Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Een patiënt stapt over van een MAO-remmer op een SSRI. Wat is essentieel?
ADe SSRI-dosis aan het begin verdubbelen
BEen wash-outperiode van ongeveer 2 weken voordat de SSRI wordt gestart
CBeide middelen een maand samen innemen
DDe SSRI dezelfde dag starten
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A mother with suspected postpartum psychosis says her newborn baby is "evil" and "must be stopped". What is the priority?
APlan a routine follow-up appointment with the health visitor in 2 weeks
BEncourage her to spend more time alone with the baby so that they can bond
CKeep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
DReassure her that all new mothers feel this way
3.Klinische psychologieGemiddeld
Welke persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door een doordringend patroon van minachting voor de rechten van anderen?
ABorderline-persoonlijkheidsstoornis
BAntisociale persoonlijkheidsstoornis
CVermijdende persoonlijkheidsstoornis
DAfhankelijke persoonlijkheidsstoornis
4.Klinische psychologieMoeilijk
Aangeleerde hulpeloosheid (Seligman) werd voorgesteld als model voor:
AAutismespectrumstoornis
BSchizofrenie
CDepressie
DSpecifieke fobieën
5.FarmacologieGemiddeld
A malnourished patient with alcohol dependence needs IV glucose. Which vitamin should be given before or with it?
AVitamin D
BVitamin C
CThiamine (vitamin B1)
DVitamin K (phytomenadione)
6.FarmacologieMoeilijk
A patient develops a dry cough on an ACE inhibitor and is switched to losartan. Why is losartan less likely to cause cough?
AIt also acts as a bronchodilator
BIt does not block the breakdown of bradykinin
CIt is excreted faster by the kidney
DIt blocks histamine receptors in the airways
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Een wash-outperiode van ongeveer 2 weken voordat de SSRI wordt gestart
Waarom dit het antwoord is
Het combineren van een MAO-remmer met een SSRI kan serotoninesyndroom veroorzaken. Na het stoppen van een MAO-remmer is een wash-out van ongeveer 2 weken gebruikelijk, en bij overstappen van fluoxetine op een MAO-remmer is een langere tussenperiode (ongeveer 5 weken) nodig vanwege de lange halfwaardetijd.
Antwoord
B · Een wash-outperiode van ongeveer 2 weken voordat de SSRI wordt gestart
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
Waarom dit het antwoord is
Postpartum psychosis with delusions about the baby carries a risk of harm to the infant and to the mother. The baby must be kept safe and the mother assessed urgently, usually with admission.
Antwoord
C · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
3.Klinische psychologie
Antwoord: B · Antisociale persoonlijkheidsstoornis
Waarom dit het antwoord is
De antisociale persoonlijkheidsstoornis omvat oneerlijkheid, impulsiviteit, agressie en gebrek aan wroeging, met aanwijzingen voor een gedragsstoornis in de kindertijd.
Antwoord
B · Antisociale persoonlijkheidsstoornis
4.Klinische psychologie
Antwoord: C · Depressie
Waarom dit het antwoord is
Na oncontroleerbare aversieve gebeurtenissen kunnen dieren en mensen stoppen met proberen, zelfs als ontsnappen mogelijk wordt; dat lijkt op de passiviteit en hopeloosheid bij depressie.
Antwoord
C · Depressie
5.Farmacologie
Antwoord: C · Thiamine (vitamin B1)
Waarom dit het antwoord is
Giving glucose without thiamine to a thiamine-deficient patient can trigger or worsen Wernicke's encephalopathy. Thiamine is therefore given before or alongside glucose.
Antwoord
C · Thiamine (vitamin B1)
6.Farmacologie
Antwoord: B · It does not block the breakdown of bradykinin
Waarom dit het antwoord is
ACE (kininase II) breaks down bradykinin, so ACE inhibitors raise bradykinin, which can cause cough and angioedema. ARBs block the angiotensin II receptor without affecting bradykinin breakdown.