Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient taking valproate is starting lamotrigine. Why must lamotrigine be increased especially slowly?
AValproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
BThe two drugs together cause severe hair growth
CValproate makes lamotrigine work faster, so the dose must be increased quickly
DLamotrigine will lower the valproate level until it has no effect
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
On the day after hip surgery, a 58-year-old patient has a new tremor, sweating, anxiety and a fast pulse. He did not report any alcohol use on admission. What should the nurse do?
AAssume he has post-operative pain and give extra analgesia only
BWait until the next day to see if the symptoms go away on their own once his pain is better controlled
CTell him that his symptoms are normal after hip surgery
DAsk him and his family about his alcohol use and the time of his last drink, and report the findings
3.Klinische psychologieGemiddeld
Patiënten die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruiken, moeten tyraminerijk voedsel vermijden, omdat:
ATyramine ernstig gewichtsverlies veroorzaakt
BTyramine het antidepressieve effect van MAO-remmers volledig blokkeert
CDe combinatie tardieve dyskinesie veroorzaakt
DDe combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
4.Klinische psychologieMoeilijk
Het onderzoek van Watson en Rayner met "Little Albert" wordt vaak aangehaald als bewijs dat:
AAngst kan worden aangeleerd door klassieke conditionering
BAngst alleen wordt aangeleerd door naar anderen te kijken
CFobieën worden veroorzaakt door onderdrukte onbewuste conflicten
DFobieën vooral erfelijk zijn
5.FarmacologieGemiddeld
Which statement about allopurinol is correct?
AIt increases uric acid production to flush out crystals
BIt is taken only during an acute attack and stopped as soon as the pain settles
CIt works within an hour to relieve joint pain
DIt lowers uric acid over time and does not relieve the pain of an acute attack
6.FarmacologieMoeilijk
A patient taking warfarin asks for something for a headache. Which drug is usually the safest choice?
AIbuprofen, at the lowest dose
BAspirin
CParacetamol (acetaminophen)
DNaproxen
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Valproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
Waarom dit het antwoord is
Valproate inhibits the metabolism of lamotrigine, roughly doubling its levels. Because lamotrigine rash, including Stevens-Johnson syndrome, is linked to rapid dose increases, a slower titration is used.
Antwoord
A · Valproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · Ask him and his family about his alcohol use and the time of his last drink, and report the findings
Waarom dit het antwoord is
Unexpected alcohol withdrawal is common in surgical patients. Asking about drinking, using a withdrawal scale and reporting early allows treatment before seizures or delirium tremens develop.
Antwoord
D · Ask him and his family about his alcohol use and the time of his last drink, and report the findings
3.Klinische psychologie
Antwoord: D · De combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
Waarom dit het antwoord is
MAO breekt normaal tyramine uit de voeding af. Als het geremd is, kan tyramine een hypertensieve crisis uitlokken; daarom gelden bij MAO-remmers dieetbeperkingen.
Antwoord
D · De combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Angst kan worden aangeleerd door klassieke conditionering
Waarom dit het antwoord is
Albert werd bang voor een witte rat nadat die herhaaldelijk was gekoppeld aan een hard geluid, en de angst generaliseerde naar vergelijkbare objecten. Het onderzoek wordt nu op ethische en methodologische gronden bekritiseerd.
Antwoord
A · Angst kan worden aangeleerd door klassieke conditionering
5.Farmacologie
Antwoord: D · It lowers uric acid over time and does not relieve the pain of an acute attack
Waarom dit het antwoord is
Allopurinol reduces urate production and is taken daily to prevent attacks. Acute attacks are treated with NSAIDs, colchicine or corticosteroids, and a new rash on allopurinol must be reported.
Antwoord
D · It lowers uric acid over time and does not relieve the pain of an acute attack
6.Farmacologie
Antwoord: C · Paracetamol (acetaminophen)
Waarom dit het antwoord is
NSAIDs and aspirin impair platelet function and can cause GI bleeding, which adds to warfarin's bleeding risk. Paracetamol is usually preferred, though regular high doses can raise the INR.