Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu dos dicatat pada 7:15 PM. Entri yang manakah merupakan masa yang sama pada jam 24 jam? Klik padanya.
7:15 PM
119:15
207:15
318:15
420:15
2.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi bermula pada 23:05 dan tamat pada 07:55 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa minit t ia berjalan?
23:0507:55
t = min
3.Pengiraan dosSederhana
Seorang pesakit berberat 12 kg dan dipreskripsikan 25 mg/kg sebagai dos tunggal. Cari dos D dalam mg.
12 kg25 mg/kg
D = mg
4.Pengiraan dosSukar
Seorang pesakit setinggi 100 cm dan seberat 19 kg. Preskripsi ialah 175 mg/m². Dengan menggunakan formula Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), cari dos D dalam mg.
100 cm19 kg175 mg/m²
D = mg
5.Kadar infusi IVSederhana
Infuskan 1000 mL selama 10 jam dengan set pemberian 15 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titis seminit.
1000 mL10 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Kadar infusi IVSukar
250 mg ubat dicairkan dalam 250 mL dan diberikan secara graviti melalui set 15 gtt/mL. Arahannya ialah 40 mg sejam. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.
250 mg/250 mL40 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min
7.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari imbangan cecair B = pengambilan − pengeluaran dalam mL (jawapan negatif bermaksud kehilangan bersih).
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg 500 mL dimulakan pada 08:15 dan berjalan dengan pam pada 75 mL/j. Berapa mL V yang tinggal dalam beg pada 14:15?
500 mL75 mL/h08:15 → 14:15
V = mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu protokol latihan memerlukan bolus heparin 80 unit/kg untuk pesakit berberat 108 kg. Vial mengandungi 1 000 unit/mL. Berapakah isi padu V yang anda sedut? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
80 unit/kg108 kg1 000 unit/mL
V = mL
10.Dos pediatrik & rawatan rapiSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Seorang pesakit berberat 100 kg mempunyai arahan nitroglycerin pada 10 mcg/min. Beg mengandungi 25 mg dalam 250 mL. Cari kadar pam R dalam mL/j. Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
25 mg/250 mL10 mcg/min100 kg
R = mL/h
11.Pengiraan farmasiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu vial mengandungi 1000 cefazolin mg sebagai serbuk. Label latihan menyatakan tambah 4.5 mL air steril; serbuk menambah 0.5 mL kepada isi padu. Apakah kepekatan C dalam mg/mL selepas pembentukan semula?
1000 mg4.5 mL+0.5 mL
C = mg/mL
12.Pengiraan farmasiSukar
Vial mengandungi 2000 mg serbuk. Anda menambah 4.2 mL diluen, dan serbuk menambah 0.8 mL isi padu. Preskripsi ialah 1680 mg. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
2000 mg4.2 mL + 0.8 mL1680 mg
V = mL
3Larutan
1.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: 19:15
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Tukarkan jam
7 PM → 7 + 12 = 19
Jawapan
19:15
Jawapan
19:15
2.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: t = 530 min
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Sebelum tengah malam
23:05 → 24:00 = 55 min
Selepas tengah malam
00:00 → 07:55 = 475 min
Jumlah
t = 55 + 475 = 530 min
Jawapan
t = 530 min
3.Pengiraan dos
Jawapan: D = 300 mg
Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.
Dos
25·12 = 300 mg
Jawapan
D = 300 mg
4.Pengiraan dos
Jawapan: D = 127.1 mg
Dos berasaskan luas permukaan badan: banyak dos sitotoksik dan sesetengah dos pediatrik ditetapkan bagi setiap meter persegi luas permukaan badan: dos (mg) = dos per m² × BSA (m²). Formula Mosteller menganggarkan BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600).
Luas permukaan badan
BSA = √(100·19/3600) = √0.5278 = 0.7265 m²
Dos
D = 175·0.7265 = 127.1 mg
Jawapan
D = 127.1 mg
5.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 25 gtt/min
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Masa dalam minit
10·60 = 600 min
Kadar titisan
R = 1000·15/600 = 25 gtt/min
Jawapan
R = 25 gtt/min
6.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 10 gtt/min
Infusi berasaskan dos: kepekatan = jumlah ubat dalam beg/isi padu beg. Kadar pam (mL/j) = dos sejam/kepekatan, dan dos sejam = mL/j × kepekatan. Tukarkan dos seminit kepada sejam (× 60) dan kekalkan unit jisim yang sama (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Kepekatan
250/250 = 1 mg/mL
Isi padu sejam
40/1 = 40 mL/h
Kadar titisan
R = 40·15/60 = 10 gtt/min
Jawapan
R = 10 gtt/min
7.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: B = −480 mL
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Jumlah pengambilan
oral: 250 + 120 = 370 mL
Infusi IV: 75·8 = 600 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
jumlah pengambilan = 1020 mL
Jumlah pengeluaran
425 + 325 + 250 + 500 = 1500 mL
Imbangan
B = 1020 − 1500 = −480 mL
Jawapan
B = −480 mL
Negatif: pesakit kehilangan lebih banyak cecair daripada yang masuk.
8.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: V = 50 mL
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Masa berlalu
08:15 → 14:15 = 6 h
Isi padu yang diinfuskan
75·6 = 450 mL
Isi padu tinggal
V = 500 − 450 = 50 mL
Jawapan
V = 50 mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: V = 8.6 mL
Infusi heparin dan insulin: kepekatan = unit dalam beg/isi padu beg (unit/mL). Kadar pam (mL/j) = unit sejam/kepekatan, dan unit sejam = mL/j × kepekatan. Untuk arahan berdasarkan berat, unit/j = unit/kg/j × berat dahulu. Isi padu bolus = unit diperlukan/kekuatan vial. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Unit diperlukan
80·108 = 8 640 unit
Isi padu
V = 8640/1000 = 8.64 ≈ 8.6 mL
Jawapan
V = 8.6 mL
10.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: R = 6 mL/h
Titisan bertitrasi: mula-mula cari kepekatan dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk arahan berdasarkan berat, mcg/min = mcg/kg/min × berat. Kemudian mL/j = mcg/min × 60/kepekatan. Bekerja ke belakang, mcg/kg/min = mL/j × kepekatan/(60 × berat). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
25 000/250 = 100 mcg/mL
Dos sejam
Arahan adalah per minit untuk seluruh pesakit, jadi berat tidak diperlukan.
10·60 = 600 mcg/h
Kadar pam
R = 600/100 = 6 mL/h
Jawapan
R = 6 mL/h
11.Pengiraan farmasi
Jawapan: C = 200 mg/mL
Pembentukan semula: serbuk mengambil ruang, jadi isi padu akhir ialah pelarut tambah isi padu serbuk. Kepekatan = ubat dalam vial/isi padu akhir, dan isi padu untuk diberi = dos/kepekatan. Pada label berbilang kekuatan, gunakan kepekatan yang sepadan dengan jumlah pelarut yang sebenarnya anda tambah. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Isi padu akhir
4.5 + 0.5 = 5 mL
Kepekatan
C = 1000/5 = 200 mg/mL
Jawapan
C = 200 mg/mL
12.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 4.2 mL
Kekuatan kepada isi padu: tukarkan kekuatan kepada mg setiap mL dahulu. Peratusan w/v ialah gram setiap 100 mL, jadi x% = 10x mg/mL. Kekuatan nisbah 1:n ialah 1 g dalam n mL. Selepas penyusunan semula kepekatan ialah dos serbuk dibahagi isi padu akhir (diluen + isi padu serbuk). Kemudian isi padu = dos/kepekatan.