Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu dos dicatat pada 5:10 AM. Entri yang manakah merupakan masa yang sama pada jam 24 jam? Klik padanya.
5:10 AM
105:10
204:10
306:10
417:10
2.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Semasa satu syif, seorang pesakit mengambil 3 tbsp daripada suplemen cecair, 2 fl oz daripada jus, 1 cawan daripada teh, 3 tsp daripada sirap batuk. Dengan menggunakan setara yang diberikan, cari jumlah pengambilan oral V dalam mL.
1 tbsp = 15 mL1 fl oz = 30 mL1 cawan = 8 fl oz = 240 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
3.Pengiraan dosSederhana
Seorang pesakit seberat 103 kg mempunyai luas permukaan badan 1.96 m². Preskripsi ialah 20 mg/m². Cari dos D dalam mg.
103 kgBSA = 1.96 m²20 mg/m²
D = mg
4.Pengiraan dosSukar
Seorang pesakit seberat 99 lb. Preskripsi ialah 5 mg/kg sebagai dos tunggal, dan stok mengandungi 200 mg dalam 5 mL. Dengan menggunakan 1 kg = 2.2 lb, berapakah isi padu V yang anda berikan? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
99 lb5 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.Kadar infusi IVSederhana
Infuskan 250 mL selama 2 jam dengan set pemberian 15 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titis seminit. Bundarkan kepada nombor bulat yang terdekat.
250 mL2 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Kadar infusi IVSukar
Satu infusi 50 mg dalam 500 mL berjalan pada 12 mL/j. Berapa mikrogram seminit D yang diterima pesakit?
50 mg/500 mL12 mL/h
D = mcg/min
7.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari imbangan cecair B = pengambilan − pengeluaran dalam mL (jawapan negatif bermaksud kehilangan bersih). Kira ketulan ais sebagai separuh isi padunya.
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg 500 mL dimulakan pada 09:30 dan berjalan dengan pam pada 50 mL/j. Berapa mL V yang tinggal dalam beg pada 11:30?
500 mL50 mL/h09:30 → 11:30
V = mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg mengandungi 20 000 unit heparin dalam 500 mL. Arahannya ialah 18 unit/kg/j untuk pesakit berberat 50 kg. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
20 000 unit/500 mL18 unit/kg/h50 kg
R = mL/h
10.Dos pediatrik & rawatan rapiSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg mengandungi 400 dopamine mg dalam 250 mL. Arahannya ialah 3 mcg/kg/min untuk pesakit berberat 51 kg. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
400 mg/250 mL3 mcg/kg/min51 kg
R = mL/h
11.Pengiraan farmasiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu vial penisilin G mengandungi 5 000 000 unit. Label latihannya memberikan tiga kekuatan (lihat jadual). Anda menambah 8.2 mL pelarut. Dos yang dipreskripsikan ialah 750 000 unit. Berapakah isi padu V yang anda sedut? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
8.2 mL → 500 000 unit/mL750 000 unit
V = mL
12.Pengiraan farmasiSukar
Vial mengandungi 250 mg serbuk. Anda menambah 4.4 mL diluen, dan serbuk menambah 0.6 mL isi padu. Preskripsi ialah 45 mg. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
250 mg4.4 mL + 0.6 mL45 mg
V = mL
3Larutan
1.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: 05:10
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Tukarkan jam
5 AM → 05
Jawapan
05:10
Jawapan
05:10
2.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: V = 360 mL
Sukatan isi rumah dan berat: peperiksaan kejururawatan menggunakan setara yang dibundarkan: 1 sudu teh (tsp) = 5 mL, 1 sudu besar (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 auns cecair (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, dan 1 cawan = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2.2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2.54 cm. Sediakan penukaran supaya unit yang tidak anda mahu dibatalkan.
