Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A 24-year-old woman with bipolar disorder is starting valproate. What is the most important teaching point?
AIt is safe in pregnancy and needs no special precautions
BIt must be taken with grapefruit juice to be absorbed
CIt will cause her to lose weight quickly, so she should eat extra meals and snacks every day
DIt can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A woman with a severe intellectual disability and limited speech has started hitting her face and refusing food. What should the nurse consider first?
AThat she is trying to manipulate the staff
BThat the behaviour is part of her disability and needs no assessment
CA physical cause such as dental pain, an ear infection or constipation
DThat she needs an antipsychotic to control her behaviour
3.Klinische psychologieGemiddeld
Validiteitsschalen van de MMPI zijn bedoeld om op te sporen:
AHet intelligentieniveau van de cliënt
BWelke therapie het best zal werken
CInconsistent, overdreven of defensief antwoorden
DHersenschade
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een 22-jarige heeft twee maanden hallucinaties en wanen, die daarna volledig verdwijnen. Er was geen stemmingsepisode. Welke diagnose past het best?
AKortdurende psychotische stoornis
BSchizofrenie
CSchizoaffectieve stoornis
DSchizofreniforme stoornis
5.FarmacologieGemiddeld
A patient with a peanut allergy is taught to use an adrenaline auto-injector. Which statement is correct?
AKeep it at home so it is not lost
BUse it only if the antihistamine has not worked after an hour
CCall emergency services after using it, even if symptoms improve
DThere is no need to see a doctor if the swelling goes down
6.FarmacologieMoeilijk
Het verdelingsvolume van een middel is erg groot (bijvoorbeeld 500 L bij een volwassene). Waar wijst dit op?
AHet middel kan niet intraveneus worden gegeven
BHet middel wordt snel door de nieren uitgescheiden
CHet middel blijft bijna volledig in het plasmacompartiment
DHet middel wordt sterk door de weefsels opgenomen
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · It can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
Waarom dit het antwoord is
Valproate is highly teratogenic, causing neural tube defects and developmental problems. Women who could become pregnant need clear information, effective contraception and specialist review.
Antwoord
D · It can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · A physical cause such as dental pain, an ear infection or constipation
Waarom dit het antwoord is
People with limited communication may show pain or illness through changes in behaviour. A thorough physical assessment comes before deciding the behaviour is psychiatric or behavioural.
Antwoord
C · A physical cause such as dental pain, an ear infection or constipation
3.Klinische psychologie
Antwoord: C · Inconsistent, overdreven of defensief antwoorden
Waarom dit het antwoord is
Validiteitsschalen signaleren willekeurig antwoorden, aggraveren of zich beter voordoen, zodat clinici weten of het profiel van de klinische schalen kan worden geïnterpreteerd.
Antwoord
C · Inconsistent, overdreven of defensief antwoorden
4.Klinische psychologie
Antwoord: D · Schizofreniforme stoornis
Waarom dit het antwoord is
Een schizofreniforme stoornis heeft de symptomen van schizofrenie, maar duurt tussen een en zes maanden. De duur is het belangrijkste kenmerk dat haar onderscheidt van de kortdurende psychotische stoornis en schizofrenie.
Antwoord
D · Schizofreniforme stoornis
5.Farmacologie
Antwoord: C · Call emergency services after using it, even if symptoms improve
Waarom dit het antwoord is
Anaphylaxis can recur after the adrenaline wears off (a biphasic reaction). The person always calls for help after using it, carries two auto-injectors and uses adrenaline early.
Antwoord
C · Call emergency services after using it, even if symptoms improve
6.Farmacologie
Antwoord: D · Het middel wordt sterk door de weefsels opgenomen
Waarom dit het antwoord is
Een Vd ver boven het totale lichaamswater betekent dat de plasmaconcentratie laag is omdat het meeste middel in de weefsels zit (vet of spier), zoals bij digoxine of amiodaron.
Antwoord
D · Het middel wordt sterk door de weefsels opgenomen