Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Welk advies over zout en vocht moet een patiënt krijgen die lithium gebruikt?
ADagelijks zouttabletten innemen
BEen stabiele, normale zoutinname aanhouden en voldoende drinken, vooral bij warm weer of ziekte
CZo weinig mogelijk water drinken
DEen strikt zoutarm dieet volgen en zo weinig mogelijk drinken, vooral bij warm weer
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient with somatic symptom disorder calls the nurse many times each shift to report different aches. Which approach is most helpful?
AArrange regular, planned contacts, assess any new symptoms and focus conversations on feelings and coping
BStop answering her calls, because the symptoms are imaginary
CAsk the doctor to order new tests every time she reports a symptom
DTell her that her symptoms are all in her mind, so there is no need to assess them or treat them in any way
3.Klinische psychologieGemiddeld
Waar staat de "B" voor in het ABC-model van Ellis?
ABeliefs: overtuigingen over de uitlokkende gebeurtenis
BBodily sensations: lichamelijke sensaties bij stress
CBehaviour: gedrag dat op de gebeurtenis volgt
DBackground: de achtergrond van de cliënt
4.Klinische psychologieMoeilijk
Onderzoek naar expressed emotion laat zien dat terugval bij schizofrenie waarschijnlijker is wanneer gezinnen:
AVaak over het weer praten
BWeinig contact hebben
CVeel kritiek, vijandigheid en emotionele overbetrokkenheid tonen
DWarme, rustige steun bieden
5.FarmacologieGemiddeld
While giving medicines, a patient says, "That pill looks different from the one I usually take." What should the nurse do?
AStop and recheck the order and the medicine before giving it
BExplain that only the staff decide which medicines are given
CGive the pill and check the chart afterwards
DReassure the patient and give the pill anyway
6.FarmacologieMoeilijk
Een niet-competitieve (irreversibele) antagonist verandert een dosis-responscurve door:
Ade curve naar rechts te verschuiven met hetzelfde maximum
Bde curve steiler te maken zonder andere veranderingen
Cde maximale respons te verlagen
Dde curve naar links te verschuiven
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Een stabiele, normale zoutinname aanhouden en voldoende drinken, vooral bij warm weer of ziekte
Waarom dit het antwoord is
Wanneer natrium of vocht verloren gaat (zweten, braken, diarree, een zoutarm dieet), houden de nieren meer lithium vast en stijgt de spiegel. Een stabiele zout- en vochtinname houdt de spiegels stabiel.
Antwoord
B · Een stabiele, normale zoutinname aanhouden en voldoende drinken, vooral bij warm weer of ziekte
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Arrange regular, planned contacts, assess any new symptoms and focus conversations on feelings and coping
Waarom dit het antwoord is
Scheduled contact reduces the need to report symptoms to get attention. New symptoms must still be assessed, because physical illness can occur, but the focus shifts towards stress, feelings and coping skills.
Antwoord
A · Arrange regular, planned contacts, assess any new symptoms and focus conversations on feelings and coping
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · Beliefs: overtuigingen over de uitlokkende gebeurtenis
Waarom dit het antwoord is
In het ABC-model leidt een uitlokkende gebeurtenis (Activating event) via de overtuigingen (Beliefs) van de persoon tot emotionele gevolgen (Consequences). Als je irrationele overtuigingen verandert, veranderen de gevolgen.
Antwoord
A · Beliefs: overtuigingen over de uitlokkende gebeurtenis
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Veel kritiek, vijandigheid en emotionele overbetrokkenheid tonen
Waarom dit het antwoord is
Hoge expressed emotion voorspelt hogere terugvalpercentages; gezinsinterventies die haar verminderen, verlagen de terugval.
Antwoord
C · Veel kritiek, vijandigheid en emotionele overbetrokkenheid tonen
5.Farmacologie
Antwoord: A · Stop and recheck the order and the medicine before giving it
Waarom dit het antwoord is
A patient's concern can reveal a wrong drug or wrong patient error. The nurse rechecks the order and product, and may call the pharmacy; a different brand or strength may explain the change.
Antwoord
A · Stop and recheck the order and the medicine before giving it
6.Farmacologie
Antwoord: C · de maximale respons te verlagen
Waarom dit het antwoord is
Een competitieve antagonist verschuift de curve naar rechts, maar hogere agonistdoses bereiken hetzelfde maximum. Een niet-competitieve antagonist verlaagt de maximale respons.