Setiap item dalam mL
3 tbsp = 3·15 = 45 mL
2 fl oz = 2·30 = 60 mL
1 cawan = 1·240 = 240 mL
3 tsp = 3·5 = 15 mL
Tambah
V = 45 + 60 + 240 + 15 = 360 mL
Jawapan
V = 360 mL
3.Pengiraan dos
Jawapan: D = 39.2 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Dos
D = 20·1.96 = 39.2 mg
Jawapan
D = 39.2 mg
4.Pengiraan dos
Jawapan: V = 5.6 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Berat dalam kg
99/2.2 = 45 kg
Dos
5·45 = 225 mg
Isi padu
V = (225/200)·5 = 5.625 ≈ 5.6 mL
Jawapan
V = 5.6 mL
5.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 31 gtt/min
Kadar infusi: pam ditetapkan dalam mL/j = isi padu/masa dalam jam. Titisan graviti dikira dalam titisan seminit: gtt/min = isi padu (mL) × faktor titisan (gtt/mL)/masa (min). Faktor titisan tercetak pada bungkusan tiub: set makrotitisan memberikan 10, 15 atau 20 gtt/mL (set darah selalunya 10 gtt/mL di AS, 15 di UK) dan set mikrotitisan 60 gtt/mL. Sentiasa gunakan faktor titisan yang diberikan oleh soalan atau bungkusan.
Masa dalam minit
2·60 = 120 min
Kadar titisan
R = 250·15/120 = 31.25 ≈ 31 gtt/min
Jawapan
R = 31 gtt/min
Di sisi katil anda membundarkan kepada titis bulat terdekat: 31 gtt/min.
6.Kadar infusi IV
Jawapan: D = 20 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Kepekatan
50000 mcg/500 mL = 100 mcg/mL
Dos sejam
12·100 = 1200 mcg/h
Dos seminit
D = 1200/60 = 20 mcg/min
Jawapan
D = 20 mcg/min
7.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: B = 590 mL
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Jumlah pengambilan
oral: 300 + 200 + 150 = 650 mL
ketulan ais: 100/2 = 50 mL
Infusi IV: 80·8 = 640 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
jumlah pengambilan = 1540 mL
Jumlah pengeluaran
150 + 350 + 225 + 225 = 950 mL
Imbangan
B = 1540 − 950 = 590 mL
Jawapan
B = 590 mL
Positif: lebih banyak cecair masuk daripada yang keluar.
8.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: V = 400 mL
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Masa berlalu
09:30 → 11:30 = 2 h
Isi padu yang diinfuskan
50·2 = 100 mL
Isi padu tinggal
V = 500 − 100 = 400 mL
Jawapan
V = 400 mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: R = 22.5 mL/h
Infusi heparin dan insulin: kepekatan = unit dalam beg/isi padu beg (unit/mL). Kadar pam (mL/j) = unit sejam/kepekatan, dan unit sejam = mL/j × kepekatan. Untuk arahan berdasarkan berat, unit/j = unit/kg/j × berat dahulu. Isi padu bolus = unit diperlukan/kekuatan vial. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Unit sejam
18·50 = 900 unit/h
Kepekatan
20 000/500 = 40 unit/mL
Kadar pam
R = 900/40 = 22.5 mL/h
Jawapan
R = 22.5 mL/h
10.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: R = 5.7 mL/h
Titisan bertitrasi: mula-mula cari kepekatan dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk arahan berdasarkan berat, mcg/min = mcg/kg/min × berat. Kemudian mL/j = mcg/min × 60/kepekatan. Bekerja ke belakang, mcg/kg/min = mL/j × kepekatan/(60 × berat). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
400 mg = 400 000 mcg
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Dos seminit dan sejam
3·51 = 153 mcg/min
153·60 = 9180 mcg/h
Kadar pam
R = 9180/1600 = 5.737 ≈ 5.7 mL/h
Jawapan
R = 5.7 mL/h
11.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 1.5 mL
Pembentukan semula: serbuk mengambil ruang, jadi isi padu akhir ialah pelarut tambah isi padu serbuk. Kepekatan = ubat dalam vial/isi padu akhir, dan isi padu untuk diberi = dos/kepekatan. Pada label berbilang kekuatan, gunakan kepekatan yang sepadan dengan jumlah pelarut yang sebenarnya anda tambah. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan daripada label
8.2 mL → 500 000 unit/mL
Isi padu untuk diberi
V = 750 000/500 000 = 1.5 mL
Jawapan
V = 1.5 mL
12.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 0.9 mL
Kekuatan kepada isi padu: tukarkan kekuatan kepada mg setiap mL dahulu. Peratusan w/v ialah gram setiap 100 mL, jadi x% = 10x mg/mL. Kekuatan nisbah 1:n ialah 1 g dalam n mL. Selepas penyusunan semula kepekatan ialah dos serbuk dibahagi isi padu akhir (diluen + isi padu serbuk). Kemudian isi padu = dos/kepekatan.