Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
What is the main advantage of a long-acting injectable antipsychotic?
AIt improves adherence because the patient does not need to take daily tablets
BIt cures schizophrenia after a fixed course of injections
CIt works faster than any oral antipsychotic in an acute crisis
DIt has no side effects, unlike the oral forms of the same antipsychotic drugs
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A nurse is teaching a patient who has started haloperidol for schizophrenia. Which statement shows a need for further teaching?
A"I should tell the nurse if my neck or jaw muscles feel stiff."
B"I can stop taking it as soon as the voices go away."
C"I should get up slowly if I feel dizzy."
D"I'll avoid alcohol while I'm taking this medicine."
3.Klinische psychologieGemiddeld
Een vrouw heeft drie jaar lang het grootste deel van de dag, de meeste dagen, een sombere stemming, maar niet ernstig genoeg voor een depressieve stoornis. Welke DSM-5-diagnose past het best?
APersisterende depressieve stoornis (dysthymie)
BBipolaire-II-stoornis
CCyclothyme stoornis
DAanpassingsstoornis met depressieve stemming
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een onderzoeker vindt dat geadopteerden van wie de biologische moeder schizofrenie had, het vaker ontwikkelen dan geadopteerden van wie de biologische moeder dat niet had, ook al zijn ze opgegroeid in niet-aangedane gezinnen. Wat helpt dit onderzoeksopzet te scheiden?
APositieve symptomen van negatieve symptomen
BDiagnose volgens de DSM van diagnose volgens de ICD
CGenetische invloeden van de effecten van de opvoedingsomgeving
DDe effecten van antipsychotische medicatie van de effecten van psychologische therapie
5.FarmacologieGemiddeld
A child is starting methylphenidate for ADHD. Which advice is appropriate?
AExpect weight gain as the main side effect
BGive the last dose at bedtime to help the child sleep
CGive the drug only at weekends
DGive doses early in the day and monitor appetite and growth
6.FarmacologieMoeilijk
De combinatie van meerdere middelen die het QT-interval verlengen, verhoogt het risico op welke levensbedreigende ritmestoornis?
AAtriumfibrilleren
BEerstegraads AV-blok
CTorsade de pointes
DSinustachycardie
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · It improves adherence because the patient does not need to take daily tablets
Waarom dit het antwoord is
Depot or long-acting injections are given every few weeks, so adherence can be checked and missed doses are noticed. They have the same kinds of side effects as the oral form of the drug.
Antwoord
A · It improves adherence because the patient does not need to take daily tablets
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · "I can stop taking it as soon as the voices go away."
Waarom dit het antwoord is
Antipsychotics are continued after symptoms improve, because stopping them early is a major cause of relapse. Any change should be discussed with the prescriber.
Antwoord
B · "I can stop taking it as soon as the voices go away."
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · Persisterende depressieve stoornis (dysthymie)
Waarom dit het antwoord is
Voor een persisterende depressieve stoornis is bij volwassenen een sombere stemming gedurende ten minste twee jaar nodig, met extra symptomen zoals weinig eetlust, weinig energie of hopeloosheid.
Antwoord
A · Persisterende depressieve stoornis (dysthymie)
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Genetische invloeden van de effecten van de opvoedingsomgeving
Waarom dit het antwoord is
Adoptieonderzoeken, zoals dat van Heston en de Deense onderzoeken, scheiden genetisch risico van de gezinsomgeving, omdat het kind wordt opgevoed los van de biologische ouder.
Antwoord
C · Genetische invloeden van de effecten van de opvoedingsomgeving
5.Farmacologie
Antwoord: D · Give doses early in the day and monitor appetite and growth
Waarom dit het antwoord is
Stimulants can cause insomnia, so doses are given in the morning and early afternoon. Reduced appetite can slow growth, so height and weight are tracked.
Antwoord
D · Give doses early in the day and monitor appetite and growth
6.Farmacologie
Antwoord: C · Torsade de pointes
Waarom dit het antwoord is
Een lang QT-interval vertraagt de repolarisatie en kan torsade de pointes uitlokken, die kan overgaan in ventrikelfibrilleren. Middelen zoals sommige macroliden, antipsychotica en anti-aritmica dragen aan dit risico bij.