Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
When is it appropriate to use the override function on an automated dispensing cabinet to take a drug before pharmacist review?
AWhenever the pharmacist is slow to review new orders and the patient is waiting
BOnly in an urgent situation where delay would harm the patient, per policy
CAt the start of each shift to save time later
DWhenever the nurse is sure of the dose
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A nurse calls a provider using SBAR about a patient with falling blood pressure. Which statement is the “Recommendation”?
A“I am calling about Mr. Jansen in room 12, who is hypotensive.”
B“He is 72 and had a bowel resection yesterday.”
C“His blood pressure has fallen from 130/80 to 88/50 over the last two hours.”
D“I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
How should the ear be positioned when taking a tympanic temperature in an adult?
ALeave the ear alone and insert the probe deeply
BGently pull the outer ear down and back
CGently pull the outer ear up and back
DPush the outer ear forward against the cheek
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Een patiënt heeft acute diarree en er is verdenking op Clostridioides difficile. Welke combinatie van maatregelen is juist?
AAlleen handalcohol gebruiken en de patiënt met gesloten gordijnen op een meerpersoonskamer houden
BAlleen een ademhalingsbeschermingsmasker dragen en geen handschoenen
CDe patiënt isoleren, handschoenen en schort gebruiken en de handen wassen met water en zeep
DOp de laboratoriumuitslag wachten voordat je voorzorgsmaatregelen neemt
5.MicrobiologieGemiddeld
Veel antischimmelmiddelen richten zich op ergosterol. Waarom werkt dit?
AMenselijke cellen gebruiken ergosterol om energie te maken
BErgosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
CErgosterol is het hoofdbestanddeel van de structuur van bacteriële celwanden
DErgosterol komt alleen in virussen voor
6.MicrobiologieMoeilijk
Voedselvergiftiging door Staphylococcus aureus begint al 1–6 uur na het eten. Waarom zo snel?
ADe bacteriën vermenigvuldigen zich heel snel in de darm en dringen de darmwand binnen
BDe bacteriën maakten al een hittestabiel toxine in het voedsel voordat het werd gegeten
CDe bacteriën dringen meteen de bloedbaan binnen
DHet immuunsysteem reageert binnen enkele minuten op de bacteriën
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · Only in an urgent situation where delay would harm the patient, per policy
Waarom dit het antwoord is
Pharmacist review checks for allergies, interactions and dosing errors. Overrides are limited to true emergencies and drugs on an approved list, because bypassing review has led to serious errors.
Antwoord
B · Only in an urgent situation where delay would harm the patient, per policy
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · “I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”
Waarom dit het antwoord is
In SBAR, the situation names the problem, the background gives the history, the assessment shares the nurse’s findings and judgement, and the recommendation states a clear request with a time frame.
Antwoord
D · “I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · Gently pull the outer ear up and back
Waarom dit het antwoord is
Pulling the pinna up and back straightens the adult ear canal so the probe points at the eardrum. In young children the pinna is pulled down and back instead.
Antwoord
C · Gently pull the outer ear up and back
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · De patiënt isoleren, handschoenen en schort gebruiken en de handen wassen met water en zeep
Waarom dit het antwoord is
Bij verdenking op C. difficile is snelle isolatie met contactmaatregelen nodig. Sporen worden niet door alcohol gedood, dus handen worden gewassen met water en zeep, en de omgeving wordt gereinigd met een sporendodend middel zoals chloor.
Antwoord
C · De patiënt isoleren, handschoenen en schort gebruiken en de handen wassen met water en zeep
5.Microbiologie
Antwoord: B · Ergosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
Waarom dit het antwoord is
Schimmelmembranen bevatten ergosterol, menselijke membranen cholesterol. Azolen blokkeren de synthese van ergosterol en amfotericine bindt ergosterol, dus ze treffen schimmels selectief.
Antwoord
B · Ergosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
6.Microbiologie
Antwoord: B · De bacteriën maakten al een hittestabiel toxine in het voedsel voordat het werd gegeten
Waarom dit het antwoord is
S. aureus maakt enterotoxinen in voedsel dat warm blijft staan. Het toxine is er al als het voedsel wordt gegeten en overleeft opwarmen, dus de klachten beginnen snel.
Antwoord
B · De bacteriën maakten al een hittestabiel toxine in het voedsel voordat het werd gegeten