Schrijf de gegeven hoeveelheid op met de eenheid en de eenheid die je wilt.
Kies het equivalent: 1000 tussen kg, g, mg en mcg of L en mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tl = 5 mL, 1 el = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
Schrijf het als een breuk zodat de ongewenste eenheid wegvalt; gebruik bij een snelheid één breuk per eenheid die verandert.
Controleer de richting: een kleinere eenheid geeft een groter getal.
Rond alleen het eindantwoord af, op de precisie die de vraag noemt.
2Oefenopgaven
1.DosisberekeningenGemiddeld
Een patiënt van 96 kg heeft een lichaamsoppervlak van 1,86 m². Het voorschrift is 135 mg/m². Bereken de dosis D in mg.
96 kgBSA = 1,86 m²135 mg/m²
D = mg
2.DosisberekeningenMoeilijk
Een patiënt is 128 cm lang en weegt 28 kg. Het voorschrift is 75 mg/m². Bereken met de formule van Mosteller BSA = √(lengte (cm) × gewicht (kg)/3600) de dosis D in mg.
128 cm28 kg75 mg/m²
D = mg
3.InfuussnelhedenGemiddeld
Dien 250 mL toe in 3 uur met een infuussysteem van 20 gtt/mL. Bereken de druppelsnelheid R in druppels per minuut. Rond af op het dichtstbijzijnde gehele getal.
250 mL3 h20 gtt/mL
R = gtt/min
4.InfuussnelhedenMoeilijk
500 mg van een geneesmiddel is opgelost in 250 mL en wordt op zwaartekracht toegediend via een systeem van 60 gtt/mL. Het voorschrift is 100 mg per uur. Bereken de druppelsnelheid R in druppels per minuut.
500 mg/250 mL100 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
5.Dosering bij kinderen en op de ICGemiddeld
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een infuus bevat 50 eenheden kortwerkende insuline in 50 mL. Het voorschrift is 0,1 eenheden/kg/h voor een patiënt van 72 kg. Bereken de pompsnelheid R in mL/h. Rond af op één decimaal.
50 stuks/50 mL0,1 stuks/kg/h72 kg
R = mL/h
6.Dosering bij kinderen en op de ICMoeilijk
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een infuus met dobutamine, 500 mg in 250 mL, loopt met 26 mL/h. De patiënt weegt 94 kg. Welke dosis D in mcg/kg/min krijgt de patiënt? Rond af op één decimaal.
500 mg/250 mL26 mL/h94 kg
D = mcg/kg/min
7.Infuusvloeistoffen en vochtbalansGemiddeld
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De lijst toont de intake en output van een patiënt tijdens één dienst van 8 uur. Het infuus liep de hele dienst met de aangegeven snelheid. Bereken de vochtbalans B = intake − output in mL (een negatief antwoord betekent een netto verlies). Tel ijsschilfers voor de helft van hun volume.
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een infuus van 500 mL start om 07:30 met 75 mL/h. Na 4 uur wordt de snelheid veranderd in 100 mL/h en daarna niet meer aangepast. Hoeveel uur t na de start is de zak leeg? Rond af op één decimaal.
500 mL75 mL/h · 4 h100 mL/h
t = h
9.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningenGemiddeld
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een berekening van de druppelsnelheid geeft 156,082 gtt/min. De regel in deze oefening is dat druppelsnelheden worden afgerond op hele druppels. Welke waarde x noteer je?
156,082 gtt/min
x = gtt/min
10.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningenMoeilijk
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een recept luidt 1 tbsp van een orale suspensie twee keer per dag gedurende 5 dagen. Hoeveel mL V is er nodig voor de hele kuur, met 1 tbsp = 15 mL?
1 tbsptwee keer per dag5 dagen1 tbsp = 15 mL
V = mL
3Oplossingen
1.Dosisberekeningen
Antwoord: D = 251,1 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Dosis
D = 135·1,86 = 251,1 mg
Antwoord
D = 251,1 mg
2.Dosisberekeningen
Antwoord: D = 74,83 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Lichaamsoppervlak
BSA = √(128·28/3600) = √0,9956 = 0,9978 m²
Dosis
D = 75·0,9978 = 74,83 mg
Antwoord
D = 74,83 mg
3.Infuussnelheden
Antwoord: R = 28 gtt/min
Inloopsnelheden: een pomp stel je in op mL/h = volume/tijd in uren. Een infuus op zwaartekracht tel je in druppels per minuut: gtt/min = volume (mL) × druppelfactor (gtt/mL)/tijd (min). De druppelfactor staat op de verpakking van het infuussysteem: macrodruppelsystemen geven 10, 15 of 20 gtt/mL (bloedsystemen in de VS vaak 10 gtt/mL, in het VK 15) en microdruppelsystemen 60 gtt/mL. Gebruik altijd de druppelfactor die de vraag of de verpakking geeft.
Tijd in minuten
3·60 = 180 min
Druppelsnelheid
R = 250·20/180 = 27,78 ≈ 28 gtt/min
Antwoord
R = 28 gtt/min
Aan het bed rond je af op de dichtstbijzijnde hele druppel: 28 gtt/min.
