Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Een verpleegkundige krijgt telefonisch een mondeling voorschrift. Wat is de veiligste handelwijze?
AHet uitvoeren zonder het vast te leggen
BHet opschrijven en terugvragen aan de voorschrijver (read-back)
CHet onthouden en aan het einde van de dienst opschrijven
DEen collega vragen mee te luisteren en het ook te onthouden
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Welke aanpak voorkomt het best een katheter-gerelateerde urineweginfectie wanneer een urinekatheter duidelijk nodig is?
ADe katheter elke dag verwisselen om hem schoon en korstvrij te houden
BDe zak op het bed leggen, op gelijke hoogte met de blaas
CDe zak regelmatig loskoppelen om hem makkelijker te legen
DAseptisch inbrengen, een gesloten systeem en dagelijks beoordelen of de katheter nodig is
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
At what angle is a subcutaneous injection usually given?
AAlways parallel to the skin
B45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
C90 degrees after stretching the skin flat
DAlways exactly 15 degrees, with the skin stretched flat
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Eight hours after surgery a patient has not passed urine and has lower abdominal discomfort with a swelling above the pubic bone. What should the nurse do?
ACheck the bladder volume with a scanner and report the findings
BGive a laxative to relieve the swelling
CEncourage the patient to drink two litres of water quickly
DRecord it and check again the next morning
5.MicrobiologieGemiddeld
Hoe wordt DNA tijdens conjugatie tussen bacteriën overgedragen?
ADoor een bacteriofaag die bacterieel DNA meedraagt
BDoor versmelting van twee bacteriecellen tot één
CVia direct contact met een sekspilus
DDoor opname van vrij DNA uit de omgeving
6.MicrobiologieMoeilijk
Joseph Lister verminderde in de jaren 1860 infecties na operaties. Wat was zijn belangrijkste vernieuwing?
ANa elke operatie sulfonamide-antibiotica geven
BVoor elke operatie alle chirurgische instrumenten met stoomautoclaven steriliseren
CCarbolzuur (fenol) als antisepticum gebruiken op wonden en instrumenten
DChirurgen vaccineren tegen stafylokokken
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · Het opschrijven en terugvragen aan de voorschrijver (read-back)
Waarom dit het antwoord is
Het voorschrift opschrijven en terugvragen bevestigt dat het goed is verstaan. Mondelinge voorschriften zijn volgens het beleid beperkt tot spoedeisende situaties en worden later door de voorschrijver ondertekend.
Antwoord
B · Het opschrijven en terugvragen aan de voorschrijver (read-back)
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · Aseptisch inbrengen, een gesloten systeem en dagelijks beoordelen of de katheter nodig is
Waarom dit het antwoord is
Preventie van katheter-gerelateerde urineweginfecties omvat aseptisch inbrengen, een gesloten systeem met de zak onder het niveau van de blaas en vrije afvloed, en dagelijkse beoordeling zodat de katheter wordt verwijderd zodra die niet meer nodig is. Vaak verwisselen en het gesloten systeem openen vergroten het infectierisico.
Antwoord
D · Aseptisch inbrengen, een gesloten systeem en dagelijks beoordelen of de katheter nodig is
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: B · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
Waarom dit het antwoord is
The angle depends on needle length and body fat. A short needle at 90 degrees suits most adults; in thin patients a pinch of skin or a 45-degree angle avoids reaching muscle.
Antwoord
B · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · Check the bladder volume with a scanner and report the findings
Waarom dit het antwoord is
These signs suggest postoperative urinary retention. A bladder scan confirms the volume, and the doctor is told so it can be relieved, often by catheterisation.
Antwoord
A · Check the bladder volume with a scanner and report the findings
5.Microbiologie
Antwoord: C · Via direct contact met een sekspilus
Waarom dit het antwoord is
Bij conjugatie vormt een donorcel een pilus naar een ontvanger en draagt DNA over, vaak een plasmide. Het is een belangrijke manier waarop genen voor antibioticaresistentie zich verspreiden.
Antwoord
C · Via direct contact met een sekspilus
6.Microbiologie
Antwoord: C · Carbolzuur (fenol) als antisepticum gebruiken op wonden en instrumenten
Waarom dit het antwoord is
Lister bracht carbolzuur aan op wonden, verbanden en instrumenten, wat postoperatieve infecties sterk verminderde. Daarmee begon de antiseptische chirurgie.
Antwoord
C · Carbolzuur (fenol) als antisepticum gebruiken op wonden en instrumenten