Infuusvloeistoffen en vochtbalans: samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 4 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Holliday–Segar per uur
4 mL/kg (eerste 10 kg) + 2 mL/kg (volgende 10 kg) + 1 mL/kg (elke kg boven 20)
Holliday–Segar per dag
100 / 50 / 20 mL/kg voor dezelfde gewichtsklassen
Vochtbalans
intake − output
IJsschilfers
tellen voor de helft van hun volume
Urineproductie
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Inlooptijd
tijd (h) = resterend volume (mL) / snelheid (mL/h)
Toegediend volume
mL = snelheid × tijd

Infuussnelheden

Pompsnelheid
mL/h = volume (mL)/time (h)
Druppelsnelheid
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Inlooptijd
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Methode

  1. Pompsnelheid in mL/h: volume gedeeld door de tijd in uren.
  2. Druppelsnelheid in druppels/min: volume × druppelfactor gedeeld door de tijd in minuten.
  3. Voor de resterende tijd: resterend volume gedeeld door de snelheid.
  4. Rond af zoals de vraag of de apparatuur vereist.

2Oefenopgaven

1.Infuusvloeistoffen en vochtbalansGemiddeld
IntakeOutputdienst van 12 uurmelk100 mLthee200 mLwater150 mLijsschilfers240 mLInfuus125 mL/h × 12 hintraveneus antibioticum1 × 100 mLurine150 mLurine225 mLurine275 mLurine275 mLbraaksel100 mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De lijst toont de intake en output van een patiënt tijdens één dienst van 12 uur. De patiënt weegt 103 kg. Bereken de gemiddelde urineproductie U in mL/kg/h. Rond af op twee decimalen.

103 kg12 hurine: 150 mLurine: 225 mLurine: 275 mLurine: 275 mLbraaksel: 100 mL
U = mL/kg/h
2.Infuusvloeistoffen en vochtbalansMoeilijk
1000 mL80 mL/hstart 11:4513:45: ? mL

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een zak van 1000 mL is om 11:45 gestart en loopt via een pomp met 80 mL/h. Hoeveel mL V zit er om 13:45 nog in de zak?

1000 mL80 mL/h11:45 → 13:45
V = mL
3.InfuussnelhedenGemiddeld
V = ?20 gtt/mL50 gtt/min8 h

Een infuus loopt met 50 gtt/min via een systeem van 20 gtt/mL. Hoeveel milliliter V krijgt de patiënt in 8 uur?

50 gtt/min20 gtt/mL8 h
V = mL
4.InfuussnelhedenMoeilijk
750 mL15 gtt/mL40 gtt/mint = ? h

Een infuus loopt met 40 gtt/min via een systeem van 15 gtt/mL. Er zit nog 750 mL in de zak. Over hoeveel uur t is die leeg? Rond af op één decimaal.

40 gtt/min15 gtt/mL750 mL
t = h

3Oplossingen

1.Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Antwoord: U = 0,75 mL/kg/h

Intake en output: intake telt alles wat erin gaat (orale vloeistoffen, infusen, intraveneuze medicatie en spoelingen, sondevoeding); ijsschilfers tellen voor de helft van hun volume. Output telt urine, drains, braaksel en andere verliezen. Balans = totale intake − totale output; een negatieve balans is een netto verlies. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Totale urine

150 + 225 + 275 + 275 = 925 mL

Per kilogram per uur

U = 925/(103·12) = 0,7484 ≈ 0,75 mL/kg/h

Antwoord

U = 0,75 mL/kg/h
2.Infuusvloeistoffen en vochtbalans

Antwoord: V = 840 mL

Inlooptijd: tijd (h) = in te lopen volume (mL)/snelheid (mL/h); gebruik het volume dat nog in de zak zit, niet de grootte van de zak. Ingelopen volume = snelheid × tijd. Reken decimale uren om naar uren en minuten met de fractie × 60 (0,5 h = 30 min, niet 50 min). De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.

Verstreken tijd

11:45 → 13:45 = 2 h

Toegediend volume

80·2 = 160 mL

Resterend volume

V = 1000 − 160 = 840 mL

Antwoord

V = 840 mL
3.Infuussnelheden

Antwoord: V = 1200 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Snelheid in mL/h

50·60/20 = 150 mL/h

Volume

V = 150·8 = 1200 mL

Antwoord

V = 1200 mL
4.Infuussnelheden

Antwoord: t = 4,7 h

Inloopsnelheden: een pomp stel je in op mL/h = volume/tijd in uren. Een infuus op zwaartekracht tel je in druppels per minuut: gtt/min = volume (mL) × druppelfactor (gtt/mL)/tijd (min). De druppelfactor staat op de verpakking van het infuussysteem: macrodruppelsystemen geven 10, 15 of 20 gtt/mL (bloedsystemen in de VS vaak 10 gtt/mL, in het VK 15) en microdruppelsystemen 60 gtt/mL. Gebruik altijd de druppelfactor die de vraag of de verpakking geeft.

Snelheid in mL/h

40·60/15 = 160 mL/h

Resterende tijd

t = 750/160 = 4,688 ≈ 4,7 h

Antwoord

t = 4,7 h

ExamProblems · examproblems.com/courses/iv-fluids-and-fluid-balance