Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
A patient has a very low platelet count. Which safety measure is appropriate?
AFloss hard each day to keep the gums healthy
BUse a firm toothbrush and a safety razor
CUse a soft toothbrush and an electric razor
DTake rectal temperatures for accuracy
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A nurse teaches new parents about safe infant sleep. Which statement shows a need for further teaching?
A“We will not smoke near the baby.”
B“We will lay the baby on the back for every sleep, including naps.”
C“We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”
D“We will keep the crib in our room, next to our bed, for the first months.”
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
How should the opening of a stoma bag be cut?
ASmaller than the stoma so it grips it tightly
BIn any shape, as long as the bag sticks
CMuch larger than the stoma so that the edge never rubs against it
DTo fit closely around the stoma without pressing on it
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Wat is de meest voorkomende oorzaak van ABO-incompatibele bloedtransfusies?
AFouten bij het identificeren van de patiënt of het monster
BVerkeerde bewaring van bloed op de verkeerde temperatuur
CAllergie voor de plastic zak
DBloed te langzaam geven
5.MicrobiologieGemiddeld
MRSA is resistent tegen meticilline omdat het beschikt over:
Aeen effluxpomp voor elk antibioticum
Been veranderd penicillinebindend eiwit (PBP2a)
Chelemaal geen celwand
Deen polysacharidekapsel dat de toegang van alle bètalactams blokkeert
6.MicrobiologieMoeilijk
Welk proces kan een volledig nieuw influenza A-subtype opleveren dat een pandemie veroorzaakt?
AAntigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten
BLysogene conversie door een bacteriofaag
CTransformatie met vrij DNA
DAntigene drift door geleidelijke ophoping van puntmutaties
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · Use a soft toothbrush and an electric razor
Waarom dit het antwoord is
With thrombocytopenia, minor trauma can cause serious bleeding. Bleeding precautions include soft toothbrushes, electric razors, avoiding rectal procedures and IM injections where possible, and preventing falls.
Antwoord
C · Use a soft toothbrush and an electric razor
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · “We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”
Waarom dit het antwoord is
Soft bedding, bumpers and loose blankets increase the risk of suffocation and sudden infant death. The crib should hold only a firm mattress with a fitted sheet.
Antwoord
C · “We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · To fit closely around the stoma without pressing on it
Waarom dit het antwoord is
The opening should fit snugly so stoma output does not reach the skin, but not so tight that it damages the stoma. Stomas shrink in the weeks after surgery, so the size is re-measured.
Antwoord
D · To fit closely around the stoma without pressing on it
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · Fouten bij het identificeren van de patiënt of het monster
Waarom dit het antwoord is
De meeste incidenten met verkeerd bloed komen voort uit identificatiefouten, bijvoorbeeld een verkeerd gelabeld monster of het overslaan van de identiteitscontrole aan het bed. Positieve patiëntidentificatie bij elke stap voorkomt ze.
Antwoord
A · Fouten bij het identificeren van de patiënt of het monster
5.Microbiologie
Antwoord: B · een veranderd penicillinebindend eiwit (PBP2a)
Waarom dit het antwoord is
Het mecA-gen codeert voor PBP2a, dat een lage affiniteit voor bètalactams heeft, zodat de bacterie ondanks meticilline haar celwand kan blijven opbouwen.
Antwoord
B · een veranderd penicillinebindend eiwit (PBP2a)
6.Microbiologie
Antwoord: A · Antigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten
Waarom dit het antwoord is
Als twee verschillende influenza A-virussen dezelfde cel infecteren, kunnen hun segmenten mengen, wat nieuwe combinaties van hemagglutinine of neuraminidase geeft. Weinig mensen zijn immuun, dus pandemieën kunnen volgen. Drift veroorzaakt de kleinere jaarlijkse veranderingen.
Antwoord
A · Antigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten