Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A veteran with PTSD sits with his back to the wall, scans the room constantly and jumps at every door slam. Which symptom group do these behaviours belong to?
AIntrusion symptoms
BChanges in arousal and reactivity
CAvoidance
DDissociative amnesia for the trauma
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient in a manic episode starts taking off her clothes in the busy day room. What is the most appropriate action?
ACalmly cover her and guide her to her room or a quiet area
BCall security to remove her from the ward
CAsk the other patients to ignore her and carry on
DTell her loudly in front of everyone that she must stop
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welk afweermechanisme laat iemand zien die boos is op zijn baas, maar thuis tegen zijn partner schreeuwt?
AReactievorming
BSublimatie
CVerschuiving
DProjectie
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een patiënt heeft een jaar lang psychotische symptomen; enkele weken had hij hallucinaties zonder stemmingsepisode, terwijl de psychose op andere momenten optrad tijdens depressieve episoden. Welke diagnose is het meest waarschijnlijk?
ABipolaire-I-stoornis
BDepressieve stoornis met psychotische kenmerken
CWaanstoornis
DSchizoaffectieve stoornis
5.FarmacologieGemiddeld
A patient with difficulty swallowing is prescribed several tablets. Which one should not be crushed?
AA plain paracetamol tablet
BA tablet that the pharmacist says may be crushed
CA plain aspirin dispersible tablet
DA modified-release (extended-release) tablet
6.FarmacologieMoeilijk
Why must several weeks pass before starting an MAO inhibitor after stopping fluoxetine?
AFluoxetine permanently and irreversibly blocks MAO enzymes
BMAO inhibitors are absorbed only after fluoxetine is gone
CFluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
DFluoxetine must first be converted into an MAO inhibitor
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Changes in arousal and reactivity
Waarom dit het antwoord is
Hypervigilance and an exaggerated startle response belong to the arousal and reactivity group, along with irritability, poor concentration and sleep problems.
Antwoord
B · Changes in arousal and reactivity
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Calmly cover her and guide her to her room or a quiet area
Waarom dit het antwoord is
Disinhibition in mania can lead to embarrassment and exploitation. The nurse protects her privacy and dignity quietly and moves her to a less stimulating environment.
Antwoord
A · Calmly cover her and guide her to her room or a quiet area
3.Klinische psychologie
Antwoord: C · Verschuiving
Waarom dit het antwoord is
Verschuiving verplaatst een impuls van een bedreigend doelwit naar een minder bedreigend doelwit. Projectie schrijft de eigen onaanvaardbare gevoelens toe aan anderen.
Antwoord
C · Verschuiving
4.Klinische psychologie
Antwoord: D · Schizoaffectieve stoornis
Waarom dit het antwoord is
Bij een schizoaffectieve stoornis is er een stemmingsepisode samen met symptomen van schizofrenie, plus ten minste twee weken psychose zonder stemmingsepisode. Bij een psychotische depressie komt de psychose alleen tijdens de stemmingsepisode voor.
Antwoord
D · Schizoaffectieve stoornis
5.Farmacologie
Antwoord: D · A modified-release (extended-release) tablet
Waarom dit het antwoord is
Crushing modified-release products destroys the release mechanism and can cause toxic peaks. Enteric-coated tablets should also not be crushed; the pharmacist can advise on liquid or other forms.
Antwoord
D · A modified-release (extended-release) tablet
6.Farmacologie
Antwoord: C · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
Waarom dit het antwoord is
Norfluoxetine, the active metabolite of fluoxetine, stays in the body for weeks. A long washout is needed before an MAOI to avoid serotonin syndrome.
Antwoord
C · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives