Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
When is the risk of suicide particularly high for patients after psychiatric inpatient care?
AOnly after one year at home
BOnly while the patient is asleep in hospital
CIn the first weeks after discharge
DThere is no change in risk after discharge
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
De lithiumspiegel van een patiënt is 1,8 mmol/L. Hij zegt zich prima te voelen op lichte misselijkheid na. Wat moet de verpleegkundige doen?
ADe test over 1 maand herhalen
BDe dosis verhogen om een recidief te voorkomen
CDe volgende dosis geven, omdat hij zich prima voelt
DDe volgende dosis achterhouden en de voorschrijver snel inlichten
3.Klinische psychologieGemiddeld
Validiteitsschalen van de MMPI zijn bedoeld om op te sporen:
AWelke therapie het best zal werken
BInconsistent, overdreven of defensief antwoorden
CHersenschade
DHet intelligentieniveau van de cliënt
4.Klinische psychologieMoeilijk
De dopaminehypothese van schizofrenie wordt ondersteund door de waarneming dat:
AAntipsychotica de dopamineactiviteit in de mesolimbische baan verhogen en symptomen verminderen
BAlleen de serotoninespiegel de symptomen voorspelt
CAlle patiënten even goed reageren op antidepressiva
DMiddelen die dopamine verhogen, zoals amfetaminen, psychotische symptomen kunnen uitlokken
5.FarmacologieGemiddeld
De combinatie van een SSRI met welk middel verhoogt het risico op het serotoninesyndroom het meest?
AAmoxicilline
BParacetamol
COmeprazol
DEen monoamineoxidaseremmer
6.FarmacologieMoeilijk
A patient on warfarin also takes ginkgo and high-dose garlic supplements and is having minor surgery next week. What should the nurse do?
AIgnore the supplements, as natural products are safe with warfarin
BAdvise taking extra supplements to improve healing
CAdvise stopping warfarin without telling anyone
DTell the surgical team, as the supplements can increase bleeding
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · In the first weeks after discharge
Waarom dit het antwoord is
The period shortly after discharge carries a high risk of suicide. Early follow-up, a safety plan and clear crisis contacts help bridge the transition.
Antwoord
C · In the first weeks after discharge
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · De volgende dosis achterhouden en de voorschrijver snel inlichten
Waarom dit het antwoord is
Een spiegel van 1,8 mmol/L ligt boven het therapeutisch bereik en toxiciteit kan snel verergeren. De verpleegkundige houdt de dosis achter, let op tekenen van toxiciteit en informeert de voorschrijver.
Antwoord
D · De volgende dosis achterhouden en de voorschrijver snel inlichten
3.Klinische psychologie
Antwoord: B · Inconsistent, overdreven of defensief antwoorden
Waarom dit het antwoord is
Validiteitsschalen signaleren willekeurig antwoorden, aggraveren of zich beter voordoen, zodat clinici weten of het profiel van de klinische schalen kan worden geïnterpreteerd.
Antwoord
B · Inconsistent, overdreven of defensief antwoorden
4.Klinische psychologie
Antwoord: D · Middelen die dopamine verhogen, zoals amfetaminen, psychotische symptomen kunnen uitlokken
Waarom dit het antwoord is
Amfetaminen kunnen psychose veroorzaken en D2-blokkerende antipsychotica verminderen positieve symptomen. Negatieve symptomen worden minder goed verklaard, daarom is de hypothese herzien.
Antwoord
D · Middelen die dopamine verhogen, zoals amfetaminen, psychotische symptomen kunnen uitlokken
5.Farmacologie
Antwoord: D · Een monoamineoxidaseremmer
Waarom dit het antwoord is
SSRI's blokkeren de heropname van serotonine en MAO-remmers de afbraak ervan. Samen kunnen ze het serotoninesyndroom veroorzaken, met agitatie, hyperthermie, tremor en clonus.
Antwoord
D · Een monoamineoxidaseremmer
6.Farmacologie
Antwoord: D · Tell the surgical team, as the supplements can increase bleeding
Waarom dit het antwoord is
Ginkgo and garlic may impair platelet function and add to warfarin's bleeding risk. The team needs a full list of supplements so it can plan, and the patient should not change warfarin without advice.
Antwoord
D · Tell the surgical team, as the supplements can increase bleeding