Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
An adult with hepatitis A is incontinent of stool. Which precautions are used?
AA protective environment with filtered air
BContact precautions in addition to standard precautions
CAirborne precautions in a negative-pressure room with the door closed
DDroplet precautions with a surgical mask
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Op de ochtend van de operatie zegt een patiënt dat de operatie aan de linkerknie is, maar het toestemmingsformulier vermeldt de rechterknie. Wat moet de verpleegkundige doen?
AHet toestemmingsformulier volgen, omdat het is ondertekend
BBeide knieën markeren zodat beide geopereerd kunnen worden
CDe patiënt volgen, omdat die zijn eigen lichaam het best kent
DStoppen en de chirurg inlichten, zodat eerst de operatieplaats wordt bevestigd
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
A dying patient has noisy, rattling breathing that is upsetting the family. Which nursing action helps?
AStart deep suction every 10 minutes
BTell the family it means the patient is choking and needs help
CReposition the patient and explain the cause to the family
DGive large volumes of oral fluids
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Waarom wordt een patiënt optillen met je handen onder zijn oksels (de "okseltil") als onveilig beschouwd?
AHet duurt te lang vergeleken met een tillift of glijlaken
BHet kan de schouders van de patiënt en de rug van de verpleegkundige beschadigen
CHet is alleen onveilig als de patiënt een operatiehemd draagt
DHet is alleen onveilig bij kinderen
5.MicrobiologieGemiddeld
Wat is endotoxine?
AHet lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
BEen toxine dat alleen in menselijke cellen wordt gemaakt
CEen toxine dat schimmels in vochtige gebouwen maken
DEen eiwittoxine dat door grampositieve bacteriën in het omringende weefsel wordt uitgescheiden
6.MicrobiologieMoeilijk
Na het eten van zelf ingemaakte groenten krijgt een patiënt dubbelzien, slikproblemen en een dalende slappe verlamming. Wat is de waarschijnlijkste oorzaak?
ABotulinetoxine, dat de afgifte van acetylcholine blokkeert
BTetanustoxine, dat remmende neurotransmitters blokkeert
CEen virale infectie van de motorneuronen
DEndotoxine van gramnegatieve bacteriën
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · Contact precautions in addition to standard precautions
Waarom dit het antwoord is
Hepatitis A spreads through fecal contamination. For a patient who is incontinent or in diapers, contact precautions are added to standard precautions to prevent spread on hands and surfaces.
Antwoord
B · Contact precautions in addition to standard precautions
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · Stoppen en de chirurg inlichten, zodat eerst de operatieplaats wordt bevestigd
Waarom dit het antwoord is
Het voorkomen van operaties op de verkeerde plaats berust op het bevestigen van de juiste plaats uit meerdere bronnen. Bij een discrepantie stopt het proces totdat de chirurg de juiste plaats met de patiënt en de dossiers heeft geverifieerd, en de toestemming wordt zo nodig gecorrigeerd.
Antwoord
D · Stoppen en de chirurg inlichten, zodat eerst de operatieplaats wordt bevestigd
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · Reposition the patient and explain the cause to the family
Waarom dit het antwoord is
Noisy "death rattle" breathing comes from secretions in the throat and is not usually distressing to the patient. Repositioning, explanation and sometimes medicines help; deep suction is usually avoided.
Antwoord
C · Reposition the patient and explain the cause to the family
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: B · Het kan de schouders van de patiënt en de rug van de verpleegkundige beschadigen
Waarom dit het antwoord is
De okseltil belast de schoudergewrichten en de huid van de patiënt en de wervelkolom van de helper sterk. Patiënten die zich niet zelf kunnen verplaatsen, moeten worden verplaatst met glijzeilen, sta-hulpmiddelen of tilliften.
Antwoord
B · Het kan de schouders van de patiënt en de rug van de verpleegkundige beschadigen
5.Microbiologie
Antwoord: A · Het lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
Waarom dit het antwoord is
Endotoxine is lipide A van lipopolysacharide. Het lokt sterke immuunreacties met koorts uit en, in grote hoeveelheden, septische shock.
Antwoord
A · Het lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
6.Microbiologie
Antwoord: A · Botulinetoxine, dat de afgifte van acetylcholine blokkeert
Waarom dit het antwoord is
Clostridium botulinum kan groeien in slecht ingemaakt, zuurarm voedsel en botulinetoxine maken. Het toxine blokkeert de afgifte van acetylcholine aan zenuwuiteinden, wat een dalende slappe verlamming veroorzaakt.
Antwoord
A · Botulinetoxine, dat de afgifte van acetylcholine blokkeert