Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Welk schoonmaakmiddel wordt aanbevolen voor de kamer van een patiënt met Clostridioides difficile?
AAlcoholdoekjes, twee keer per dag op alle oppervlakken gebruikt
BGewoon water en een schone microvezeldoek
CEen geparfumeerde luchtverfrisser
DEen sporendodend middel, zoals een oplossing op basis van chloor
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Een handgeschreven voorschrift luidt “10U gewone insuline subcutaan nu”. Wat is de beste handelwijze van de verpleegkundige?
AHet voorschrift verduidelijken, omdat “U” verkeerd gelezen kan worden
B10 eenheden geven zonder vragen, zoals geschreven
C100 eenheden geven, zoals het voorschrift lijkt te zeggen
DEen zorgassistent vragen het handschrift te interpreteren
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Welke combinatie van tekens wijst op een wondinfectie?
AToenemende roodheid, warmte, zwelling, pijn en pus
BEen droge korst zonder pijn
CLichte jeuk terwijl de randen sluiten
DRoze granulatieweefsel, lichte sereuze vloeistof en een kleiner wordende wond
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Under the Mental Capacity Act 2005 (England and Wales), a patient with capacity makes a decision staff think is unwise. What follows?
AAn unwise decision alone does not mean the person lacks capacity
BAn unwise decision on its own proves that the person lacks capacity
CStaff may override any decision they think is unwise
DThe family must be asked to make the decision instead
5.MicrobiologieGemiddeld
MRSA is resistent tegen meticilline omdat het beschikt over:
Ahelemaal geen celwand
Been veranderd penicillinebindend eiwit (PBP2a)
Ceen effluxpomp voor elk antibioticum
Deen polysacharidekapsel dat de toegang van alle bètalactams blokkeert
6.MicrobiologieMoeilijk
Wat is het belangrijkste verschil tussen bactericide en bacteriostatische antibiotica?
ABactericide middelen doden bacteriën; bacteriostatische middelen stoppen de groei en laten het opruimen aan het immuunsysteem over
BBactericide middelen werken alleen op virussen; bacteriostatische middelen op bacteriën
CBacteriostatische middelen werken altijd sneller dan bactericide middelen
DBactericide middelen werken alleen buiten het lichaam
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · Een sporendodend middel, zoals een oplossing op basis van chloor
Waarom dit het antwoord is
Sporen van C. difficile zijn bestand tegen alcohol en veel gangbare desinfectiemiddelen, dus wordt voor de omgeving en de apparatuur een sporendodend middel gebruikt, zoals een product op basis van chloor.
Antwoord
D · Een sporendodend middel, zoals een oplossing op basis van chloor
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: A · Het voorschrift verduidelijken, omdat “U” verkeerd gelezen kan worden
Waarom dit het antwoord is
“10U” kan gelezen worden als 100 of 104 eenheden, een potentieel dodelijke overdosering. De verpleegkundige verduidelijkt het voorschrift en vraagt om “eenheden” voluit te schrijven. Raden is nooit aanvaardbaar bij insuline.
Antwoord
A · Het voorschrift verduidelijken, omdat “U” verkeerd gelezen kan worden
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · Toenemende roodheid, warmte, zwelling, pijn en pus
Waarom dit het antwoord is
Uitbreidende roodheid, warmte, zwelling, pijn, pus of een onaangename geur wijzen op een infectie, soms met koorts. Roze granulatieweefsel en jeuk zijn tekenen van normale genezing.
Antwoord
A · Toenemende roodheid, warmte, zwelling, pijn en pus
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · An unwise decision alone does not mean the person lacks capacity
Waarom dit het antwoord is
One of the Act's principles is that a person is not treated as lacking capacity just because they make an unwise decision. Staff can explain risks, but the decision is the patient's.
Antwoord
A · An unwise decision alone does not mean the person lacks capacity
5.Microbiologie
Antwoord: B · een veranderd penicillinebindend eiwit (PBP2a)
Waarom dit het antwoord is
Het mecA-gen codeert voor PBP2a, dat een lage affiniteit voor bètalactams heeft, zodat de bacterie ondanks meticilline haar celwand kan blijven opbouwen.
Antwoord
B · een veranderd penicillinebindend eiwit (PBP2a)
6.Microbiologie
Antwoord: A · Bactericide middelen doden bacteriën; bacteriostatische middelen stoppen de groei en laten het opruimen aan het immuunsysteem over
Waarom dit het antwoord is
Bacteriostatische middelen stoppen de vermenigvuldiging zodat de afweer van de gastheer de bacteriën kan opruimen. Bactericide middelen hebben de voorkeur als de afweer zwak of moeilijk bereikbaar is, zoals bij endocarditis of neutropenie.
Antwoord
A · Bactericide middelen doden bacteriën; bacteriostatische middelen stoppen de groei en laten het opruimen aan het immuunsysteem over