Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
A patient is receiving opioids for pain. Which sign usually comes before opioid-induced respiratory depression?
ADilated pupils
BDiarrhea
CIncreasing sedation
DRising blood pressure
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A patient with a common cold asks for antibiotics “to be on the safe side”. Which response is best?
ASuggest using leftover antibiotics from a previous illness
BTell the patient that antibiotics will shorten the cold by several days
CExplain that antibiotics do not work on viruses and overuse breeds resistant bacteria
DAsk the provider to prescribe antibiotics anyway so that the patient is reassured
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
A nurse posts about an "interesting patient" on social media without naming them. Why is this a problem?
AIt is not a problem because no name was given
BIt is not a problem if the account is private
CIt is only a problem if the post also includes a photograph of the patient
DThe patient may still be identifiable, which breaches confidentiality
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Welk teken verschijnt bij een jongvolwassene met beginnende hypovolemische shock meestal vóórdat de bloeddruk daalt?
AEen warme, rode huid
BEen zeer lage bloeddruk
CEen trage hartfrequentie
DEen stijgende hartfrequentie met koude acra
5.MicrobiologieGemiddeld
Wat is een functie van het complementsysteem?
AAntigenen presenteren aan T-cellen
BAntistoffen maken tegen pas ontmoete antigenen
CNieuwe rode bloedcellen maken
DPoriën vormen in de membranen van sommige bacteriën
6.MicrobiologieMoeilijk
Welk proces kan een volledig nieuw influenza A-subtype opleveren dat een pandemie veroorzaakt?
AAntigene drift door geleidelijke ophoping van puntmutaties
BAntigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten
CTransformatie met vrij DNA
DLysogene conversie door een bacteriofaag
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · Increasing sedation
Waarom dit het antwoord is
Sedation increases before respiratory depression occurs, so sedation levels are checked regularly along with breathing. A patient who is getting harder to wake needs the opioid held and the prescriber informed.
Antwoord
C · Increasing sedation
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · Explain that antibiotics do not work on viruses and overuse breeds resistant bacteria
Waarom dit het antwoord is
Colds are caused by viruses, which antibiotics do not kill. Unneeded antibiotics cause side effects and drive resistance, so the nurse explains this and offers advice on managing symptoms.
Antwoord
C · Explain that antibiotics do not work on viruses and overuse breeds resistant bacteria
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · The patient may still be identifiable, which breaches confidentiality
Waarom dit het antwoord is
Details such as the ward, the condition or the date can reveal who a patient is. Professional codes forbid sharing patient information on social media, even without names.
Antwoord
D · The patient may still be identifiable, which breaches confidentiality
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · Een stijgende hartfrequentie met koude acra
Waarom dit het antwoord is
Compensatie via tachycardie en vasoconstrictie houdt de bloeddruk eerst normaal, dus een lage bloeddruk is een laat teken. Tachycardie, een koele huid en een trage capillaire hervulling moeten tot actie leiden.
Antwoord
D · Een stijgende hartfrequentie met koude acra
5.Microbiologie
Antwoord: D · Poriën vormen in de membranen van sommige bacteriën
Waarom dit het antwoord is
Complementeiwitten bedekken microben voor fagocytose (opsonisatie), trekken immuuncellen aan en vormen het membraanaanvalscomplex dat gaten slaat in sommige bacteriën.
Antwoord
D · Poriën vormen in de membranen van sommige bacteriën
6.Microbiologie
Antwoord: B · Antigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten
Waarom dit het antwoord is
Als twee verschillende influenza A-virussen dezelfde cel infecteren, kunnen hun segmenten mengen, wat nieuwe combinaties van hemagglutinine of neuraminidase geeft. Weinig mensen zijn immuun, dus pandemieën kunnen volgen. Drift veroorzaakt de kleinere jaarlijkse veranderingen.
Antwoord
B · Antigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten