Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Why is the nurse's body language important in therapeutic communication?
APatients with mental illness cannot understand non-verbal signals
BPatients often respond more to non-verbal messages than to the words used
CBody language matters only when patients cannot speak the same language
DIt is only important during the termination phase
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient taking venlafaxine has started a second serotonergic medicine. She is restless, sweating, has a fast pulse and twitching muscles. What should the nurse do first?
AEncourage her to walk or exercise in the garden to relieve the restlessness and muscle twitching
BHold the serotonergic medicines and inform the prescriber urgently
CGive the next dose of venlafaxine as planned
DGive paracetamol (acetaminophen) and check her again tomorrow
3.Klinische psychologieGemiddeld
Gedragsactivatie behandelt depressie vooral door:
ADe persoon stapsgewijs bloot te stellen aan gevreesde lichamelijke sensaties
BEen periode van volledige rust voor te schrijven
CMeer deelname aan belonende en waardevolle activiteiten
DJeugdconflicten uitgebreid te onderzoeken
4.Klinische psychologieMoeilijk
Welke uitspraak over het placebo-effect in onderzoek naar antidepressiva is het meest juist?
APlacebo-effecten komen bij depressie nooit voor
BPlacebo's werken alleen bij lichamelijke ziekten
CEen placeborespons zo sterk is dat antidepressiva in trials nooit voordeel boven placebo hebben laten zien
DPlaceboresponsen zijn aanzienlijk, dus studies hebben controlegroepen nodig om geneesmiddeleffecten aan te tonen
5.FarmacologieGemiddeld
Benzathine benzylpenicillin (penicillin G benzathine) is ordered. Which route is correct?
ASubcutaneous in the abdomen
BDeep intramuscular only
CIntravenous infusion over 30 minutes
DIntravenous push
6.FarmacologieMoeilijk
A patient with Parkinson's disease has nausea. Why should metoclopramide be avoided?
AIt blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism
BIt increases dopamine levels in the brain too much and causes psychosis
CIt causes severe diarrhoea in Parkinson's disease
DIt inhibits the absorption of all oral drugs
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Patients often respond more to non-verbal messages than to the words used
Waarom dit het antwoord is
Posture, eye contact, facial expression and tone carry much of the message. When words and body language do not match, patients tend to believe the non-verbal message.
Antwoord
B · Patients often respond more to non-verbal messages than to the words used
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Hold the serotonergic medicines and inform the prescriber urgently
Waarom dit het antwoord is
These signs suggest serotonin syndrome. The first steps are to stop the serotonergic drugs and get urgent medical review; supportive care and monitoring follow, and severe cases need intensive care.
Antwoord
B · Hold the serotonergic medicines and inform the prescriber urgently
3.Klinische psychologie
Antwoord: C · Meer deelname aan belonende en waardevolle activiteiten
Waarom dit het antwoord is
Bij gedragsactivatie worden activiteiten ingepland die plezier of een gevoel van beheersing geven, zodat de cirkel van terugtrekking en weinig bekrachtiging wordt doorbroken. Het is een evidence-based behandeling voor depressie.
Antwoord
C · Meer deelname aan belonende en waardevolle activiteiten
4.Klinische psychologie
Antwoord: D · Placeboresponsen zijn aanzienlijk, dus studies hebben controlegroepen nodig om geneesmiddeleffecten aan te tonen
Waarom dit het antwoord is
De placeborespons in depressiestudies is vaak 30–40%, daarom zijn gerandomiseerde placebogecontroleerde designs nodig om het specifieke effect van een middel aan te tonen.
Antwoord
D · Placeboresponsen zijn aanzienlijk, dus studies hebben controlegroepen nodig om geneesmiddeleffecten aan te tonen
5.Farmacologie
Antwoord: B · Deep intramuscular only
Waarom dit het antwoord is
Benzathine penicillin is a depot suspension given deep IM. Accidental intravenous injection can cause cardiorespiratory arrest and death.
Antwoord
B · Deep intramuscular only
6.Farmacologie
Antwoord: A · It blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism
Waarom dit het antwoord is
Metoclopramide crosses the blood–brain barrier and antagonises D2 receptors. In Parkinson's disease this worsens rigidity and bradykinesia, so antiemetics that do not block central dopamine receptors are preferred.
Antwoord
A · It blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism