Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Het laboratorium belt met een kritieke laboratoriumuitslag. Wat moet de verpleegkundige doen?
AWachten tot het afgedrukte verslag binnenkomt voordat de arts wordt ingelicht
BHet opschrijven, teruglezen ter bevestiging en snel aan de arts melden
CDe uitslag eerst aan de patiënt vertellen en daarna de arts bellen
DDe waarde onthouden en aan het eind van de dienst in het dossier invoeren
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Een verpleegkundige berekent de voorgeschreven dosis voor een kind en ziet dat die tien keer hoger is dan de gebruikelijke dosis voor het gewicht van het kind. Wat moet de verpleegkundige doen?
AEen tiende van de dosis geven zonder dit aan iemand te vertellen
BDe halve dosis geven en het kind nauwlettend observeren
CDe dosis achterhouden en verifiëren bij de voorschrijver en de apotheker
DHet geven, omdat de voorschrijver er vast een reden voor heeft
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Hoe begint een 24-uursurineverzameling?
AEr wordt elke vier uur een monster genomen en de rest weggegooid
BAlleen urine die 's nachts wordt geplast wordt verzameld
CDe eerste urine van de ochtend wordt bewaard en de rest van de dagurine weggegooid
DDe eerste urine van de ochtend wordt weggegooid en het tijdstip genoteerd, daarna wordt alle urine bewaard
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Een peuter wordt binnengebracht met blauwe plekken op beide wangen en de uitleg van de ouder past niet bij het letsel. Wat moet de verpleegkundige doen?
AHet negeren, want kinderen krijgen vaak zelf blauwe plekken
BNauwkeurig vastleggen en de procedure voor kinderbescherming volgen
CHet kind naar huis sturen en de familie volgende week bellen
DDe ouder confronteren en direct vragen of hij het kind pijn heeft gedaan
5.MicrobiologieGemiddeld
Veel antischimmelmiddelen richten zich op ergosterol. Waarom werkt dit?
AErgosterol komt alleen in virussen voor
BErgosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
CErgosterol is het hoofdbestanddeel van de structuur van bacteriële celwanden
DMenselijke cellen gebruiken ergosterol om energie te maken
6.MicrobiologieMoeilijk
Welk bacterieel toxine veroorzaakt de spierkrampen bij tetanus?
AEndotoxine uit het buitenmembraan
BBotulinetoxine, dat de afgifte van acetylcholine bij de neuromusculaire overgang blokkeert
CCholeratoxine, dat adenylaatcyclase activeert
DTetanospasmine, dat de afgifte van remmende neurotransmitters blokkeert
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · Het opschrijven, teruglezen ter bevestiging en snel aan de arts melden
Waarom dit het antwoord is
Kritieke uitslagen opschrijven en teruglezen bevestigt dat ze correct zijn verstaan. De verpleegkundige meldt ze daarna snel aan de verantwoordelijke arts en legt vast wie er is ingelicht en wanneer.
Antwoord
B · Het opschrijven, teruglezen ter bevestiging en snel aan de arts melden
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: C · De dosis achterhouden en verifiëren bij de voorschrijver en de apotheker
Waarom dit het antwoord is
Tienvoudige fouten komen vaak voor in de kindergeneeskunde, meestal door fouten met de komma of de eenheid. De verpleegkundige houdt de dosis achter en laat deze verduidelijken, en verandert de dosis nooit op eigen houtje.
Antwoord
C · De dosis achterhouden en verifiëren bij de voorschrijver en de apotheker
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · De eerste urine van de ochtend wordt weggegooid en het tijdstip genoteerd, daarna wordt alle urine bewaard
Waarom dit het antwoord is
De patiënt leegt aan het begin de blaas en die urine wordt weggegooid. Alle urine van de volgende 24 uur wordt bewaard, inclusief de laatste plas op het eindtijdstip.
Antwoord
D · De eerste urine van de ochtend wordt weggegooid en het tijdstip genoteerd, daarna wordt alle urine bewaard
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: B · Nauwkeurig vastleggen en de procedure voor kinderbescherming volgen
Waarom dit het antwoord is
Letsel dat niet past bij de uitleg is een waarschuwingsteken. De verpleegkundige legt feiten vast, geen meningen, en verwijst via de procedures voor kinderbescherming zonder de familie te confronteren.
Antwoord
B · Nauwkeurig vastleggen en de procedure voor kinderbescherming volgen
5.Microbiologie
Antwoord: B · Ergosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
Waarom dit het antwoord is
Schimmelmembranen bevatten ergosterol, menselijke membranen cholesterol. Azolen blokkeren de synthese van ergosterol en amfotericine bindt ergosterol, dus ze treffen schimmels selectief.
Antwoord
B · Ergosterol zit in de celmembranen van schimmels maar niet in menselijke cellen
6.Microbiologie
Antwoord: D · Tetanospasmine, dat de afgifte van remmende neurotransmitters blokkeert
Waarom dit het antwoord is
Tetanospasmine van Clostridium tetani blokkeert de afgifte van GABA en glycine uit remmende interneuronen en veroorzaakt spastische verlamming. Botulinetoxine veroorzaakt juist slappe verlamming.
Antwoord
D · Tetanospasmine, dat de afgifte van remmende neurotransmitters blokkeert