Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Welk effect is te verwachten en tijdelijk na elektroconvulsietherapie (ECT)?
ASpraakverlies gedurende maanden
BBlijvend verlies van alle langetermijnherinneringen van vóór de behandeling
CKortdurende verwardheid en geheugenverlies rond het moment van de behandeling
DVerlamming van de benen
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
The family of a patient with schizophrenia asks how they can tell if he is becoming unwell again. Which signs should the nurse teach them to watch for?
ATalking more openly with his family about his feelings and his plans for the future
BMild dry mouth in the first week of a new medicine
CPoor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness
DA better appetite and more interest in his hobbies
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welke uitspraak over de monoaminehypothese van depressie is het meest juist?
AZe is volledig bevestigd door directe metingen van serotonine in de hersenen van levende patiënten
BZe bewijst dat depressie alleen wordt veroorzaakt door weinig dopamine in de frontaalkwab
CZe voorspelt dat antidepressiva de stemming binnen enkele uren na een dosis verbeteren
DZe koppelt depressie aan een lage monoamineactiviteit, maar kan de vertraagde reactie op medicatie moeilijk verklaren
4.Klinische psychologieMoeilijk
Welke bevinding ondersteunt het best de rol van serotonine en andere monoaminen bij depressie, in plaats van alleen de omstandigheden?
ADepressie komt nooit in families voor
BDepressie komt in alle landen even vaak voor, ondanks grote verschillen in sociale en economische omstandigheden
CGeneesmiddelen die op monoaminesystemen werken, verminderen depressieve symptomen in gerandomiseerde trials meer dan placebo
DIedereen die een verlies meemaakt, wordt depressief
5.FarmacologieGemiddeld
Welke bijwerking is typisch voor de calciumantagonist amlodipine?
AEnkeloedeem
BHyperkaliëmie
CDroge hoest
DBronchospasme
6.FarmacologieMoeilijk
A postoperative patient using morphine PCA is very drowsy, hard to rouse and has a respiratory rate of 7 per minute. What should the nurse do first?
ALet the patient sleep and recheck in one hour
BStop the PCA, try to rouse the patient and give naloxone as per protocol
CEncourage the patient to press the button only when awake and in pain
DReduce the PCA dose and leave the pump running
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Kortdurende verwardheid en geheugenverlies rond het moment van de behandeling
Waarom dit het antwoord is
Korte verwardheid, hoofdpijn en geheugenhiaten rond de behandelperiode komen vaak voor. Verpleegkundigen oriënteren de patiënt opnieuw, bewaken tijdens het herstel de vitale functies en de luchtweg en zorgen voor veiligheid.
Antwoord
C · Kortdurende verwardheid en geheugenverlies rond het moment van de behandeling
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Poor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness
Waarom dit het antwoord is
Early warning signs of relapse include sleep disturbance, social withdrawal, irritability, suspiciousness and neglect of self-care. Recognising them early allows treatment to be reviewed before a full relapse.
Antwoord
C · Poor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness
3.Klinische psychologie
Antwoord: D · Ze koppelt depressie aan een lage monoamineactiviteit, maar kan de vertraagde reactie op medicatie moeilijk verklaren
Waarom dit het antwoord is
De hypothese is ontstaan uit de effecten van geneesmiddelen op monoaminen. De vertraging van enkele weken voordat er effect is, wijst erop dat ook latere veranderingen, zoals aanpassing van receptoren, een rol spelen.
Antwoord
D · Ze koppelt depressie aan een lage monoamineactiviteit, maar kan de vertraagde reactie op medicatie moeilijk verklaren
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Geneesmiddelen die op monoaminesystemen werken, verminderen depressieve symptomen in gerandomiseerde trials meer dan placebo
Waarom dit het antwoord is
Antidepressiva die op monoaminen aangrijpen, presteren gemiddeld beter dan placebo, al is het verschil bescheiden. Dit ondersteunt een biologische bijdrage, maar toont niet aan dat een laag serotonine alleen depressie veroorzaakt.
Antwoord
C · Geneesmiddelen die op monoaminesystemen werken, verminderen depressieve symptomen in gerandomiseerde trials meer dan placebo
5.Farmacologie
Antwoord: A · Enkeloedeem
Waarom dit het antwoord is
Dihydropyridine-calciumantagonisten verwijden arteriolen, waardoor de capillaire druk in de benen stijgt en enkeloedeem ontstaat. Droge hoest is typisch voor ACE-remmers.
Antwoord
A · Enkeloedeem
6.Farmacologie
Antwoord: B · Stop the PCA, try to rouse the patient and give naloxone as per protocol
Waarom dit het antwoord is
Excessive sedation and a low respiratory rate signal opioid-induced respiratory depression. The opioid is stopped, the patient is stimulated and supported with oxygen, naloxone is given as per protocol and help is called.
Antwoord
B · Stop the PCA, try to rouse the patient and give naloxone as per protocol