Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
A patient shouts at the nurse, "You're useless! You never help me!" Which response is most therapeutic?
A"That's not true. I've helped you all day."
B"You shouldn't talk to people like that."
C"You sound very angry. Tell me what has happened."
D"If you speak to me like that, I'm leaving."
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A patient with anorexia nervosa is admitted with a BMI of 14, dizziness and low potassium. Which goal is the priority in the first days?
AImproving body image through group discussions
BGaining insight into family relationships through therapy
CPlanning her return to university and her studies after discharge
DMedical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes
3.Klinische psychologieGemiddeld
Patiënten die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruiken, moeten tyraminerijk voedsel vermijden, omdat:
ATyramine ernstig gewichtsverlies veroorzaakt
BDe combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
CTyramine het antidepressieve effect van MAO-remmers volledig blokkeert
DDe combinatie tardieve dyskinesie veroorzaakt
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een onderzoek vergelijkt een nieuwe therapie met een wachtlijstcontrolegroep en vindt een groot voordeel. Waarom kan dit het specifieke effect van de therapie overschatten?
AEen wachtlijst controleert voor het verstrijken van tijd, maar niet voor aandacht, verwachting of de alliantie
CDeelnemers op de wachtlijst kunnen niet worden gerandomiseerd
DWachtlijsten nemen het placebo-effect volledig weg, dus elk voordeel moet van de therapie zelf komen
5.FarmacologieGemiddeld
A woman taking the combined pill should seek care urgently for which symptom?
AMild breast tenderness in the first month
BSlight nausea in the first few weeks
CA painful, swollen calf or sudden chest pain
DLight spotting between periods early on
6.FarmacologieMoeilijk
A patient taking co-trimoxazole develops fever, a spreading blistering rash and painful mouth sores. What is the most likely diagnosis?
AA mild rash that will settle; continue the drug and give moisturiser
BOral thrush; start an antifungal and continue the antibiotic
CSunburn caused by the drug; advise sunscreen only
DStevens–Johnson syndrome; stop the drug and get urgent medical care
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · "You sound very angry. Tell me what has happened."
Waarom dit het antwoord is
A calm, non-defensive response that names the feeling invites the patient to explain the cause of the anger. Arguing or threatening tends to escalate the situation.
Antwoord
C · "You sound very angry. Tell me what has happened."
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: D · Medical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes
Waarom dit het antwoord is
Severe malnutrition and electrolyte imbalance can be life-threatening. Medical stabilisation and safe refeeding come first; psychological therapy becomes more effective once she is physically safer.
Antwoord
D · Medical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes
3.Klinische psychologie
Antwoord: B · De combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
Waarom dit het antwoord is
MAO breekt normaal tyramine uit de voeding af. Als het geremd is, kan tyramine een hypertensieve crisis uitlokken; daarom gelden bij MAO-remmers dieetbeperkingen.
Antwoord
B · De combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Een wachtlijst controleert voor het verstrijken van tijd, maar niet voor aandacht, verwachting of de alliantie
Waarom dit het antwoord is
Wachtlijstontwerpen laten zien dat therapie beter is dan geen behandeling, maar algemene factoren zoals hoop en contact met de therapeut worden niet gecontroleerd. Om specifieke werkzame bestanddelen te toetsen is een actieve vergelijking of een aandachtsplacebocontrole nodig.
Antwoord
A · Een wachtlijst controleert voor het verstrijken van tijd, maar niet voor aandacht, verwachting of de alliantie
5.Farmacologie
Antwoord: C · A painful, swollen calf or sudden chest pain
Waarom dit het antwoord is
Combined hormonal contraception increases the risk of venous thromboembolism and, rarely, stroke. Leg pain or swelling, chest pain, breathlessness, severe headache or vision changes need urgent assessment.
Antwoord
C · A painful, swollen calf or sudden chest pain
6.Farmacologie
Antwoord: D · Stevens–Johnson syndrome; stop the drug and get urgent medical care
Waarom dit het antwoord is
Stevens–Johnson syndrome is a severe drug reaction with skin blistering and mucosal involvement. Sulfonamides are a common cause, and the drug must be stopped immediately.
Antwoord
D · Stevens–Johnson syndrome; stop the drug and get urgent medical care