Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
A nurse who never had BCG vaccine has a positive tuberculin skin test for the first time. The chest x-ray is clear and there are no symptoms. What does this most likely mean?
AA failed test that must be repeated next year
BImmunity to TB from a past exposure
CLatent TB infection, which is not contagious
DActive TB, which needs airborne isolation
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Welke handeling voorkomt het best een fout met de verkeerde toedieningsweg bij een epiduraal infuus?
AEen vrije intraveneuze poort gebruiken als de epidurale poort verstopt raakt
BHetzelfde pomptype en dezelfde slangen gebruiken voor alle infusen van de patiënt
CAlle lijnen aan elkaar plakken om ze netjes te houden
DDe epidurale lijn etiketteren en op een eigen, speciale pomp laten lopen
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
At what angle is a subcutaneous injection usually given?
A45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
B90 degrees after stretching the skin flat
CAlways parallel to the skin
DAlways exactly 15 degrees, with the skin stretched flat
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Which statement by a visitor shows a need for further teaching about contact precautions?
A"I'll take off the gown and gloves before I leave the room."
B"I'll put on the gown and gloves before I go in."
C"I'll take the gown off at home after I leave the hospital."
D"I'll clean my hands as I leave the room."
5.MicrobiologieGemiddeld
Wat is endotoxine?
AEen toxine dat schimmels in vochtige gebouwen maken
BEen eiwittoxine dat door grampositieve bacteriën in het omringende weefsel wordt uitgescheiden
CHet lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
DEen toxine dat alleen in menselijke cellen wordt gemaakt
6.MicrobiologieMoeilijk
Welk proces kan een volledig nieuw influenza A-subtype opleveren dat een pandemie veroorzaakt?
ALysogene conversie door een bacteriofaag
BTransformatie met vrij DNA
CAntigene drift door geleidelijke ophoping van puntmutaties
DAntigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · Latent TB infection, which is not contagious
Waarom dit het antwoord is
A positive skin test with no symptoms and a normal chest x-ray suggests latent TB infection. The person cannot spread TB but should be evaluated for treatment to prevent active disease later.
Antwoord
C · Latent TB infection, which is not contagious
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · De epidurale lijn etiketteren en op een eigen, speciale pomp laten lopen
Waarom dit het antwoord is
Lijnen aan het aansluitpunt etiketteren, afwijkende (niet-Luer) connectoren gebruiken en aparte, duidelijk gemarkeerde pompen maken verkeerde aansluitingen veel minder waarschijnlijk. Lijnen worden van de patiënt naar de bron gevolgd voordat ze worden aangesloten.
Antwoord
D · De epidurale lijn etiketteren en op een eigen, speciale pomp laten lopen
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
Waarom dit het antwoord is
The angle depends on needle length and body fat. A short needle at 90 degrees suits most adults; in thin patients a pinch of skin or a 45-degree angle avoids reaching muscle.
Antwoord
A · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · "I'll take the gown off at home after I leave the hospital."
Waarom dit het antwoord is
PPE is removed in or at the door of the patient's room and disposed of there, followed by hand hygiene. Wearing it out of the room spreads the organism.
Antwoord
C · "I'll take the gown off at home after I leave the hospital."
5.Microbiologie
Antwoord: C · Het lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
Waarom dit het antwoord is
Endotoxine is lipide A van lipopolysacharide. Het lokt sterke immuunreacties met koorts uit en, in grote hoeveelheden, septische shock.
Antwoord
C · Het lipopolysacharide in de buitenmembraan van gramnegatieve bacteriën
6.Microbiologie
Antwoord: D · Antigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten
Waarom dit het antwoord is
Als twee verschillende influenza A-virussen dezelfde cel infecteren, kunnen hun segmenten mengen, wat nieuwe combinaties van hemagglutinine of neuraminidase geeft. Weinig mensen zijn immuun, dus pandemieën kunnen volgen. Drift veroorzaakt de kleinere jaarlijkse veranderingen.
Antwoord
D · Antigene shift door herschikking (reassortment) van gensegmenten