Psychiatrische verpleegkunde: samenvattingspakket

Formuleoverzichten, de belangrijkste methodestappen voor elk onderwerp en 6 oefenopgaven, met volledige oplossingen achterin.

Nieuwe opgavenTerug naar het vak

Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.

1Formules en methoden

Psychiatrische verpleegkunde

Methode

  1. Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
  2. Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
  3. Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
  4. Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.

2Oefenopgaven

1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld

In families of people with schizophrenia, which pattern of "high expressed emotion" is linked to a higher rate of relapse?

  1. ACalm, supportive and warm communication
  2. BRegular contact with the care team and other families
  3. CEncouraging the patient to take part in activities
  4. DFrequent criticism, hostility and emotional over-involvement
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk

Een patiënt is 10 dagen geleden met een antidepressivum begonnen. Hij zegt nu meer energie te hebben, maar voelt zich nog steeds hopeloos. Waarom vraagt dit om zorgvuldige bewaking?

  1. AHet betekent dat de dosis te laag is, dus het antidepressivum moet worden gestopt en meteen een ander worden gestart
  2. BHet betekent dat het antidepressivum volledig heeft gewerkt
  3. CDe energie kan terugkomen vóór de stemming verbetert, wat het risico kan vergroten dat hij naar suïcidale gedachten handelt
  4. DHet is een teken van serotoninesyndroom
3.Klinische psychologieGemiddeld

Welke factor is bij de inschatting van het suïciderisico een van de sterkste voorspellers van een toekomstige suïcidepoging?

  1. AEen grote vriendenkring hebben
  2. BOpen met een therapeut praten
  3. CStudent zijn aan een universiteit
  4. DEen eerdere suïcidepoging
4.Klinische psychologieMoeilijk

Welke hersenbevinding is herhaaldelijk gerapporteerd bij groepen mensen met schizofrenie in vergelijking met controles?

  1. AVolledige afwezigheid van de hippocampus
  2. BEen vergrote frontaalkwab bij alle patiënten
  3. CVergrote zijventrikels
  4. DEen tumor in de hypofyse
5.FarmacologieGemiddeld

Why is hypovolaemia corrected with IV fluids before or while starting a vasopressor?

  1. AVasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled
  2. BFluids stop the vasopressor causing a fever
  3. CVasopressors cause the patient to retain too much fluid
  4. DVasopressors only work when they are diluted in large fluid volumes
6.FarmacologieMoeilijk

A nurse gave a patient ten times the prescribed dose of hydromorphone. The patient is currently alert. What is the most appropriate sequence of actions?

  1. AChange the chart so that it shows the correct dose, and continue to monitor
  2. BSay nothing because the patient is alert
  3. CMonitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report
  4. DGive another dose later to balance it out

3Oplossingen

1.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: D · Frequent criticism, hostility and emotional over-involvement

Waarom dit het antwoord is

High expressed emotion, including criticism, hostility and over-involvement, is associated with relapse. Family psychoeducation and support can reduce it.

Antwoord

D · Frequent criticism, hostility and emotional over-involvement
2.Psychiatrische verpleegkunde

Antwoord: C · De energie kan terugkomen vóór de stemming verbetert, wat het risico kan vergroten dat hij naar suïcidale gedachten handelt

Waarom dit het antwoord is

Vroeg in de behandeling kunnen energie en motivatie verbeteren vóór de sombere stemming. Een patiënt met aanhoudende hopeloosheid kan dan de energie hebben om naar suïcidale gedachten te handelen, dus het risico wordt nauwlettend opnieuw beoordeeld.

Antwoord

C · De energie kan terugkomen vóór de stemming verbetert, wat het risico kan vergroten dat hij naar suïcidale gedachten handelt
3.Klinische psychologie

Antwoord: D · Een eerdere suïcidepoging

Waarom dit het antwoord is

Een voorgeschiedenis van suïcidepogingen is een van de sterkste risicofactoren. Direct vragen naar suïcidale gedachten verhoogt het risico niet en hoort bij goede diagnostiek.

Antwoord

D · Een eerdere suïcidepoging
4.Klinische psychologie

Antwoord: C · Vergrote zijventrikels

Waarom dit het antwoord is

Bij schizofrenie worden gemiddeld vergrote ventrikels en minder grijze stof gevonden. Het gaat om groepsgemiddelden, die voor individuen niet diagnostisch zijn.

Antwoord

C · Vergrote zijventrikels
5.Farmacologie

Antwoord: A · Vasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled

Waarom dit het antwoord is

Vasoconstriction without adequate volume reduces organ blood flow and can cause ischaemia. Fluid resuscitation restores preload, and vasopressors are then used for persistent hypotension.

Antwoord

A · Vasopressors cannot keep perfusion up if the circulation is under-filled
6.Farmacologie

Antwoord: C · Monitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report

Waarom dit het antwoord is

The patient may become sedated and develop respiratory depression later, so close monitoring and a ready antidote are needed. The prescriber is informed, the patient is told honestly, and the error is reported to improve the system.

Antwoord

C · Monitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing