Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Which measure is part of the bundle for inserting a central venous catheter to prevent bloodstream infection?
ARoutine replacement of the catheter on a fixed schedule, such as every three days
BGiving antibiotics to every patient before insertion
CChoosing the femoral vein as the first site in adults
DChlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Tijdens een medicatieronde met orale geneesmiddelen vraagt een patiënt een tablet later in te mogen nemen. De verpleegkundige laat het op het nachtkastje liggen. Wat is het belangrijkste veiligheidsprobleem?
ADe verpleegkundige kan niet bevestigen dat het is ingenomen, en iemand anders kan het innemen
BTabletten lossen snel op als ze in de open lucht blijven liggen
CEr is geen veiligheidsprobleem als de patiënt alert is
DDe tablet kan zijn kleur verliezen en later moeilijk te herkennen zijn
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Een bewuste patiënt met diabetes heeft een lage bloedglucose en kan veilig slikken. Wat is de eerste stap?
ANiets geven tot de arts er is
BDe volgende dosis insuline geven
CEen snelwerkend koolhydraat via de mond geven en de glucose opnieuw meten
DDirect een grote maaltijd geven en morgenochtend de glucose opnieuw meten
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
A patient opens their eyes only to pain, makes incomprehensible sounds and withdraws from a painful stimulus. What is the Glasgow Coma Scale score?
A8
B6
C9
D11
5.MicrobiologieGemiddeld
Welke laboratoriumtest onderscheidt Staphylococcus aureus van de meeste andere stafylokokken?
ADe catalasetest
BDe coagulasetest
CDe gramkleuring
DDe zuurvaste kleuring
6.MicrobiologieMoeilijk
Welk resistentiemechanisme gebruikt een bacterie als ze het geneesmiddel de cel uit pompt?
AEnzymatische inactivatie
BEffluxpompen
CVerandering van het aangrijpingspunt
DAlleen verminderde opname via porines
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · Chlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions
Waarom dit het antwoord is
The insertion bundle includes hand hygiene, chlorhexidine-alcohol skin prep, maximal barrier precautions (cap, mask, sterile gown, sterile gloves and a full body drape) and avoiding the femoral site in adults. Routine replacement and routine antibiotics are not recommended.
Antwoord
D · Chlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: A · De verpleegkundige kan niet bevestigen dat het is ingenomen, en iemand anders kan het innemen
Waarom dit het antwoord is
Medicijnen worden niet aan het bed achtergelaten, tenzij er een afgesproken plan voor zelfstandige inname is. De verpleegkundige moet zien dat de medicatie wordt ingenomen om dit correct vast te leggen, en onbeheerde tabletten kunnen door een andere patiënt worden ingenomen of zoekraken.
Antwoord
A · De verpleegkundige kan niet bevestigen dat het is ingenomen, en iemand anders kan het innemen
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · Een snelwerkend koolhydraat via de mond geven en de glucose opnieuw meten
Waarom dit het antwoord is
Bewuste patiënten die kunnen slikken, krijgen snelwerkende glucose, zoals druivensuikertabletten of sap, en de waarde wordt na korte tijd opnieuw gemeten. Zodra die weer op peil is, volgt een langer werkend koolhydraat.
Antwoord
C · Een snelwerkend koolhydraat via de mond geven en de glucose opnieuw meten
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · 8
Waarom dit het antwoord is
Eyes to pain score 2, incomprehensible sounds score 2 and withdrawal from pain scores 4, giving 8. A GCS of 8 or less suggests the patient may not be able to protect their airway.
Antwoord
A · 8
5.Microbiologie
Antwoord: B · De coagulasetest
Waarom dit het antwoord is
S. aureus maakt coagulase, dat fibrinogeen omzet in fibrine. Alle stafylokokken zijn grampositief en catalasepositief, dus die tests onderscheiden ze niet.
Antwoord
B · De coagulasetest
6.Microbiologie
Antwoord: B · Effluxpompen
Waarom dit het antwoord is
Effluxpompen voeren antibiotica zoals tetracyclines en fluorochinolonen actief af en houden de concentratie binnen te laag om te werken.