Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
An infant has had a cleft lip repair. Why are elbow restraints often used?
ATo keep the infant from rolling over in the crib
BTo stop the infant’s hands reaching the mouth while still allowing arm movement
CTo prevent the infant from sucking a pacifier
DTo hold the IV line in place during feeds and stop it being pulled out
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Een verpleegkundige pakt een flacon heparine met 10 000 eenheden/mL; de afdeling heeft meestal flacons van 1000 eenheden/mL op voorraad. Waarom is extra zorg nodig?
ADe geconcentreerde flacon is veiliger, omdat er minder volume wordt opgezogen
BBeide sterktes van de flacons kunnen vrij worden verwisseld
CDe concentratie heparine heeft geen invloed op de veiligheid
DHet per ongeluk gebruiken van de meer geconcentreerde flacon zou een tienvoudige overdosering geven
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
A patient's blood pressure is much higher than in all previous readings. What is the best first step?
AIgnore it, as it must be a machine error
BRecord it and give an extra dose of the blood pressure tablet
CTell the patient they are having a stroke
DRecheck it, making sure the technique and cuff size are correct
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Which nursing diagnosis is written in the problem–aetiology–signs (PES) format?
ATurn the patient every two hours to protect the skin
BPneumonia related to a bacterial infection in the right lung
CImpaired skin integrity related to immobility, as shown by a sacral wound
DPain related to pain, as shown by the patient saying that it hurts a lot
5.MicrobiologieGemiddeld
Wat toont een ELISA-test aan?
ADe DNA-sequentie van het hele bacteriële genoom
BSpecifieke antigenen of antistoffen, met een enzym dat een kleuromslag veroorzaakt
CDe vorm van bacteriën onder de microscoop
DBacteriegroei op vaste agarplaten
6.MicrobiologieMoeilijk
Een tiener heeft koorts, nekstijfheid en een paarse huiduitslag die niet wegdrukbaar is. In de liquor worden gramnegatieve diplokokken gezien. Welk organisme is het waarschijnlijkst?
AListeria monocytogenes
BEscherichia coli
CStreptococcus pneumoniae
DNeisseria meningitidis
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · To stop the infant’s hands reaching the mouth while still allowing arm movement
Waarom dit het antwoord is
Elbow restraints keep the elbows straight so the infant cannot touch the suture line. They are removed regularly, one at a time, for skin checks and movement under supervision.
Antwoord
B · To stop the infant’s hands reaching the mouth while still allowing arm movement
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · Het per ongeluk gebruiken van de meer geconcentreerde flacon zou een tienvoudige overdosering geven
Waarom dit het antwoord is
Verwisselingen tussen heparinesterktes hebben tot sterfgevallen geleid. De verpleegkundige controleert elke keer de concentratie op het etiket en past een onafhankelijke dubbele controle toe, en veel ziekenhuizen beperken welke sterktes op voorraad zijn.
Antwoord
D · Het per ongeluk gebruiken van de meer geconcentreerde flacon zou een tienvoudige overdosering geven
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct
Waarom dit het antwoord is
Unexpected findings are validated before action. If the repeat reading is still high, the nurse assesses for symptoms and reports it.
Antwoord
D · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · Impaired skin integrity related to immobility, as shown by a sacral wound
Waarom dit het antwoord is
A PES statement gives the nursing problem, the related cause and the defining signs. Pneumonia is a medical diagnosis, turning is an intervention, and a cause cannot repeat the problem.
Antwoord
C · Impaired skin integrity related to immobility, as shown by a sacral wound
5.Microbiologie
Antwoord: B · Specifieke antigenen of antistoffen, met een enzym dat een kleuromslag veroorzaakt
Waarom dit het antwoord is
Bij een enzyme-linked immunosorbent assay binden aan een enzym gekoppelde antistoffen het doelwit. Toevoegen van het substraat geeft een kleur, die laat zien of het antigeen of de antistof aanwezig is.
Antwoord
B · Specifieke antigenen of antistoffen, met een enzym dat een kleuromslag veroorzaakt
6.Microbiologie
Antwoord: D · Neisseria meningitidis
Waarom dit het antwoord is
Neisseria meningitidis is een gramnegatieve diplokok die meningitis en sepsis met petechiën of purpura veroorzaakt. Er zijn dringend antibiotica nodig en contacten hebben mogelijk profylaxe nodig.