Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
De geneesmiddelenbibliotheek van een infuuspomp waarschuwt dat de ingestelde dosis boven de veilige grens ligt. Wat moet de verpleegkundige doen?
AEerst het voorschrift, de berekening en de pompinstellingen opnieuw controleren
BDe waarschuwing negeren, omdat pompwaarschuwingen vaak onjuist zijn
CDe geneesmiddelenbibliotheek voor dit infuus uitschakelen
DHet infuus voortzetten en de pomp aan het einde van de dienst opnieuw controleren
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
A patient’s blood splashes onto a nurse’s forearm. The skin is intact. What is the correct response?
AWash the area with soap and water, then follow the reporting policy
BStart HIV post-exposure prophylaxis right away, before any other step is taken
CDo nothing, because intact skin cannot be contaminated
DScrub the area with undiluted bleach
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Welke score op de Glasgow Coma Scale hoort bij een volledig alerte patiënt?
A15
B12
C3
D10
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Which measure is most important in protecting a patient with severe neutropenia from infection?
AKeeping the room door open for fresh air
BTaking the temperature every hour
CGiving the patient a high-protein diet with extra vitamin supplements
DStrict hand hygiene by everyone who enters the room
5.MicrobiologieGemiddeld
Cholera veroorzaakt overvloedige "rijstwater"-diarree. Wat is de belangrijkste behandeling?
AAlle orale vochtinname stoppen zodat de darm kan rusten en herstellen
BVocht en zouten aanvullen door orale of intraveneuze rehydratie
CAntischimmelmiddelen
DAntivirale middelen
6.MicrobiologieMoeilijk
Waarom moet een negatief-strengs RNA-virus zoals influenza zijn eigen RNA-afhankelijke RNA-polymerase meenemen in de gastheercel?
AGastheerribosomen kunnen geen enkel viraal gen lezen
BGastheercellen kunnen geen mRNA maken van een RNA-matrijs
CHet polymerase beschermt het virus tegen antistoffen
DHet polymerase is nodig om het genoom in het gastheer-DNA in te bouwen
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: A · Eerst het voorschrift, de berekening en de pompinstellingen opnieuw controleren
Waarom dit het antwoord is
De limieten van slimme pompen zijn bedoeld om programmeer- en rekenfouten op te vangen. De verpleegkundige controleert het voorschrift, de concentratie, de dosis en de snelheid voordat wordt besloten of negeren echt verantwoord is.
Antwoord
A · Eerst het voorschrift, de berekening en de pompinstellingen opnieuw controleren
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: A · Wash the area with soap and water, then follow the reporting policy
Waarom dit het antwoord is
Blood on intact skin carries very little risk of bloodborne infection, but it is still washed off promptly and handled according to policy. Bleach damages skin, and prophylaxis is for higher-risk exposures.
Antwoord
A · Wash the area with soap and water, then follow the reporting policy
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · 15
Waarom dit het antwoord is
De GCS loopt van 3 (diep coma) tot 15 (volledig alert). Een score van 8 of lager betekent meestal dat de luchtweg bedreigd is.
Antwoord
A · 15
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: D · Strict hand hygiene by everyone who enters the room
Waarom dit het antwoord is
A neutropenic patient cannot fight infection well, and hand hygiene is the key protective measure. Other steps include a single room and keeping away visitors who are unwell.
Antwoord
D · Strict hand hygiene by everyone who enters the room
5.Microbiologie
Antwoord: B · Vocht en zouten aanvullen door orale of intraveneuze rehydratie
Waarom dit het antwoord is
Choleratoxine laat darmcellen grote hoeveelheden water en zout uitscheiden. Snelle rehydratie redt de meeste levens; antibiotica verkorten alleen de ziekte.
Antwoord
B · Vocht en zouten aanvullen door orale of intraveneuze rehydratie
6.Microbiologie
Antwoord: B · Gastheercellen kunnen geen mRNA maken van een RNA-matrijs
Waarom dit het antwoord is
Een negatief-strengs genoom moet eerst worden gekopieerd tot positief-strengs mRNA. Menselijke cellen hebben geen enzym dat RNA van RNA kopieert, dus het virus brengt zijn eigen polymerase mee.
Antwoord
B · Gastheercellen kunnen geen mRNA maken van een RNA-matrijs