Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient lies awake in bed for hours worrying about not sleeping. Which stimulus control advice is correct?
AStay in bed and watch television or use a phone until sleep finally comes
BDo vigorous exercise in the bedroom until tired enough to fall asleep straight away
CLook at the clock often to check how much sleep is being lost
DIf still awake after about 20 minutes, get up, do something calm and return when sleepy
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient who was admitted after a serious suicide attempt says, "I'm angry they saved me. Next time I'll do it properly." What should the nurse do?
AReduce observation because he is talking openly about his feelings
BMaintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
CChange the subject to something more positive, such as his family and his plans for after discharge
DTell him that he should be grateful to be alive and think about how his family would feel
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welk van deze is een positief symptoom van schizofrenie?
ASociale terugtrekking
BSpraakarmoede
CWanen
DVlakke affectiviteit
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een cliënt heeft drie maanden lang ten minste eens per week eetbuien, met controleverlies en lijdensdruk, maar zonder braken, laxeermiddelen of overmatig sporten. Welke diagnose past?
AEetbuistoornis (binge-eating disorder)
BVermijdende/restrictieve voedselinnamestoornis
CBoulimia nervosa
DAnorexia nervosa, purgerend type
5.FarmacologieGemiddeld
Welke veelvoorkomende bijwerking is typisch voor ACE-remmers?
AEnkeloedeem door vaatverwijding
BDroge hoest
CHypoglykemie
DBradycardie
6.FarmacologieMoeilijk
A man on long-term testosterone therapy has a rising haematocrit. Why is this important?
AIt is a sign of liver failure caused by testosterone
BA high haematocrit shows that the testosterone is not being absorbed
CTestosterone raises red cell production, increasing clot risk
DIt means the testosterone dose is too low
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · If still awake after about 20 minutes, get up, do something calm and return when sleepy
Waarom dit het antwoord is
Stimulus control strengthens the bed as a cue for sleep. Getting up when unable to sleep, using the bed only for sleep and intimacy, and keeping a regular wake time are key parts.
Antwoord
D · If still awake after about 20 minutes, get up, do something calm and return when sleepy
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
Waarom dit het antwoord is
Anger at surviving and stated future intent show high, ongoing risk. Close observation continues, the team reassesses the risk, and the nurse explores his feelings without judging him.
Antwoord
B · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
3.Klinische psychologie
Antwoord: C · Wanen
Waarom dit het antwoord is
Positieve symptomen zijn toevoegingen (hallucinaties, wanen, gedesorganiseerde spraak). Negatieve symptomen zijn verliezen (vlakke affectiviteit, avolitie, alogie).
Antwoord
C · Wanen
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Eetbuistoornis (binge-eating disorder)
Waarom dit het antwoord is
Bij een eetbuistoornis zijn er terugkerende eetbuien met lijdensdruk, maar zonder regelmatig compensatoir gedrag. Voor boulimia is compensatoir gedrag nodig, en voor anorexia een duidelijk te laag gewicht.
Antwoord
A · Eetbuistoornis (binge-eating disorder)
5.Farmacologie
Antwoord: B · Droge hoest
Waarom dit het antwoord is
ACE breekt ook bradykinine af. Wordt het geremd, dan hoopt bradykinine zich op in de luchtwegen en geeft bij sommige patiënten een hardnekkige droge hoest.
Antwoord
B · Droge hoest
6.Farmacologie
Antwoord: C · Testosterone raises red cell production, increasing clot risk
Waarom dit het antwoord is
Testosterone increases erythropoiesis and can cause polycythaemia, which increases blood viscosity and thrombosis risk. Haematocrit is monitored, and the dose may be reduced or paused.
Antwoord
C · Testosterone raises red cell production, increasing clot risk