Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
An agitated patient has not responded to verbal de-escalation. A PRN medicine is prescribed. What is the most appropriate step?
APlace him in seclusion and then decide about medicine later
BOffer the oral medicine first, before considering an injection
CHide the medicine in his drink without telling him
DGive an intramuscular injection at once without offering any choice
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
A 30-year-old who used cocaine an hour ago has crushing chest pain and sweating. What is the priority?
AGive him a benzodiazepine for the anxiety and send him home to rest once he feels calmer
BReassure him that young people do not have heart problems
CTreat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review
DLet him rest, because the pain will pass when the drug wears off
3.Klinische psychologieGemiddeld
Het belangrijkste verschil tussen een nagebootste stoornis en simulatie is dat bij simulatie:
ASymptomen worden voorgewend voor een duidelijk extern voordeel, zoals geld of het ontlopen van werk
BDe persoon echt een lichamelijke ziekte heeft
CDe persoon de patiëntenrol zelf wil aannemen, zonder duidelijk extern voordeel
DSymptomen onbewust en zonder enige bedoeling worden geproduceerd
4.Klinische psychologieMoeilijk
Welke factor houdt volgens het cognitieve model van sociale angst van Clark en Wells de angst in stand?
AEen laag dopaminegehalte in de frontaalkwab
BOp zichzelf gerichte aandacht en veiligheidsgedrag die voorkomen dat angsten worden weerlegd
CVerdrongen seksuele impulsen uit de kindertijd
DPositieve bekrachtiging doordat men in het openbaar wordt geprezen, waardoor het angstige gedrag wordt beloond
5.FarmacologieGemiddeld
Why is simvastatin traditionally taken in the evening?
AIt is inactivated by sunlight during the day
BIt must be taken with the largest meal of the day
CIt is short-acting, and cholesterol synthesis peaks at night
DIt causes too much drowsiness to be taken in the morning
6.FarmacologieMoeilijk
A patient receiving cisplatin is given large volumes of IV fluid before and after each dose. What is the main purpose?
ATo prevent hair loss
BTo prevent bleeding
CTo reduce kidney damage
DTo increase drug absorption from the gut
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Offer the oral medicine first, before considering an injection
Waarom dit het antwoord is
Offering oral medication respects choice and is less restrictive than an injection. Covert administration is only lawful in specific, documented circumstances, not as a routine approach.
Antwoord
B · Offer the oral medicine first, before considering an injection
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: C · Treat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review
Waarom dit het antwoord is
Cocaine can cause coronary vasospasm, myocardial infarction and arrhythmias, even in young people without heart disease. Chest pain after cocaine use needs urgent cardiac assessment.
Antwoord
C · Treat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review
3.Klinische psychologie
Antwoord: A · Symptomen worden voorgewend voor een duidelijk extern voordeel, zoals geld of het ontlopen van werk
Waarom dit het antwoord is
Bij beide gaat het om opzettelijke misleiding. Bij een nagebootste stoornis is het motief om als ziek gezien te worden zonder duidelijk extern voordeel; bij simulatie is er een duidelijke externe prikkel. Simulatie is in de DSM-5 geen psychische stoornis.
Antwoord
A · Symptomen worden voorgewend voor een duidelijk extern voordeel, zoals geld of het ontlopen van werk
4.Klinische psychologie
Antwoord: B · Op zichzelf gerichte aandacht en veiligheidsgedrag die voorkomen dat angsten worden weerlegd
Waarom dit het antwoord is
Sociaal angstige mensen richten zich op een intern, negatief beeld van zichzelf en gebruiken veiligheidsgedrag. Dat gedrag laat hen vreemd overkomen en voorkomt dat ze leren dat gevreesde uitkomsten zelden gebeuren.
Antwoord
B · Op zichzelf gerichte aandacht en veiligheidsgedrag die voorkomen dat angsten worden weerlegd
5.Farmacologie
Antwoord: C · It is short-acting, and cholesterol synthesis peaks at night
Waarom dit het antwoord is
The liver makes most cholesterol overnight, and short-acting statins such as simvastatin work best when taken in the evening. Atorvastatin and rosuvastatin can be taken at any time of day.
Antwoord
C · It is short-acting, and cholesterol synthesis peaks at night
6.Farmacologie
Antwoord: C · To reduce kidney damage
Waarom dit het antwoord is
Cisplatin is nephrotoxic, and hydration helps protect the kidneys. It also causes ototoxicity, peripheral neuropathy, severe nausea and low magnesium.