Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Welke handelwijze met injectieflacons en spuiten is veilig?
AEen naald in de rubberen stop van de flacon laten zitten voor later gebruik
BDezelfde spuit bij twee patiënten gebruiken als hij is doorgespoeld
CEen spuit hergebruiken als er een nieuwe naald op wordt gezet
DElke keer dat een flacon wordt aangeprikt een nieuwe steriele naald en spuit gebruiken
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A nurse sees a doctor about to insert a central line without a sterile gown, and a polite comment was ignored. Which TeamSTEPPS phrase helps to stop the procedure?
A“I will mention this to the manager at the next staff meeting.”
B“I am sure you know what you are doing.”
C“Let’s talk about it after you have finished.”
D“I am concerned, I am uncomfortable, this is a safety issue.”
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Why is a slide sheet used to move a patient up the bed?
AIt warms the patient during the move
BIt keeps the bed clean during the move
CIt lets one nurse lift the patient alone
DIt reduces friction and shear on the skin
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
During medicines reconciliation, the patient says they take an anticoagulant at home, but it has not been prescribed in hospital. What should the nurse do?
AGive the patient's own supply without telling anyone
BInform the prescriber so the omission can be reviewed
CIgnore it, as the hospital doctor knows best
DTell the patient to stop it for good
5.MicrobiologieGemiddeld
Welk deel van het immuunsysteem maakt antistoffen?
ACytotoxische T-cellen die in de lymfeklieren zijn geactiveerd
BNaturalkillercellen
CNeutrofielen
DPlasmacellen die uit B-lymfocyten ontstaan
6.MicrobiologieMoeilijk
Corynebacterium diphtheriae veroorzaakt alleen difterie als hij difterietoxine maakt. Wanneer maakt hij dit toxine?
AAlleen nadat hij met E. coli heeft geconjugeerd en een plasmide heeft ontvangen
BAls hij een bacteriofaag met het toxinegen draagt
CTelkens als hij aan antibiotica wordt blootgesteld
DAlleen als hij bij hoge temperatuur wordt gekweekt
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · Elke keer dat een flacon wordt aangeprikt een nieuwe steriele naald en spuit gebruiken
Waarom dit het antwoord is
Naalden en spuiten zijn voor eenmalig gebruik. Een gebruikte spuit kan een flacon besmetten, en uitbraken van hepatitis zijn in verband gebracht met hergebruik van spuiten. Eendosisflacons worden voor één patiënt gebruikt en meerdosisflacons worden zo mogelijk aan één patiënt toegewezen.
Antwoord
D · Elke keer dat een flacon wordt aangeprikt een nieuwe steriele naald en spuit gebruiken
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · “I am concerned, I am uncomfortable, this is a safety issue.”
Waarom dit het antwoord is
CUS words (Concerned, Uncomfortable, Safety issue) are agreed language that signals the need to stop and listen. Maximal barrier precautions are part of the central line bundle, so the concern is valid.
Antwoord
D · “I am concerned, I am uncomfortable, this is a safety issue.”
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · It reduces friction and shear on the skin
Waarom dit het antwoord is
Slide sheets let the patient glide rather than be dragged, protecting the skin from friction and shear and reducing strain on staff.
Antwoord
D · It reduces friction and shear on the skin
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: B · Inform the prescriber so the omission can be reviewed
Waarom dit het antwoord is
Unexplained differences between home and hospital medicines are reported to the prescriber. Missed anticoagulants can cause clots, and some omissions are deliberate, for example before surgery.
Antwoord
B · Inform the prescriber so the omission can be reviewed
5.Microbiologie
Antwoord: D · Plasmacellen die uit B-lymfocyten ontstaan
Waarom dit het antwoord is
Geactiveerde B-cellen differentiëren tot plasmacellen, die antistoffen uitscheiden. Cytotoxische T-cellen en NK-cellen doden geïnfecteerde cellen direct.
Antwoord
D · Plasmacellen die uit B-lymfocyten ontstaan
6.Microbiologie
Antwoord: B · Als hij een bacteriofaag met het toxinegen draagt
Waarom dit het antwoord is
Het tox-gen wordt gedragen door een bacteriofaag. Als de faag als profaag is ingebouwd, kan de bacterie toxine maken. Stammen zonder de faag zijn niet-toxinevormend.
Antwoord
B · Als hij een bacteriofaag met het toxinegen draagt