Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu dos dicatat pada 02:35 (jam 24 jam). Entri yang manakah merupakan masa yang sama pada jam 12 jam? Klik padanya.
02:35
12:35 AM
24:35 AM
31:35 AM
42:35 PM
2.Matematik kejururawatan & penukaran unitSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu infusi bermula pada 22:40 dan tamat pada 02:35 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa jam t ia berjalan? Berikan jawapan dalam jam sebagai perpuluhan, dibundarkan kepada dua tempat perpuluhan.
22:4002:35
t = h
3.Pengiraan dosSederhana
Seorang kanak-kanak seberat 9 kg dipreskripsikan 4 mg/kg ubat. Larutan stok mengandungi 20 mg/mL. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
9 kg4 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.Pengiraan dosSukar
Satu infusi mengandungi 50000 unit ubat dalam 1000 mL. Preskripsi ialah 2000 unit sejam. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j?
50000 unit/1000 mL2000 unit/h
R = mL/h
5.Kadar infusi IVSederhana
Satu infusi diarahkan pada 90 mL/j, tetapi tiada pam tersedia. Ia berjalan secara graviti melalui set pemberian 10 gtt/mL. Cari kadar titisan R dalam titisan seminit.
90 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Kadar infusi IVSukar
Satu infusi 200 mg dalam 250 mL berjalan pada 5 mL/j. Berapa mikrogram seminit D yang diterima pesakit?
200 mg/250 mL5 mL/h
D = mcg/min
7.Cecair IV & imbangan cecairSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Rekod menunjukkan pengambilan dan pengeluaran seorang pesakit untuk satu syif 8 jam. Infusi IV berjalan pada kadar yang ditunjukkan sepanjang syif. Cari imbangan cecair B = pengambilan − pengeluaran dalam mL (jawapan negatif bermaksud kehilangan bersih).
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg 500 mL dimulakan pada 14:00 dan berjalan dengan pam pada 100 mL/j. Berapa mL V yang tinggal dalam beg pada 15:00?
500 mL100 mL/h14:00 → 15:00
V = mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu protokol latihan memerlukan bolus heparin 60 unit/kg untuk pesakit berberat 75 kg. Vial mengandungi 5 000 unit/mL. Berapakah isi padu V yang anda sedut? Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.
60 unit/kg75 kg5 000 unit/mL
V = mL
10.Dos pediatrik & rawatan rapiSukar
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu beg mengandungi 800 dopamine mg dalam 500 mL. Arahannya ialah 10 mcg/kg/min untuk pesakit berberat 109 kg. Pada kadar R berapakah anda menetapkan pam, dalam mL/j? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
800 mg/500 mL10 mcg/kg/min109 kg
R = mL/h
11.Pengiraan farmasiSederhana
Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu vial penisilin G mengandungi 5 000 000 unit. Label latihannya memberikan tiga kekuatan (lihat jadual). Anda menambah 18.2 mL pelarut. Dos yang dipreskripsikan ialah 800 000 unit. Berapakah isi padu V yang anda sedut? Bundarkan kepada satu tempat perpuluhan.
18.2 mL → 250 000 unit/mL800 000 unit
V = mL
12.Pengiraan farmasiSukar
Vial mengandungi 1000 mg serbuk. Anda menambah 3.2 mL diluen, dan serbuk menambah 0.8 mL isi padu. Preskripsi ialah 350 mg. Sedut dos itu: berapakah isi padu V yang anda berikan?
1000 mg3.2 mL + 0.8 mL350 mg
V = mL
3Larutan
1.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: 2:35 AM
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Tukarkan jam
02 → 2 AM
Jawapan
2:35 AM
Jawapan
2:35 AM
2.Matematik kejururawatan & penukaran unit
Jawapan: t = 3.92 h
Jam 24 jam: dari 1 PM dan seterusnya tambah 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam hingga 12:59 AM ialah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM kekal 12:00–12:59. Apabila menukar balik, tolak 12 daripada jam 13–23 dan tambah PM; jam 00 menjadi 12 AM. Kira masa merentasi tengah malam dalam dua bahagian: sehingga 24:00 (00:00), kemudian dari 00:00 seterusnya.
Sebelum tengah malam
22:40 → 24:00 = 80 min
Selepas tengah malam
00:00 → 02:35 = 155 min
Jumlah
80 + 155 = 235 min
t = 235/60 = 3.917 ≈ 3.92 h
Jawapan
t = 3.92 h
3.Pengiraan dos
Jawapan: V = 1.8 mL
Menyedut dos: isi padu = (dos preskripsi/kekuatan stok) × isi padu stok. Tukarkan kepada unit yang sama dahulu, kemudian semak bahawa isi padu muat dalam picagari dan jatuh pada salah satu tandanya.
Dos daripada berat badan
D = 4·9 = 36 mg
Isi padu
V = 36/20 = 1.8 mL
Pada picagari
Pada picagari 10 mL ini setiap garisan kecil ialah 0.2 mL.
