Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
Welke bewering over het gebruik van fysieke fixatiemiddelen is juist?
AFixatie mag worden toegepast wanneer de afdeling te weinig verpleegkundigen heeft
BFixatie wordt één keer aan het einde van elke dienst gecontroleerd
CVaste voorschriften voor fixatie “zo nodig” zijn goede praktijk
DAlternatieven komen eerst en er is een tijdelijk geldend voorschrift nodig
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Tijdens een medicatieronde met orale geneesmiddelen vraagt een patiënt een tablet later in te mogen nemen. De verpleegkundige laat het op het nachtkastje liggen. Wat is het belangrijkste veiligheidsprobleem?
AEr is geen veiligheidsprobleem als de patiënt alert is
BTabletten lossen snel op als ze in de open lucht blijven liggen
CDe tablet kan zijn kleur verliezen en later moeilijk te herkennen zijn
DDe verpleegkundige kan niet bevestigen dat het is ingenomen, en iemand anders kan het innemen
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Wat is de betrouwbaarste manier om te controleren of een maagsonde vóór gebruik in de maag ligt?
ADe patiënt vragen of het goed voelt
BHet uiteinde van de sonde in water houden en op bellen letten
CDe pH van het aspiraat testen, zo nodig met een thoraxfoto
DLuisteren naar een "blub" na het inspuiten van lucht
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Vaccinating staff against influenza breaks the chain of infection at which link?
AThe susceptible host
BThe mode of transmission
CThe portal of exit
DThe reservoir
5.MicrobiologieGemiddeld
Wat toont een ELISA-test aan?
ASpecifieke antigenen of antistoffen, met een enzym dat een kleuromslag veroorzaakt
BDe vorm van bacteriën onder de microscoop
CDe DNA-sequentie van het hele bacteriële genoom
DBacteriegroei op vaste agarplaten
6.MicrobiologieMoeilijk
Een positieve bloedkweek toont grampositieve kokken in trossen. Welk organisme is het meest waarschijnlijk?
AStaphylococcus
BStreptococcus
CEnterococcus in korte ketens
DNeisseria
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · Alternatieven komen eerst en er is een tijdelijk geldend voorschrift nodig
Waarom dit het antwoord is
Fixatie wordt alleen toegepast wanneer andere maatregelen hebben gefaald en de patiënt of anderen gevaar lopen. Er is een voorschrift nodig dat in tijd beperkt is en regelmatig wordt herzien, voorschriften “zo nodig” zijn niet toegestaan, en de patiënt wordt vaak gecontroleerd.
Antwoord
D · Alternatieven komen eerst en er is een tijdelijk geldend voorschrift nodig
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: D · De verpleegkundige kan niet bevestigen dat het is ingenomen, en iemand anders kan het innemen
Waarom dit het antwoord is
Medicijnen worden niet aan het bed achtergelaten, tenzij er een afgesproken plan voor zelfstandige inname is. De verpleegkundige moet zien dat de medicatie wordt ingenomen om dit correct vast te leggen, en onbeheerde tabletten kunnen door een andere patiënt worden ingenomen of zoekraken.
Antwoord
D · De verpleegkundige kan niet bevestigen dat het is ingenomen, en iemand anders kan het innemen
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: C · De pH van het aspiraat testen, zo nodig met een thoraxfoto
Waarom dit het antwoord is
De pH van het aspiraat ondersteunt een ligging in de maag (5,5 of lager volgens Britse richtlijnen; 5 of lager is gebruikelijk in Amerikaanse richtlijnen). Een röntgenfoto is de nauwkeurigste bevestiging; die wordt in veel Amerikaanse instellingen bij de eerste plaatsing gebruikt en altijd wanneer de pH onduidelijk is of er geen aspiraat wordt verkregen. De luchtinsufflatietest is onbetrouwbaar.
Antwoord
C · De pH van het aspiraat testen, zo nodig met een thoraxfoto
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · The susceptible host
Waarom dit het antwoord is
Immunisation makes a person no longer susceptible, so the infection cannot establish itself in them. Hand hygiene, by contrast, breaks the mode of transmission.
Antwoord
A · The susceptible host
5.Microbiologie
Antwoord: A · Specifieke antigenen of antistoffen, met een enzym dat een kleuromslag veroorzaakt
Waarom dit het antwoord is
Bij een enzyme-linked immunosorbent assay binden aan een enzym gekoppelde antistoffen het doelwit. Toevoegen van het substraat geeft een kleur, die laat zien of het antigeen of de antistof aanwezig is.
Antwoord
A · Specifieke antigenen of antistoffen, met een enzym dat een kleuromslag veroorzaakt
6.Microbiologie
Antwoord: A · Staphylococcus
Waarom dit het antwoord is
Stafylokokken groeien in druifvormige trossen; streptokokken en enterokokken in ketens of paren. Neisseria zijn gramnegatieve diplokokken.