Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
A person in scrubs without a hospital ID badge asks to take a newborn to the nursery. What should the nurse do?
AAsk the person their name and then give them the baby
BLet the parents decide whether to hand the baby over
CRefuse, keep the baby with the mother and alert security
DHand over the baby if the person seems confident
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Een verpleegkundige weet niet zeker of een steriele handschoen de rand van het steriele veld heeft aangeraakt. Wat is de juiste handelwijze?
ADe patiënt vragen of die het heeft gezien
BDoorgaan, omdat de verpleegkundige het niet zeker weet
CDe handschoen afvegen met alcohol
DDe handschoen als besmet beschouwen en verwisselen
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Wat is de juiste volgorde van de fasen van wondgenezing?
AHemostase, ontsteking, proliferatie, maturatie
BProliferatie, ontsteking, hemostase, maturatie
CMaturatie, proliferatie, ontsteking, hemostase
DOntsteking, hemostase, maturatie, proliferatie
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Een verpleegkundige vindt de dosis op een voorschrift ongewoon hoog. Wat moet de verpleegkundige doen?
ADe dosis inhouden, overleggen met de voorschrijver en de uitkomst documenteren
BDe dosis geven omdat de voorschrijver verantwoordelijk is voor elke fout daarin
CDe dosis op de lijst zelf veranderen in de gebruikelijke hoeveelheid
DAls compromis de helft van de dosis geven
5.MicrobiologieGemiddeld
Pneumocystis jirovecii-pneumonie bij iemand met gevorderde hiv is een voorbeeld van:
AEen opportunistische infectie
BEen door vectoren overgedragen infectie
CEen zoönotische infectie
DEen via voedsel overgedragen infectie
6.MicrobiologieMoeilijk
Waarom worden bètalactamaseremmers zoals clavulaanzuur gecombineerd met amoxicilline?
AZe beschermen amoxicilline tegen bacteriële enzymen die het afbreken
BZe doden zelf bacteriën via het celmembraan
CZe maken amoxicilline werkzaam tegen virussen
DZe vertragen de uitscheiding van amoxicilline door de nieren, waardoor de spiegel stijgt
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · Refuse, keep the baby with the mother and alert security
Waarom dit het antwoord is
Infants are only handed to staff with proper identification, as set out in the infant security policy. Suspicious behavior is reported to security at once, and parents are taught to do the same.
Antwoord
C · Refuse, keep the baby with the mother and alert security
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · De handschoen als besmet beschouwen en verwisselen
Waarom dit het antwoord is
Het principe is “bij twijfel is het niet steriel”. De rand van het veld is niet steriel, dus wordt de handschoen verwisseld. Doorgaan op onzekere basis brengt de patiënt in gevaar voor infectie.
Antwoord
D · De handschoen als besmet beschouwen en verwisselen
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · Hemostase, ontsteking, proliferatie, maturatie
Waarom dit het antwoord is
Genezing begint met hemostase, daarna ruimt ontsteking resten op, bouwt proliferatie nieuw weefsel op en versterkt maturatie (remodellering) het litteken in de loop van maanden.
Antwoord
A · Hemostase, ontsteking, proliferatie, maturatie
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · De dosis inhouden, overleggen met de voorschrijver en de uitkomst documenteren
Waarom dit het antwoord is
Een verpleegkundige die een middel toedient, is verantwoordelijk voor veilige toediening. Als een dosis verkeerd lijkt, mag ze die niet geven tot het met de voorschrijver of apotheker is opgehelderd. Verpleegkundigen mogen een voorschrift niet zelf wijzigen.
Antwoord
A · De dosis inhouden, overleggen met de voorschrijver en de uitkomst documenteren
5.Microbiologie
Antwoord: A · Een opportunistische infectie
Waarom dit het antwoord is
Opportunistische infecties maken gebruik van een verzwakt immuunsysteem. Bij hiv komen ze vaak voor als het CD4-getal tot lage waarden daalt.
Antwoord
A · Een opportunistische infectie
6.Microbiologie
Antwoord: A · Ze beschermen amoxicilline tegen bacteriële enzymen die het afbreken
Waarom dit het antwoord is
Bètalactamasen hydrolyseren de bètalactamring. Clavulaanzuur bindt deze enzymen, zodat amoxicilline werkzaam blijft tegen bètalactamasevormende bacteriën.
Antwoord
A · Ze beschermen amoxicilline tegen bacteriële enzymen die het afbreken