Psychiatrische verpleegkunde: samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 6 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Psychiatrische verpleegkunde

Methode

  1. Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
  2. Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
  3. Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
  4. Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.

2Oefenopgaven

1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld

Een patiënt gebruikt het woord "glimpotrance" en legt uit dat het de kracht betekent die zijn gedachten bestuurt. Wat is dit?

  1. AEen neologisme
  2. BOmstandigheid
  3. CEen klankassociatie
  4. DEcholalie
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk

An 83-year-old becomes confused and constipated and cannot pass urine. She takes amitriptyline, oxybutynin and an over-the-counter sleep aid with diphenhydramine. What is the most likely cause?

  1. AThe combined anticholinergic effects of her medicines
  2. BA sign that she needs a higher dose of amitriptyline
  3. CSudden-onset Alzheimer's disease
  4. DThe normal effects of ageing
3.Klinische psychologieGemiddeld

Welke bijwerking is een langetermijnrisico van eerstegeneratie- (klassieke) antipsychotica?

  1. ATardieve dyskinesie
  2. BLichamelijke afhankelijkheid zoals bij benzodiazepinen
  3. CSerotoninesyndroom
  4. DHypertensieve crisis na het eten van kaas
4.Klinische psychologieMoeilijk

Welk bewijs ondersteunt CGT als behandeling van angststoornissen het best, in plaats van een placebo-effect?

  1. ACGT is goedkoper dan medicatie
  2. BCGT wordt al meer dan vijftig jaar gebruikt
  3. CGerandomiseerde trials laten zien dat CGT beter werkt dan geloofwaardige aandachtsplacebocondities
  4. DCliënten zeggen dat ze hun therapeut aardig vinden
5.FarmacologieGemiddeld

Een middel remt het leverenzym CYP3A4. Wat kan er gebeuren met een tweede middel dat vooral via CYP3A4 wordt afgebroken?

  1. ANiets, want enzymen beïnvloeden andere middelen niet
  2. BDe plasmaspiegel daalt en het kan bij de gebruikelijke dosis niet meer werken
  3. CHet wordt sneller door de nieren uitgescheiden
  4. DDe plasmaspiegel stijgt en de kans op bijwerkingen neemt toe
6.FarmacologieMoeilijk

Why may omeprazole be avoided in a patient taking clopidogrel?

  1. AIt binds clopidogrel in the stomach and makes it insoluble
  2. BIt increases clopidogrel absorption from the gut and causes bleeding
  3. CIt inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form
  4. DIt speeds up kidney excretion of clopidogrel

3Oplossingen

1.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: A · Een neologisme

Waarom dit het antwoord is

Neologismen zijn verzonnen woorden, of echte woorden met een persoonlijke betekenis, en zijn een teken van gedesorganiseerd denken.

Antwoord

A · Een neologisme
2.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: A · The combined anticholinergic effects of her medicines

Waarom dit het antwoord is

Several drugs with anticholinergic effects add up, increasing the risk of delirium, constipation and urinary retention in older adults. A medicine review aims to reduce the total anticholinergic burden.

Antwoord

A · The combined anticholinergic effects of her medicines
3.Klinische psychologie

Antwoord: A · Tardieve dyskinesie

Waarom dit het antwoord is

Langdurige dopamineblokkade kan tardieve dyskinesie veroorzaken, met onwillekeurige herhaalde bewegingen van gezicht, tong en ledematen, die onomkeerbaar kunnen zijn.

Antwoord

A · Tardieve dyskinesie
4.Klinische psychologie

Antwoord: C · Gerandomiseerde trials laten zien dat CGT beter werkt dan geloofwaardige aandachtsplacebocondities

Waarom dit het antwoord is

Als je laat zien dat een behandeling beter is dan een geloofwaardige placebocontrole, sluit je niet-specifieke factoren als enige verklaring uit. Veel trials en meta-analyses rapporteren dit voor CGT bij angststoornissen.

Antwoord

C · Gerandomiseerde trials laten zien dat CGT beter werkt dan geloofwaardige aandachtsplacebocondities
5.Farmacologie

Antwoord: D · De plasmaspiegel stijgt en de kans op bijwerkingen neemt toe

Waarom dit het antwoord is

Enzymremmers (bijvoorbeeld claritromycine of grapefruitsap voor CYP3A4) vertragen de afbraak, dus het tweede middel hoopt zich op. Enzyminductoren doen het omgekeerde.

Antwoord

D · De plasmaspiegel stijgt en de kans op bijwerkingen neemt toe
6.Farmacologie

Antwoord: C · It inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form

Waarom dit het antwoord is

Clopidogrel must be activated by liver enzymes, mainly CYP2C19. Omeprazole inhibits this enzyme and can reduce its antiplatelet effect, so another acid suppressant may be chosen.

Antwoord

C · It inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing