Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient stopped paroxetine suddenly a few days ago. She now has dizziness, irritability, flu-like symptoms and brief "electric shock" feelings. What is the most likely cause?
AAntidepressant discontinuation syndrome
BA relapse of her depression into a severe psychotic depression
CSerotonin syndrome
DNeuroleptic malignant syndrome
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A 6-month-old has a spiral fracture of the arm. The parents say he "rolled off the sofa". The nurse also notices bruises of different colours on his back. What is the most appropriate action?
ATell the parents that the nurse knows they are abusing the child
BReport the concerns through child protection procedures and ensure the child's safety
CAccept the parents' explanation, because babies often fall
DDischarge the child quickly so that the parents do not become angry and stop bringing him for medical care
3.Klinische psychologieGemiddeld
Een patiënt is intens bang een ernstige ziekte te hebben, ondanks weinig of geen lichamelijke symptomen en herhaald normale onderzoeken. Welke diagnose past het best?
ASomatisch-symptoomstoornis
BNagebootste stoornis
CZiekteangststoornis
DFunctioneel neurologisch symptoomstoornis
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een onderzoeker vindt dat geadopteerden van wie de biologische moeder schizofrenie had, het vaker ontwikkelen dan geadopteerden van wie de biologische moeder dat niet had, ook al zijn ze opgegroeid in niet-aangedane gezinnen. Wat helpt dit onderzoeksopzet te scheiden?
AGenetische invloeden van de effecten van de opvoedingsomgeving
BDiagnose volgens de DSM van diagnose volgens de ICD
CPositieve symptomen van negatieve symptomen
DDe effecten van antipsychotische medicatie van de effecten van psychologische therapie
5.FarmacologieGemiddeld
How should a patient take oral alendronate?
ACrushed into yoghurt with calcium supplements
BWith milk at bedtime, then lying down straight away to aid absorption
CWith breakfast and coffee to protect the stomach
DWith plain water on an empty stomach, staying upright for 30 minutes
6.FarmacologieMoeilijk
A patient taking azathioprine is prescribed allopurinol for gout. What is the main danger?
AGout becomes worse because allopurinol is inactivated by azathioprine
BLiver enzyme induction, making azathioprine ineffective
CSevere bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
DSevere hypertension from the combination
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Antidepressant discontinuation syndrome
Waarom dit het antwoord is
Stopping an SSRI or SNRI suddenly, especially one with a short half-life such as paroxetine, can cause discontinuation symptoms. Antidepressants should be reduced gradually under medical guidance.
Antwoord
A · Antidepressant discontinuation syndrome
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Report the concerns through child protection procedures and ensure the child's safety
Waarom dit het antwoord is
Injuries that do not fit the child's developmental stage or the history, and bruises of different ages, are warning signs of abuse. The nurse documents objectively and reports through safeguarding procedures.
Antwoord
B · Report the concerns through child protection procedures and ensure the child's safety
3.Klinische psychologie
Antwoord: C · Ziekteangststoornis
Waarom dit het antwoord is
Bij een ziekteangststoornis is er een preoccupatie met het hebben of krijgen van een ernstige ziekte, met minimale lichamelijke symptomen. Bij een somatisch-symptoomstoornis staan belastende symptomen en overmatige gedachten daarover centraal.
Antwoord
C · Ziekteangststoornis
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Genetische invloeden van de effecten van de opvoedingsomgeving
Waarom dit het antwoord is
Adoptieonderzoeken, zoals dat van Heston en de Deense onderzoeken, scheiden genetisch risico van de gezinsomgeving, omdat het kind wordt opgevoed los van de biologische ouder.
Antwoord
A · Genetische invloeden van de effecten van de opvoedingsomgeving
5.Farmacologie
Antwoord: D · With plain water on an empty stomach, staying upright for 30 minutes
Waarom dit het antwoord is
Alendronate is taken first thing in the morning with water only, before food or other drugs. Staying upright reduces the risk of oesophageal ulceration, and food or calcium blocks its absorption.
Antwoord
D · With plain water on an empty stomach, staying upright for 30 minutes
6.Farmacologie
Antwoord: C · Severe bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
Waarom dit het antwoord is
Azathioprine is converted to mercaptopurine, which is partly inactivated by xanthine oxidase. Allopurinol blocks this enzyme, so levels rise and dangerous myelosuppression can occur unless the dose is greatly reduced or the combination avoided.
Antwoord
C · Severe bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced