Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Which room lighting is safest at night for a patient at high risk of falls?
AA low night light that lights the path to the bathroom
BOnly the light from the television screen
CComplete darkness so the patient sleeps more deeply
DBright overhead lights left on all night in the room
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A patient rescued from a house fire has a headache and confusion, but the pulse oximeter reads 99%. Why might this reading be misleading?
AConfusion and headache make pulse oximetry readings inaccurate in every patient
BPulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
CThe reading is accurate, so carbon monoxide poisoning is ruled out
DPulse oximeters always read falsely low after any kind of smoke exposure
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Welke score op de Glasgow Coma Scale hoort bij een volledig alerte patiënt?
A12
B15
C10
D3
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Wat doe je als je een medicatiefout ontdekt die de patiënt al heeft bereikt?
ADe toestand van de patiënt controleren, de voorschrijver inlichten en het melden via het incidentensysteem
BNiets zeggen als het goed lijkt te gaan met de patiënt
CHet dossier aanpassen zodat de fout niet meer zichtbaar is
DWachten of er in de volgende dienst schade ontstaat en het alleen melden als de toestand van de patiënt verandert
5.MicrobiologieGemiddeld
Wat is endotoxine?
AEen toxine dat schimmels in vochtige gebouwen maken
BHet lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
CEen toxine dat alleen in menselijke cellen wordt gemaakt
DEen eiwittoxine dat door grampositieve bacteriën in het omringende weefsel wordt uitgescheiden
6.MicrobiologieMoeilijk
Waarom wordt Chlamydia trachomatis meestal aangetoond met nucleïnezuuramplificatietests in plaats van met een routinekweek op agar?
AHet is een virus en heeft geen DNA
BHet is te groot om op agarplaten te groeien
CHet is een obligaat intracellulaire bacterie die niet op gewone media kan groeien
DHet sterft meteen in aanwezigheid van zuurstof
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: A · A low night light that lights the path to the bathroom
Waarom dit het antwoord is
A night light lets the patient see obstacles and the way to the bathroom without disturbing sleep. Many falls happen in the dark on the way to the toilet.
Antwoord
A · A low night light that lights the path to the bathroom
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · Pulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
Waarom dit het antwoord is
Standard pulse oximeters read carboxyhemoglobin as oxyhemoglobin, so SpO2 can look normal in carbon monoxide poisoning. A blood carboxyhemoglobin level confirms it, and high-flow oxygen is given.
Antwoord
B · Pulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: B · 15
Waarom dit het antwoord is
De GCS loopt van 3 (diep coma) tot 15 (volledig alert). Een score van 8 of lager betekent meestal dat de luchtweg bedreigd is.
Antwoord
B · 15
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · De toestand van de patiënt controleren, de voorschrijver inlichten en het melden via het incidentensysteem
Waarom dit het antwoord is
Beoordeel en bewaak de patiënt, licht de verantwoordelijke arts in, meld het incident en wees open naar de patiënt. Het dossier mag nooit worden aangepast om een fout te verbergen.
Antwoord
A · De toestand van de patiënt controleren, de voorschrijver inlichten en het melden via het incidentensysteem
5.Microbiologie
Antwoord: B · Het lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
Waarom dit het antwoord is
Endotoxine is lipide A van lipopolysacharide. Het lokt sterke immuunreacties met koorts uit en, in grote hoeveelheden, septische shock.
Antwoord
B · Het lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
6.Microbiologie
Antwoord: C · Het is een obligaat intracellulaire bacterie die niet op gewone media kan groeien
Waarom dit het antwoord is
Chlamydia vermenigvuldigt zich alleen in gastheercellen, dus kan het niet op agar worden gekweekt. NAAT's zoals PCR op urine of swabs zijn gevoelig en vormen de standaard diagnostische test.
Antwoord
C · Het is een obligaat intracellulaire bacterie die niet op gewone media kan groeien