Jawapan
V = 1.8 mL
4.Pengiraan dos
Jawapan: R = 40 mL/h
Pengiraan dos: jumlah yang diberi sama dengan apa yang dipreskripsikan dibahagi dengan apa yang ada, didarab kuantiti bekalannya: jumlah = (dos dikehendaki/kekuatan stok) × isi padu stok. Sentiasa kekalkan unit yang sama (tukar g kepada mg, mg kepada mcg dahulu) dan semak bahawa jawapan munasabah.
Kepekatan
50000/1000 = 50 unit/mL
Kadar pam
R = 2000/50 = 40 mL/h
Jawapan
R = 40 mL/h
5.Kadar infusi IV
Jawapan: R = 15 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililiter seminit
90/60 = 1.5 mL/min
Kadar titisan
R = 1.5·10 = 15 gtt/min
Jawapan
R = 15 gtt/min
6.Kadar infusi IV
Jawapan: D = 66.67 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Kepekatan
200000 mcg/250 mL = 800 mcg/mL
Dos sejam
5·800 = 4000 mcg/h
Dos seminit
D = 4000/60 = 66.67 mcg/min
Jawapan
D = 66.67 mcg/min
7.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: B = 350 mL
Pengambilan dan pengeluaran: pengambilan mengira segala yang masuk (cecair oral, infusi IV, ubat IV dan pembilasan, suapan tiub); ketulan ais dikira separuh isi padunya. Pengeluaran mengira air kencing, longkang, muntah dan kehilangan lain. Imbangan = jumlah pengambilan − jumlah pengeluaran; imbangan negatif ialah kehilangan bersih. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Jumlah pengambilan
oral: 200 + 250 = 450 mL
Infusi IV: 50·8 = 400 mL
antibiotik IV: 1·100 = 100 mL
jumlah pengambilan = 950 mL
Jumlah pengeluaran
225 + 175 + 50 + 150 = 600 mL
Imbangan
B = 950 − 600 = 350 mL
Jawapan
B = 350 mL
Positif: lebih banyak cecair masuk daripada yang keluar.
8.Cecair IV & imbangan cecair
Jawapan: V = 400 mL
Masa infusi: masa (j) = isi padu untuk diinfuskan (mL)/kadar (mL/j); gunakan isi padu yang masih tinggal dalam beg, bukan saiz beg. Isi padu yang diinfuskan = kadar × masa. Tukar jam perpuluhan kepada jam dan minit dengan pecahan × 60 (0.5 j = 30 min, bukan 50 min). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Masa berlalu
14:00 → 15:00 = 1 h
Isi padu yang diinfuskan
100·1 = 100 mL
Isi padu tinggal
V = 500 − 100 = 400 mL
Jawapan
V = 400 mL
9.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: V = 0.9 mL
Infusi heparin dan insulin: kepekatan = unit dalam beg/isi padu beg (unit/mL). Kadar pam (mL/j) = unit sejam/kepekatan, dan unit sejam = mL/j × kepekatan. Untuk arahan berdasarkan berat, unit/j = unit/kg/j × berat dahulu. Isi padu bolus = unit diperlukan/kekuatan vial. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Unit diperlukan
60·75 = 4 500 unit
Isi padu
V = 4500/5000 = 0.9 mL
Jawapan
V = 0.9 mL
10.Dos pediatrik & rawatan rapi
Jawapan: R = 40.9 mL/h
Titisan bertitrasi: mula-mula cari kepekatan dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk arahan berdasarkan berat, mcg/min = mcg/kg/min × berat. Kemudian mL/j = mcg/min × 60/kepekatan. Bekerja ke belakang, mcg/kg/min = mL/j × kepekatan/(60 × berat). Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan
800 mg = 800 000 mcg
800 000/500 = 1600 mcg/mL
Dos seminit dan sejam
10·109 = 1090 mcg/min
1090·60 = 65400 mcg/h
Kadar pam
R = 65400/1600 = 40.88 ≈ 40.9 mL/h
Jawapan
R = 40.9 mL/h
11.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 3.2 mL
Pembentukan semula: serbuk mengambil ruang, jadi isi padu akhir ialah pelarut tambah isi padu serbuk. Kepekatan = ubat dalam vial/isi padu akhir, dan isi padu untuk diberi = dos/kepekatan. Pada label berbilang kekuatan, gunakan kepekatan yang sepadan dengan jumlah pelarut yang sebenarnya anda tambah. Nombor hanya untuk latihan; di sisi katil sentiasa ikut protokol tempatan dan minta dos berisiko tinggi disemak dua kali.
Kepekatan daripada label
18.2 mL → 250 000 unit/mL
Isi padu untuk diberi
V = 800 000/250 000 = 3.2 mL
Jawapan
V = 3.2 mL
12.Pengiraan farmasi
Jawapan: V = 1.4 mL
Kekuatan kepada isi padu: tukarkan kekuatan kepada mg setiap mL dahulu. Peratusan w/v ialah gram setiap 100 mL, jadi x% = 10x mg/mL. Kekuatan nisbah 1:n ialah 1 g dalam n mL. Selepas penyusunan semula kepekatan ialah dos serbuk dibahagi isi padu akhir (diluen + isi padu serbuk). Kemudian isi padu = dos/kepekatan.