Pemberian Keutamaan & Delegasi Gaya NCLEX: pek ulang kaji kilat

Seorang pesakit hemodialisis mempunyai fistula arteriovena di lengan kiri. Arahan manakah yang patut diberikan jururawat kepada pembantu jururawat?

1. ABantu pesakit membawa beg barangan dengan lengan kiri
2. BBiarkan lengan kiri berbalut ketat dengan pembalut pada waktu malam
3. CUkur tekanan darah pada lengan kiri sahaja, setiap 4 jam
4. DJangan ukur tekanan darah pada lengan kiri

Di unit langkah turun kardiak, pesakit manakah yang patut dinilai jururawat dahulu?

1. AKegagalan jantung, berat badan naik 0.5 kg sejak semalam, tiada sesak nafas semasa berehat
2. BFibrilasi atrium dengan warfarin dan INR 2.6 pagi ini
3. CEnam jam selepas stent koronari, sakit dada baharu dengan peningkatan ST pada monitor
4. DHari ke-2 selepas pemasangan perentak jantung, bertanya bila pembalut luka akan ditukar

Seorang pesakit di bawah langkah berjaga-jaga sentuhan mesti dibawa ke jabatan lain untuk ujian. Apakah yang betul?

1. AMenyuruh pesakit memakai respirator N95 semasa pengangkutan
2. BMembatalkan ujian sehingga langkah berjaga-jaga tidak lagi diperlukan, tidak kira betapa segera
3. CMenutup luka, memberikan gaun yang bersih kepada pesakit dan memaklumkan jabatan penerima
4. DMeletakkan pesakit dalam lif yang berasingan dengan pintu terbuka

Seorang jururawat terkena cucukan jarum daripada pesakit yang diketahui menghidap hepatitis C. Pernyataan manakah tentang pengurusan yang betul?

1. ATiada ubat pencegahan, jadi ujian asas dan susulan dilakukan untuk mengesan jangkitan lebih awal
2. BTiada susulan diperlukan kerana hepatitis C tidak merebak melalui jarum
3. CSiri vaksin hepatitis C dimulakan serta-merta, dengan dos penggalak enam bulan kemudian
4. DImunoglobulin hepatitis C diberikan dalam masa 24 jam, diikuti dos penggalak

Mengapakah kalsium keseluruhan yang rendah mesti ditafsir dengan berhati-hati pada pesakit dengan albumin serum yang rendah?

1. ABanyak kalsium terikat pada albumin, maka kalsium keseluruhan menurun walaupun kalsium terion normal
2. BAlbumin rendah sentiasa menyebabkan hipokalsemia sebenar yang bergejala
3. CAlbumin rendah menjadikan setiap ujian kalsium tidak tepat dan tidak berguna
4. DAlbumin dan kalsium diukur dengan tindak balas kimia yang sama, maka ia sentiasa menurun bersama

Seorang wanita dengan preeklampsia menerima magnesium sulfat IV. Keluaran air kencingnya telah menurun dan kreatininnya meningkat. Mengapakah ini membimbangkan?

1. AMagnesium menyebabkan kehilangan kalium, maka buah pinggang membebaskan lebih banyak cecair
2. BMagnesium dipecahkan oleh hati, maka ia akan segera berhenti berkesan
3. CMagnesium dikumuhkan oleh buah pinggang, maka ia boleh terkumpul sehingga paras toksik
4. DFungsi buah pinggang yang lemah menyebabkan paras magnesium turun dengan cepat

Tangga analgesik WHO mengesyorkan:

1. AMenggunakan kaedah bukan ubat sahaja untuk sakit kanser
2. BBergerak daripada bukan opioid kepada opioid lemah kemudian opioid kuat apabila sakit bertambah
3. CMemulakan semua pesakit dengan opioid kuat
4. DMemberi analgesia hanya apabila sakit menjadi teruk

Seorang pesakit dengan kateter vena pusat mengalami demam dan menggigil sejurus selepas talian dibilas, tanpa sumber lain yang jelas. Apakah yang perlu disyaki?

1. ATindak balas alahan terhadap bilasan salin
2. BJangkitan aliran darah berkaitan kateter
3. CEmbolisme pulmonari
4. DTindak balas normal terhadap penggunaan talian

Sejarah manakah yang merupakan kontraindikasi bagi trombolisis untuk STEMI?

1. AApendisektomi bertahun-tahun yang lalu
2. BStrok hemoragik terdahulu
3. CAsma ringan yang terkawal dengan inhaler
4. DTekanan darah tinggi yang dirawat

Seorang pesakit kegagalan jantung terjaga dalam keadaan sangat sesak nafas, batuk kahak berbuih merah jambu. TD 168/96 mmHg dan SpO₂ 86%. Bantuan telah dipanggil. Apakah tindakan kejururawatan awal yang terbaik?

1. AMenggalakkan pesakit berjalan untuk melegakan pernafasan
2. BMendudukkan pesakit tegak dengan kaki ke bawah dan memberikan oksigen
3. CMemberikan bolus cecair IV yang besar untuk menyokong peredaran darah
4. DMembaringkan pesakit mendatar dengan kaki diangkat di atas bantal

Beberapa jam selepas endarterektomi karotid, penemuan manakah yang memerlukan tindakan paling segera?

1. ATekanan darah sedikit di atas paras asas
2. BBengkak leher yang membesar dengan pernafasan yang bising
3. CSakit ringan pada tapak hirisan
4. DSedikit darah kering pada pembalut

Selepas pembuangan adenoma adrenal penghasil kortisol, mengapakah pesakit mungkin memerlukan hidrokortison selama beberapa bulan?

1. AHidrokortison membantu luka sembuh
2. BPembedahan sentiasa membuang kedua-dua kelenjar adrenal
3. CTumor akan tumbuh semula dengan cepat tanpanya
4. DKelenjar adrenal yang satu lagi telah ditindas

Dapatan manakah yang bermakna pesakit biasanya sedia meninggalkan bilik pemulihan ke wad?

1. ASkor sakit 9/10 dan muntah berulang kali
2. BSedar, dengan saluran udara yang jelas, pemerhatian yang stabil dan sakit yang terkawal
3. CBP sistolik menurun secara berterusan sepanjang sejam lalu, dengan kadar nadi yang meningkat
4. DMasih mengantuk dan memerlukan tolakan rahang untuk bernafas

Menggunakan petua sembilan orang dewasa, berapakah jumlah kawasan lecur bagi keseluruhan lengan kanan ditambah seluruh bahagian hadapan batang tubuh (kedua-duanya dengan lecur ketebalan separa)?

1. A45%
2. B18%
3. C27%
4. D36%