Kies in het printvenster “Opslaan als pdf” om een kopie op je apparaat te bewaren.
1Formules en methoden
Psychiatrische verpleegkunde
Methode
Bepaal of er een direct risico is: suïcide, geweld, een medicatienoodgeval of een lichamelijke ziekte.
Handel eerst voor de veiligheid: observeer, verwijder middelen, de-escaleer, stop een schadelijk middel en haal hulp.
Kies de therapeutische reactie: erken gevoelens, benoem de werkelijkheid, vermijd valse geruststelling en “waarom”-vragen.
Respecteer rechten: de minst beperkende optie, toestemming en vertrouwelijkheid met haar grenzen.
2Oefenopgaven
1.Psychiatrische verpleegkundeGemiddeld
Een patiënt in een manische episode heeft het te druk om te gaan zitten eten. Wat is de beste manier om de voeding te ondersteunen?
AEen grote maaltijd van drie gangen aanbieden in de drukke eetzaal op de gebruikelijke vaste maaltijdtijden
BCalorierijke handhapjes en dranken aanbieden die onderweg gegeten kunnen worden
CWachten tot de patiënt om eten vraagt
DErop staan dat de patiënt 1 uur aan tafel blijft zitten
2.Psychiatrische verpleegkundeMoeilijk
De dag vóór ontslag zegt een patiënte met een depressie: "Straks ben ik eindelijk in rust en val ik niemand meer tot last." Wat moet de verpleegkundige doen?
ARechtstreeks vragen of ze aan suïcide denkt en het team inlichten voordat het ontslag doorgaat
BZeggen dat ze zich thuis beter zal voelen
CDe opmerking in haar dossier noteren en het ontslag zoals gepland laten doorgaan, zonder verdere actie
DAannemen dat ze bedoelt dat ze opgelucht is over naar huis gaan
3.Klinische psychologieGemiddeld
Patiënten die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruiken, moeten tyraminerijk voedsel vermijden, omdat:
ATyramine het antidepressieve effect van MAO-remmers volledig blokkeert
BDe combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
CDe combinatie tardieve dyskinesie veroorzaakt
DTyramine ernstig gewichtsverlies veroorzaakt
4.Klinische psychologieMoeilijk
Een patiënt heeft een jaar lang psychotische symptomen; enkele weken had hij hallucinaties zonder stemmingsepisode, terwijl de psychose op andere momenten optrad tijdens depressieve episoden. Welke diagnose is het meest waarschijnlijk?
ASchizoaffectieve stoornis
BDepressieve stoornis met psychotische kenmerken
CBipolaire-I-stoornis
DWaanstoornis
5.FarmacologieGemiddeld
How many micrograms are in 0,5 mg?
A500 micrograms
B5000 micrograms
C5 micrograms
D50 micrograms
6.FarmacologieMoeilijk
Why is strict aseptic technique and a limited hang time needed for propofol infusions?
APropofol breaks down into a toxic gas after a few hours
BLight exposure changes propofol into an opioid
CPropofol becomes more potent the longer it hangs
DIts lipid emulsion lets bacteria grow if it is contaminated
3Oplossingen
1.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: B · Calorierijke handhapjes en dranken aanbieden die onderweg gegeten kunnen worden
Waarom dit het antwoord is
Patiënten met manie verbranden veel energie en zijn gemakkelijk afgeleid. Draagbare, voedzame tussendoortjes en vocht helpen, samen met het bewaken van gewicht en inname.
Antwoord
B · Calorierijke handhapjes en dranken aanbieden die onderweg gegeten kunnen worden
2.Psychiatrische verpleegkunde
Antwoord: A · Rechtstreeks vragen of ze aan suïcide denkt en het team inlichten voordat het ontslag doorgaat
Waarom dit het antwoord is
Uitspraken over in rust zijn of tot last zijn kunnen wijzen op suïcidale intentie. De verpleegkundige vraagt er rechtstreeks naar, beoordeelt het risico en informeert het team, en het ontslag moet mogelijk worden heroverwogen.
Antwoord
A · Rechtstreeks vragen of ze aan suïcide denkt en het team inlichten voordat het ontslag doorgaat
3.Klinische psychologie
Antwoord: B · De combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
Waarom dit het antwoord is
MAO breekt normaal tyramine uit de voeding af. Als het geremd is, kan tyramine een hypertensieve crisis uitlokken; daarom gelden bij MAO-remmers dieetbeperkingen.
Antwoord
B · De combinatie een gevaarlijke stijging van de bloeddruk kan veroorzaken
4.Klinische psychologie
Antwoord: A · Schizoaffectieve stoornis
Waarom dit het antwoord is
Bij een schizoaffectieve stoornis is er een stemmingsepisode samen met symptomen van schizofrenie, plus ten minste twee weken psychose zonder stemmingsepisode. Bij een psychotische depressie komt de psychose alleen tijdens de stemmingsepisode voor.
Antwoord
A · Schizoaffectieve stoornis
5.Farmacologie
Antwoord: A · 500 micrograms
Waarom dit het antwoord is
0,5 mg × 1000 = 500 micrograms. Writing "micrograms" in full (or "mcg" in US practice), not "µg", helps avoid confusion with "mg".
Antwoord
A · 500 micrograms
6.Farmacologie
Antwoord: D · Its lipid emulsion lets bacteria grow if it is contaminated
Waarom dit het antwoord is
Propofol is formulated in a soybean oil emulsion, which is a good growth medium for bacteria. Contaminated propofol has caused sepsis, so it is handled aseptically and tubing and containers are changed at set intervals.
Antwoord
D · Its lipid emulsion lets bacteria grow if it is contaminated