Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Een patiënt die lamotrigine gebruikt voor een bipolaire stoornis krijgt een nieuwe huiduitslag. Wat moet de verpleegkundige doen?
AEen hydraterende crème aanbrengen en het middel gewoon doorgebruiken omdat huiduitslag vaak voorkomt
BHet negeren, omdat huiduitslag altijd onschuldig is
CHet snel melden, omdat het het begin van een ernstige huidreactie kan zijn
DDe dosis verdubbelen
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
In the working phase of the relationship, a patient who has been talking openly starts missing sessions and changes the subject whenever her childhood is mentioned. What is the best interpretation?
AShe no longer needs any help, so the sessions should end at once
BShe is being rude to the nurse on purpose and should be warned
CThe nurse has made a serious mistake and should hand her care to a colleague immediately
DShe may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore
3.Klinische psychologieGemiddeld
Een vrouw heeft drie jaar lang het grootste deel van de dag, de meeste dagen, een sombere stemming, maar niet ernstig genoeg voor een depressieve stoornis. Welke DSM-5-diagnose past het best?
APersisterende depressieve stoornis (dysthymie)
BBipolaire-II-stoornis
CAanpassingsstoornis met depressieve stemming
DCyclothyme stoornis
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een cliënt heeft drie maanden lang ten minste eens per week eetbuien, met controleverlies en lijdensdruk, maar zonder braken, laxeermiddelen of overmatig sporten. Welke diagnose past?
AEetbuistoornis (binge-eating disorder)
BVermijdende/restrictieve voedselinnamestoornis
CAnorexia nervosa, purgerend type
DBoulimia nervosa
5.FarmacologieGemiddeld
Which assessment is most important before giving a dose of IV morphine?
ABowel sounds and urine colour
BPupil size and hearing
CBlood glucose and temperature, checked before each dose
DRespiratory rate and level of sedation
6.FarmacologieMoeilijk
Waarom wordt pyridoxine (vitamine B6) vaak samen met isoniazide gegeven bij tuberculose?
AOm bacteriële resistentie te verminderen
BOm perifere neuropathie te voorkomen
COm de opname van isoniazide te verhogen
DOm leverschade door isoniazide te voorkomen
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Het snel melden, omdat het het begin van een ernstige huidreactie kan zijn
Waarom dit het antwoord is
Lamotrigine kan het syndroom van Stevens-Johnson veroorzaken, vooral vroeg in de behandeling of als de dosis te snel wordt verhoogd. Elke huiduitslag vraagt om snelle medische beoordeling.
Antwoord
C · Het snel melden, omdat het het begin van een ernstige huidreactie kan zijn
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · She may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore
Waarom dit het antwoord is
Resistance, such as avoiding topics or missing sessions, is common in the working phase when anxiety-provoking issues arise. The nurse notes the pattern without blame and explores it with the patient at her pace.
Antwoord
D · She may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · Persisterende depressieve stoornis (dysthymie)
Waarom dit het antwoord is
Voor een persisterende depressieve stoornis is bij volwassenen een sombere stemming gedurende ten minste twee jaar nodig, met extra symptomen zoals weinig eetlust, weinig energie of hopeloosheid.
Antwoord
A · Persisterende depressieve stoornis (dysthymie)
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Eetbuistoornis (binge-eating disorder)
Waarom dit het antwoord is
Bij een eetbuistoornis zijn er terugkerende eetbuien met lijdensdruk, maar zonder regelmatig compensatoir gedrag. Voor boulimia is compensatoir gedrag nodig, en voor anorexia een duidelijk te laag gewicht.
Antwoord
A · Eetbuistoornis (binge-eating disorder)
5.Farmacologie
Antwoord: D · Respiratory rate and level of sedation
Waarom dit het antwoord is
Opioids can cause respiratory depression, which is usually preceded by increasing sedation. Both are checked before and after each dose.
Antwoord
D · Respiratory rate and level of sedation
6.Farmacologie
Antwoord: B · Om perifere neuropathie te voorkomen
Waarom dit het antwoord is
Isoniazide veroorzaakt een pyridoxinetekort, dat tot perifere neuropathie kan leiden. Het risico is groter bij trage acetyleerders, ondervoede patiënten en mensen met diabetes of alcoholafhankelijkheid.