Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A man taking risperidone reports breast enlargement and his partner says he has lost interest in sex. Which effect is the most likely cause?
ALow thyroid hormone
BRaised prolactin
CRaised blood calcium
DLow blood sodium
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient who had been abstinent from alcohol for 6 months has started drinking again. He says, "I've failed completely. There's no point in trying." What is the most helpful response?
A"Yes, I'm afraid you've wasted all of your hard work over the last six months."
B"You obviously weren't serious about stopping."
C"Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."
D"You'll have to start a completely new treatment from the beginning."
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welke bijwerking is een langetermijnrisico van eerstegeneratie- (klassieke) antipsychotica?
AHypertensieve crisis na het eten van kaas
BLichamelijke afhankelijkheid zoals bij benzodiazepinen
CSerotoninesyndroom
DTardieve dyskinesie
4.Klinische psychologieMoeilijk
Waarom heeft de DSM-5 "middelenmisbruik" en "middelenafhankelijkheid" vervangen door één "stoornis in het gebruik van een middel"?
ADe WHO verbood de termen
BMisbruik werd verplaatst naar de persoonlijkheidsstoornissen, terwijl afhankelijkheid een puur medische aandoening werd
CAfhankelijkheid bleek niet te bestaan
DDe twee categorieën bleken één dimensie weer te geven die beter met ernstniveaus kan worden beschreven
5.FarmacologieGemiddeld
Which antihypertensive class can raise blood glucose and uric acid levels, sometimes triggering gout?
AAngiotensin II receptor blockers
BThiazide diuretics
CAlpha-1 blockers
DACE inhibitors
6.FarmacologieMoeilijk
A patient on valproate becomes lethargic, starts vomiting and develops jaundice. Which adverse effect should be suspected first?
ANormal start-up side effects
BKidney stones
CHypothyroidism
DLiver toxicity
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Raised prolactin
Waarom dit het antwoord is
Blocking dopamine in the tuberoinfundibular pathway raises prolactin. This can cause gynaecomastia, galactorrhoea, menstrual problems and sexual dysfunction; risperidone and first-generation antipsychotics commonly cause it.
Antwoord
B · Raised prolactin
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · "Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."
Waarom dit het antwoord is
Relapse is common and does not mean failure. Treating it as a learning opportunity, reviewing triggers and coping strategies and returning to the plan supports the person's motivation.
Antwoord
C · "Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."
3.Klinische psychologie
Antwoord: D · Tardieve dyskinesie
Waarom dit het antwoord is
Langdurige dopamineblokkade kan tardieve dyskinesie veroorzaken, met onwillekeurige herhaalde bewegingen van gezicht, tong en ledematen, die onomkeerbaar kunnen zijn.
Antwoord
D · Tardieve dyskinesie
4.Klinische psychologie
Antwoord: D · De twee categorieën bleken één dimensie weer te geven die beter met ernstniveaus kan worden beschreven
Waarom dit het antwoord is
Onderzoek wees erop dat de criteria voor misbruik en afhankelijkheid één continuüm vormen. De DSM-5 voegde ze samen tot één stoornis waarvan de ernst wordt bepaald door het aantal criteria waaraan wordt voldaan.
Antwoord
D · De twee categorieën bleken één dimensie weer te geven die beter met ernstniveaus kan worden beschreven
5.Farmacologie
Antwoord: B · Thiazide diuretics
Waarom dit het antwoord is
Thiazide diuretics reduce uric acid excretion and can worsen glucose tolerance. They also cause low potassium and sodium, so electrolytes are monitored.
Antwoord
B · Thiazide diuretics
6.Farmacologie
Antwoord: D · Liver toxicity
Waarom dit het antwoord is
Valproate can cause serious hepatotoxicity, especially in young children and early in treatment. Liver function tests are checked, and the drug may need to be stopped; pancreatitis is another serious risk.