4.Infuussnelheden
Antwoord: R = 50 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Concentratie
500/250 = 2 mg/mL
Volume per uur
100/2 = 50 mL/h
Druppelsnelheid
R = 50·60/60 = 50 gtt/min
Antwoord
R = 50 gtt/min
5.Dosering bij kinderen en op de IC
Antwoord: R = 7,2 mL/h
Heparine- en insuline-infusen: concentratie = eenheden in de zak/volume van de zak (eenheden/mL). Pompsnelheid (mL/h) = eenheden per uur/concentratie, en eenheden per uur = mL/h × concentratie. Bij een voorschrift per kilogram bereken je eerst eenheden/h = eenheden/kg/h × gewicht. Een bolusvolume = benodigde eenheden/sterkte van de flacon. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.
Eenheden per uur
0,1·72 = 7,2 stuks/h
Concentratie
50/50 = 1 stuks/mL
Pompsnelheid
R = 7,2/1 = 7,2 mL/h
Antwoord
R = 7,2 mL/h
6.Dosering bij kinderen en op de IC
Antwoord: D = 9,2 mcg/kg/min
Getitreerde infusen: bepaal eerst de concentratie in mcg/mL (mg × 1000/mL). Bij een voorschrift per kilogram is mcg/min = mcg/kg/min × gewicht. Dan mL/h = mcg/min × 60/concentratie. Terugrekenend is mcg/kg/min = mL/h × concentratie/(60 × gewicht). De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.
Concentratie
500 000/250 = 2000 mcg/mL
Microgram per minuut
26·2000 = 52000 mcg/h
52000/60 = 866,7 mcg/min
Per kilogram
D = 866,7/94 = 9,22 ≈ 9,2 mcg/kg/min
Antwoord
D = 9,2 mcg/kg/min
7.Infuusvloeistoffen en vochtbalans
Antwoord: B = −45 mL
Intake en output: intake telt alles wat erin gaat (orale vloeistoffen, infusen, intraveneuze medicatie en spoelingen, sondevoeding); ijsschilfers tellen voor de helft van hun volume. Output telt urine, drains, braaksel en andere verliezen. Balans = totale intake − totale output; een negatieve balans is een netto verlies. De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.
Totale intake
oraal: 200 + 240 = 440 mL
ijsschilfers: 200/2 = 100 mL
Infuus: 75·8 = 600 mL
intraveneus antibioticum: 2·50 = 100 mL
totale intake = 1240 mL
Totale output
200 + 400 + 475 + 110 + 100 = 1285 mL
Balans
B = 1240 − 1285 = −45 mL
Antwoord
B = −45 mL
Negatief: de patiënt verloor meer vocht dan er binnenkwam.
8.Infuusvloeistoffen en vochtbalans
Antwoord: t = 6 h
Inlooptijd: tijd (h) = in te lopen volume (mL)/snelheid (mL/h); gebruik het volume dat nog in de zak zit, niet de grootte van de zak. Ingelopen volume = snelheid × tijd. Reken decimale uren om naar uren en minuten met de fractie × 60 (0,5 h = 30 min, niet 50 min). De getallen zijn alleen om te oefenen; volg aan het bed altijd de lokale protocollen en laat risicovolle doses dubbel controleren.
Eerste deel
75·4 = 300 mL
500 − 300 = 200 mL over
Tweede deel
200/100 = 2 h
Totale tijd
t = 4 + 2 = 6 h
Antwoord
t = 6 h
Dat is ongeveer 6 h 00 min, dus de zak is rond 13:30 leeg.
9.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen
Antwoord: x = 156 gtt/min
Afronden: kijk naar het cijfer direct na de plaats waarop je afrondt: 5 of meer rondt naar boven af, 4 of minder laat het cijfer ongewijzigd. Rond alleen het eindantwoord af, nooit de tussenstappen. Gebruikelijke tentamenregels: volumes van 1 mL of meer op tienden, volumes onder 1 mL op honderdsten, druppelsnelheden op hele druppels en gewichten op één decimaal; volg altijd de regel die de vraag noemt.
Cijfer op de plaats van de enen
156.082 → 6
Alleen het volgende cijfer beslist
156.082 → 0
0 is 4 of minder, dus 6 blijft staan.
De cijfers daarna (82) tellen niet mee: rond één keer af, nooit stap voor stap.
Rond af
x = 156 gtt/min
Antwoord
x = 156 gtt/min
10.Verpleegkundig rekenen en eenhedenomrekeningen
Antwoord: V = 150 mL
Dimensionale analyse: schrijf de gegeven hoeveelheid op en vermenigvuldig dan met omrekenfactoren in breukvorm (bijvoorbeeld 60 min/1 uur of 1 mg/1000 mcg) zodat elke ongewenste eenheid één keer boven en één keer onder de breukstreep staat en wegvalt. Als alleen de gevraagde eenheid overblijft, reken je uit. Gebruik de equivalenten die de vraag geeft en rond alleen het eindantwoord af.
Volume per gift
1 tbsp = 1·15 = 15 mL
Hele kuur
V = 15 mL × 2/dag × 5 = 150 mL
Antwoord
V = 150 mL
Dit is onafhankelijk oefenmateriaal. ExamProblems is niet verbonden aan of goedgekeurd door de organisatie die dit examen afneemt, en de naam van het examen wordt alleen gebruikt om de inhoud te beschrijven. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® zijn merken van the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), dat niet verbonden is aan ExamProblems, het niet onderschrijft en niet instaat voor de juistheid ervan.