jumlahnya dari 6 hingga 23, dan jumlah yang lebih rendah bermakna risiko yang lebih tinggi. Jalur lazim: 19–23 tiada risiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sederhana, 10–12 risiko tinggi dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.

Skorkan setiap subskala

persepsi deria: sangat terhad → 2
kelembapan: sentiasa lembap → 1
aktiviti: terhad pada kerusi → 2
mobiliti: sedikit terhad → 3
pemakanan: cemerlang → 4
geseran dan ricih: potensi masalah → 2

Tambah

Jumlah Braden = 2 + 1 + 2 + 3 + 4 + 2 = 14

Jawapan

B = 14
34.Skor penilaian klinikal

Jawapan: obesiti kelas I

Indeks jisim badan: BMI = berat (kg)/ketinggian (m)², dengan ketinggian ditukarkan kepada meter dahulu. Dengan paun dan inci, BMI = 703 × berat (lb)/ketinggian (in)². Kategori dewasa WHO: di bawah 18.5 kekurangan berat badan, 18.5–24.9 berat badan sihat, 25.0–29.9 berat badan berlebihan, 30.0–34.9 obesiti kelas I, 35.0–39.9 obesiti kelas II dan 40 atau lebih obesiti kelas III.

BMI

BMI = 82/1.64² = 30.49

Kategori

obesiti kelas I

Jawapan

obesiti kelas I

Ini ialah bahan latihan bebas. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh organisasi yang mengendalikan peperiksaan ini, dan nama peperiksaan hanya digunakan untuk menerangkan kandungannya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® ialah tanda dagangan the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak bergabung dengan ExamProblems, tidak menyokongnya dan tidak menjamin ketepatannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions