Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient says, "Nobody at work likes me." Which nurse response best reflects cognitive restructuring?
A"You should find a new job where people like you."
B"Why do you care what people at work think?"
C"I'm sure everybody likes you."
D"What evidence do you have that nobody likes you?"
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
An 8-year-old taking methylphenidate for 6 months has dropped from the 50th to the 25th centile for weight. What is the most appropriate nursing action?
AReport the finding, review his eating pattern and suggest giving the medicine after breakfast
BAdvise giving a double dose at night instead, so that the medicine does not affect his appetite during the day
CIgnore it, because weight changes in children are always normal
DStop the medicine immediately without telling the prescriber
3.Klinische psychologieGemiddeld
Wat is een belangrijk punt van kritiek op het definiëren van abnormaliteit als afwijking van sociale normen?
AHet vereist dure hersenscans
BHet geldt alleen voor kinderen
CHet negeert hoe zeldzaam of statistisch ongebruikelijk een gedrag is
DNormen verschillen tussen culturen en veranderen in de loop van de tijd
4.Klinische psychologieMoeilijk
Aangeleerde hulpeloosheid (Seligman) werd voorgesteld als model voor:
AAutismespectrumstoornis
BDepressie
CSpecifieke fobieën
DSchizofrenie
5.FarmacologieGemiddeld
Why are benzodiazepines used with great caution in older people?
AThey are not absorbed from the gut after age 65
BThey cause permanent hearing loss in older people
CThey cause severe high blood pressure in older people
DThey raise the risk of confusion, falls and fractures
6.FarmacologieMoeilijk
A patient with severe chronic hyponatraemia receives hypertonic saline. Why is the rate of correction strictly limited?
AHypertonic saline is toxic to the liver at high rates
BFast correction causes immediate kidney failure
CRaising sodium too fast can cause osmotic demyelination in the brain
DRaising sodium too fast causes severe hypokalaemia and cardiac arrest
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · "What evidence do you have that nobody likes you?"
Waarom dit het antwoord is
Cognitive restructuring helps the patient examine the evidence for and against a negative automatic thought, then develop a more balanced view. Reassurance or advice does not help the patient learn this skill.
Antwoord
D · "What evidence do you have that nobody likes you?"
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Report the finding, review his eating pattern and suggest giving the medicine after breakfast
Waarom dit het antwoord is
Appetite suppression is a common stimulant effect and can affect growth. The prescriber needs to know, and strategies such as giving the dose after breakfast and offering a good evening meal can help.
Antwoord
A · Report the finding, review his eating pattern and suggest giving the medicine after breakfast
3.Klinische psychologie
Antwoord: D · Normen verschillen tussen culturen en veranderen in de loop van de tijd
Waarom dit het antwoord is
Sociale normen zijn cultuur- en tijdgebonden, zodat deze definitie onschuldige non-conformiteit als stoornis kan bestempelen en is gebruikt om sociale controle te rechtvaardigen.
Antwoord
D · Normen verschillen tussen culturen en veranderen in de loop van de tijd
4.Klinische psychologie
Antwoord: B · Depressie
Waarom dit het antwoord is
Na oncontroleerbare aversieve gebeurtenissen kunnen dieren en mensen stoppen met proberen, zelfs als ontsnappen mogelijk wordt; dat lijkt op de passiviteit en hopeloosheid bij depressie.
Antwoord
B · Depressie
5.Farmacologie
Antwoord: D · They raise the risk of confusion, falls and fractures
Waarom dit het antwoord is
Older people are more sensitive to benzodiazepines and often eliminate them more slowly. Sedation, unsteadiness and confusion raise the risk of falls and fractures.
Antwoord
D · They raise the risk of confusion, falls and fractures
6.Farmacologie
Antwoord: C · Raising sodium too fast can cause osmotic demyelination in the brain
Waarom dit het antwoord is
In chronic hyponatraemia the brain adapts to low osmolality. Correcting sodium too rapidly shrinks brain cells and can cause osmotic demyelination (central pontine myelinolysis), so sodium is checked often.
Antwoord
C · Raising sodium too fast can cause osmotic demyelination in the brain