Psychiatrische verpleegkunde: samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 6 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Psychiatrische verpleegkunde

Methode

  1. Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
  2. Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
  3. Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
  4. Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.

2Oefenopgaven

1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld

Een patiënt zegt: "Ik ben waardeloos. Niemand geeft om mij." Welke reactie is het meest therapeutisch?

  1. A"Dat is niet waar; iedereen hier geeft om je."
  2. B"Dat moet je niet zeggen."
  3. C"Laten we over iets vrolijkers praten."
  4. D"Je voelt dat niemand om je geeft. Vertel me meer."
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk

Welke bevinding helpt het best om het serotoninesyndroom te onderscheiden van het maligne neurolepticasyndroom?

  1. AZweten komt alleen voor bij maligne neurolepticasyndroom
  2. BHyperreflexie en clonus met een snel begin wijzen op serotoninesyndroom
  3. CKoorts is alleen aanwezig bij serotoninesyndroom
  4. DVerwardheid komt alleen voor bij maligne neurolepticasyndroom, nooit bij serotoninesyndroom
3.Klinische psychologieGemiddeld

Iemand heeft belastende symptomen die twee weken na een ernstig auto-ongeluk zijn begonnen en tien dagen duren. Welke diagnose is het meest passend?

  1. APosttraumatische stressstoornis
  2. BGegeneraliseerde angststoornis
  3. CAcute stressstoornis
  4. DAanpassingsstoornis
4.Klinische psychologieMoeilijk

Een onderzoek vergelijkt een nieuwe therapie met een wachtlijstcontrolegroep en vindt een groot voordeel. Waarom kan dit het specifieke effect van de therapie overschatten?

  1. ADeelnemers op de wachtlijst kunnen niet worden gerandomiseerd
  2. BWachtlijstcontroles krijgen altijd dezelfde therapie
  3. CEen wachtlijst controleert voor het verstrijken van tijd, maar niet voor aandacht, verwachting of de alliantie
  4. DWachtlijsten nemen het placebo-effect volledig weg, dus elk voordeel moet van de therapie zelf komen
5.FarmacologieGemiddeld

A 19-year-old starts an SSRI for depression. Which is most important for the nurse to monitor during the first weeks?

  1. ABlood glucose before every meal and at bedtime
  2. BHearing loss and tinnitus
  3. CDaily bowel movements only
  4. DNew or worsening suicidal thoughts or agitation
6.FarmacologieMoeilijk

A patient with severe liver cirrhosis needs a benzodiazepine for alcohol withdrawal. Why is lorazepam often chosen instead of diazepam?

  1. ALorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites
  2. BLorazepam is excreted unchanged in the urine without any metabolism
  3. CLorazepam is a stronger anticonvulsant than all other benzodiazepines
  4. DLorazepam does not cause sedation in liver disease

3Oplossingen

1.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: D · "Je voelt dat niemand om je geeft. Vertel me meer."

Waarom dit het antwoord is

Reflectie erkent het gevoel en moedigt de patiënt aan door te gaan. Tegenspreken, afkeuren of van onderwerp veranderen blokkeert de communicatie.

Antwoord

D · "Je voelt dat niemand om je geeft. Vertel me meer."
2.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: B · Hyperreflexie en clonus met een snel begin wijzen op serotoninesyndroom

Waarom dit het antwoord is

Beide kunnen koorts, verwardheid en autonome instabiliteit veroorzaken. Het serotoninesyndroom begint binnen uren en veroorzaakt neuromusculaire overprikkeling (hyperreflexie, clonus). NMS ontwikkelt zich over dagen met "loodpijp"-rigiditeit en vertraagde reflexen.

Antwoord

B · Hyperreflexie en clonus met een snel begin wijzen op serotoninesyndroom
3.Klinische psychologie

Antwoord: C · Acute stressstoornis

Waarom dit het antwoord is

De acute stressstoornis omvat traumasymptomen die van drie dagen tot een maand na de gebeurtenis duren. Als de symptomen langer dan een maand aanhouden, kan PTSS worden vastgesteld.

Antwoord

C · Acute stressstoornis
4.Klinische psychologie

Antwoord: C · Een wachtlijst controleert voor het verstrijken van tijd, maar niet voor aandacht, verwachting of de alliantie

Waarom dit het antwoord is

Wachtlijstontwerpen laten zien dat therapie beter is dan geen behandeling, maar algemene factoren zoals hoop en contact met de therapeut worden niet gecontroleerd. Om specifieke werkzame bestanddelen te toetsen is een actieve vergelijking of een aandachtsplacebocontrole nodig.

Antwoord

C · Een wachtlijst controleert voor het verstrijken van tijd, maar niet voor aandacht, verwachting of de alliantie
5.Farmacologie

Antwoord: D · New or worsening suicidal thoughts or agitation

Waarom dit het antwoord is

Antidepressants can increase suicidal thinking in young people, especially early in treatment or after dose changes. Close follow-up and a clear plan for reporting such thoughts are essential.

Antwoord

D · New or worsening suicidal thoughts or agitation
6.Farmacologie

Antwoord: A · Lorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites

Waarom dit het antwoord is

Diazepam is metabolised by CYP enzymes into long-acting active metabolites, which accumulate in liver failure. Lorazepam, oxazepam and temazepam are glucuronidated, a process better preserved in liver disease.

Antwoord

A · Lorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing