Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
How should the urethral meatus be cared for in a patient with an indwelling urinary catheter?
AWith antiseptic cream applied to the meatus every shift
BBy sliding the catheter in and out a little to clean it
CWith daily bladder irrigation using an antibiotic solution through the catheter
DWith routine hygiene, using soap and water during daily washing
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A patient was harmed by a medication error and asks the nurse what happened. Which approach is best?
ABlame the pharmacy for the error so that the nurse and the ward are not at fault
BBe honest that an error occurred and involve the provider and team in disclosure per policy
CTell the patient to make a formal complaint to find out
DTell the patient nothing happened to avoid worry
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
A patient is getting up for the first time after several days in bed. What should the nurse do first?
AGive the patient a large drink of water while standing
BHave the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
CAsk the patient to walk to the bathroom alone
DHelp the patient stand up quickly, so that the dizziness has less time to start
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
A nurse escalated a deteriorating patient, but the doctor has not come after 30 minutes and the patient is getting worse. What should the nurse do?
AEscalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
BTreat the patient with drugs from the cupboard without a prescription
CWrite in the notes that the doctor did not come and do nothing else
DWait, since the doctor has already been told
5.MicrobiologieGemiddeld
Welke bacterie is de meest voorkomende oorzaak van maagzweren?
AHelicobacter pylori
BStaphylococcus aureus
CEscherichia coli
DClostridioides difficile
6.MicrobiologieMoeilijk
Een patiënt met verdenking op besmettelijke longtuberculose wordt opgenomen. Welke voorzorgsmaatregelen zijn nodig?
AGeen speciale maatregelen, want tbc verspreidt zich alleen via bloed
BAlleen contactisolatie, met handschoenen en een schort
CAerogene isolatie, bij voorkeur een kamer met onderdruk en ademhalingsbeschermingsmaskers voor het personeel
DDruppelisolatie met een chirurgisch mondmasker, en alleen binnen één meter
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · With routine hygiene, using soap and water during daily washing
Waarom dit het antwoord is
Routine perineal hygiene with soap and water is recommended. Antiseptic creams and routine irrigation do not reduce infection, and moving the catheter in and out carries organisms into the bladder.
Antwoord
D · With routine hygiene, using soap and water during daily washing
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · Be honest that an error occurred and involve the provider and team in disclosure per policy
Waarom dit het antwoord is
Open, honest disclosure of errors is an ethical duty and part of a safety culture. The nurse follows policy, which usually involves the provider and risk team, and does not hide or blame.
Antwoord
B · Be honest that an error occurred and involve the provider and team in disclosure per policy
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: B · Have the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
Waarom dit het antwoord is
After bed rest blood pressure may drop on standing. Sitting on the edge of the bed first, with the feet on the floor, lets the body adjust and lowers the risk of fainting and falls.
Antwoord
B · Have the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
Waarom dit het antwoord is
If a response is delayed and the patient deteriorates, the nurse follows the escalation policy to the next level and keeps monitoring and supporting ABCDE. Each step is documented.
Antwoord
A · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
5.Microbiologie
Antwoord: A · Helicobacter pylori
Waarom dit het antwoord is
H. pylori koloniseert het maagslijmvlies en maakt urease om zuur plaatselijk te neutraliseren. Hij veroorzaakt de meeste maagzweren en wordt behandeld met antibiotica plus een PPI.
Antwoord
A · Helicobacter pylori
6.Microbiologie
Antwoord: C · Aerogene isolatie, bij voorkeur een kamer met onderdruk en ademhalingsbeschermingsmaskers voor het personeel
Waarom dit het antwoord is
M. tuberculosis verspreidt zich via aerogene druppelkernen die lang in de lucht kunnen blijven zweven. Patiënten hebben waar mogelijk een eenpersoonskamer met onderdruk nodig, en het personeel draagt FFP2/FFP3- of N95-maskers.
Antwoord
C · Aerogene isolatie, bij voorkeur een kamer met onderdruk en ademhalingsbeschermingsmaskers voor het personeel