Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Methode
Begin bij elke patiënt met standaardmaatregelen: handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen voor de te verwachten blootstelling en veilig omgaan met scherpe voorwerpen.
Voeg maatregelen toe op basis van de overdrachtsroute: contact (schort, handschoenen), druppel (chirurgisch mondmasker), lucht (N95, kamer met onderdruk).
Houd steriele items steriel: bij twijfel is het niet steriel; vervang, nooit afvegen.
Voorkom schade in de omgeving: valpreventie, fixatie alleen als laatste redmiddel, RACE en PASS bij brand.
Controleer de juiste punten bij medicatietoediening, twee identificatiekenmerken en extra waarborgen voor hoogrisicomedicatie; meld fouten en bijna-incidenten.
2Oefenopgaven
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheidGemiddeld
When walking with axillary crutches, where should the patient’s weight be taken?
AOn the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
BOn the armpits, resting on the crutch tops
COn the shoulders, with the crutches pressed upward
DOn the elbows, kept bent at a right angle with the crutch tops tucked under the arms
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheidMoeilijk
Een verpleegkundige pakt een flacon heparine met 10 000 eenheden/mL; de afdeling heeft meestal flacons van 1000 eenheden/mL op voorraad. Waarom is extra zorg nodig?
ADe concentratie heparine heeft geen invloed op de veiligheid
BHet per ongeluk gebruiken van de meer geconcentreerde flacon zou een tienvoudige overdosering geven
CDe geconcentreerde flacon is veiliger, omdat er minder volume wordt opgezogen
DBeide sterktes van de flacons kunnen vrij worden verwisseld
3.BasisverpleegkundeGemiddeld
Welk patiëntdoel is SMART geformuleerd?
ADe patiënt loopt uiterlijk vrijdag 20 meter met een rollator
BDe mobiliteit van de patiënt verbetert
CDe patiënt probeert meer te eten
DDe patiënt voelt zich binnenkort beter
4.BasisverpleegkundeMoeilijk
Why is the level of sedation a useful early warning in a patient on opioids?
AIncreasing sedation usually comes before respiratory depression
BSedation means the opioid dose is too low
CSedation only occurs after the breathing has stopped
DSedation shows that the pain has completely gone and the dose is right
5.MicrobiologieGemiddeld
Cholera veroorzaakt overvloedige "rijstwater"-diarree. Wat is de belangrijkste behandeling?
AAntivirale middelen
BVocht en zouten aanvullen door orale of intraveneuze rehydratie
CAntischimmelmiddelen
DAlle orale vochtinname stoppen zodat de darm kan rusten en herstellen
6.MicrobiologieMoeilijk
Een diepe, vuile wond wordt gezwollen en zeer pijnlijk, en onder de huid is gas te voelen. Welk organisme is het waarschijnlijkst?
AClostridium perfringens
BNeisseria gonorrhoeae
CBordetella pertussis
DStreptococcus pneumoniae
3Oplossingen
1.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: A · On the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
Waarom dit het antwoord is
Weight is taken on the hands and arms. Leaning on the crutch tops can compress the brachial plexus and cause crutch palsy, so a gap is kept between the crutch top and the axilla.
Antwoord
A · On the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
2.Infectiepreventie en patiëntveiligheid
Antwoord: B · Het per ongeluk gebruiken van de meer geconcentreerde flacon zou een tienvoudige overdosering geven
Waarom dit het antwoord is
Verwisselingen tussen heparinesterktes hebben tot sterfgevallen geleid. De verpleegkundige controleert elke keer de concentratie op het etiket en past een onafhankelijke dubbele controle toe, en veel ziekenhuizen beperken welke sterktes op voorraad zijn.
Antwoord
B · Het per ongeluk gebruiken van de meer geconcentreerde flacon zou een tienvoudige overdosering geven
3.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · De patiënt loopt uiterlijk vrijdag 20 meter met een rollator
Waarom dit het antwoord is
Een SMART-doel zegt precies wat er wordt verwacht, hoe het wordt gemeten en wanneer. "Uiterlijk vrijdag 20 meter lopen met een rollator" is te controleren; "zich beter voelen" niet.
Antwoord
A · De patiënt loopt uiterlijk vrijdag 20 meter met een rollator
4.Basisverpleegkunde
Antwoord: A · Increasing sedation usually comes before respiratory depression
Waarom dit het antwoord is
Patients usually become drowsy before their breathing slows dangerously. Checking sedation with a simple scale alongside respiratory rate allows early action.
Antwoord
A · Increasing sedation usually comes before respiratory depression
5.Microbiologie
Antwoord: B · Vocht en zouten aanvullen door orale of intraveneuze rehydratie
Waarom dit het antwoord is
Choleratoxine laat darmcellen grote hoeveelheden water en zout uitscheiden. Snelle rehydratie redt de meeste levens; antibiotica verkorten alleen de ziekte.
Antwoord
B · Vocht en zouten aanvullen door orale of intraveneuze rehydratie
6.Microbiologie
Antwoord: A · Clostridium perfringens
Waarom dit het antwoord is
Clostridium perfringens veroorzaakt gasgangreen in slecht van zuurstof voorziene wonden. Zijn toxinen vernietigen spierweefsel en zijn stofwisseling maakt gas, voelbaar als crepitaties. Spoedchirurgie en antibiotica zijn nodig.