Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient says, "I'm going to be a famous singer, and I'll buy this whole hospital." Which response best uses the technique of voicing doubt?
A"Why do you want to buy the hospital?"
B"You know that isn't true at all."
C"That sounds hard to believe."
D"That's wonderful. When will you start?"
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A colleague suggests putting a loud but non-violent patient in seclusion "because he's annoying everyone". What is the correct response?
AIt is acceptable, because it will make the ward quieter and safer for the other patients
BIt is acceptable as long as the patient agrees afterwards
CIt would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
DIt is acceptable as long as the seclusion lasts for less than an hour
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welke uitspraak over de monoaminehypothese van depressie is het meest juist?
AZe voorspelt dat antidepressiva de stemming binnen enkele uren na een dosis verbeteren
BZe bewijst dat depressie alleen wordt veroorzaakt door weinig dopamine in de frontaalkwab
CZe is volledig bevestigd door directe metingen van serotonine in de hersenen van levende patiënten
DZe koppelt depressie aan een lage monoamineactiviteit, maar kan de vertraagde reactie op medicatie moeilijk verklaren
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een clinicus overweegt of een categoriale of een dimensionale benadering van persoonlijkheidsstoornissen beter is. Welk punt pleit voor een dimensionale benadering?
APersoonlijkheidstrekken zijn bij iemand ofwel volledig aanwezig ofwel volledig afwezig
BDimensionale modellen kunnen niet met vragenlijsten of interviews worden gemeten
CTrekken variëren continu en categorieën overlappen met willekeurige afkappunten
DCategorieën blijken een perfecte interbeoordelaarsbetrouwbaarheid te geven
5.FarmacologieGemiddeld
Why should loperamide usually be avoided in bloody diarrhoea with fever?
ALoperamide causes severe hypertension when there is an infection
BLoperamide is an antibiotic that causes resistance
CLoperamide makes the bleeding worse by blocking platelets
DSlowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer
6.FarmacologieMoeilijk
A patient with epilepsy needs pain relief. Why is tramadol used with caution?
AIt always causes respiratory arrest in epilepsy
BIt causes a sharp rise in blood glucose
CIt speeds up the metabolism of all antiepileptic drugs
DIt lowers the seizure threshold
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · "That sounds hard to believe."
Waarom dit het antwoord is
Voicing doubt lets the patient know the nurse does not share the belief, without a confrontation. Arguing tends to make delusional beliefs firmer, while agreeing reinforces them.
Antwoord
C · "That sounds hard to believe."
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · It would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
Waarom dit het antwoord is
Seclusion is a restrictive intervention used only to contain severe behaviour likely to cause harm to others, as a last resort, for the shortest time. Using it for convenience or punishment breaches patients' rights.
Antwoord
C · It would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
3.Klinische psychologie
Antwoord: D · Ze koppelt depressie aan een lage monoamineactiviteit, maar kan de vertraagde reactie op medicatie moeilijk verklaren
Waarom dit het antwoord is
De hypothese is ontstaan uit de effecten van geneesmiddelen op monoaminen. De vertraging van enkele weken voordat er effect is, wijst erop dat ook latere veranderingen, zoals aanpassing van receptoren, een rol spelen.
Antwoord
D · Ze koppelt depressie aan een lage monoamineactiviteit, maar kan de vertraagde reactie op medicatie moeilijk verklaren
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Trekken variëren continu en categorieën overlappen met willekeurige afkappunten
Waarom dit het antwoord is
Categoriale diagnoses overlappen sterk en behandelen een continuüm als aanwezig/afwezig. Sectie III van de DSM-5 en de ICD-11 bieden daarom dimensionale, op trekken gebaseerde modellen van persoonlijkheidsstoornissen.
Antwoord
C · Trekken variëren continu en categorieën overlappen met willekeurige afkappunten
5.Farmacologie
Antwoord: D · Slowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer
Waarom dit het antwoord is
In dysentery or suspected C. difficile infection, antimotility drugs may prolong illness and increase complications such as toxic megacolon. The cause is assessed and fluids are replaced first.
Antwoord
D · Slowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer
6.Farmacologie
Antwoord: D · It lowers the seizure threshold
Waarom dit het antwoord is
Tramadol can cause seizures, especially at high doses or with other drugs that lower the seizure threshold. Its serotonergic action also raises the risk of serotonin syndrome.