Werkblad Klinische farmacokinetiek met antwoorden

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt van 102 kg heeft een oplaaddosis van tobramycin nodig om direct een spiegel van 6 mg/L te bereiken. Het verdelingsvolume is 0,3 L/kg. Bepaal de oplaaddosis LD in mg.

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De eliminatiesnelheidsconstante van lidocaine bij een patiënt is 0,462 h⁻¹. Bepaal de halfwaardetijd t½.

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Vancomycine wordt als continu infuus gegeven aan een patiënt met een vancomycineklaring van 5 L/h. Welke infusiesnelheid R in mg/h geeft een steady-state-spiegel van 25 mg/L?

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt van 73 kg krijgt een theofyllineinfuus. De klaring is 0,045 L/kg/h. Welke infusiesnelheid R in mg/h geeft een steady-state-spiegel van 10 mg/L?

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een vrouw van 46 jaar weegt 90 kg en heeft een serumcreatinine van 3,4 mg/dL (301 µmol/L). Schat de creatinineklaring met Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − leeftijd) × gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 voor vrouwen. Het gebruikelijke regime van gentamicin is 80 mg elke 8 uur bij een creatinineklaring van 100 mL/min. Met behoud van de dosis wordt het interval verlengd in verhouding tot de daling van de klaring. Bepaal het nieuwe doseerinterval τ. Rond af op één decimaal.

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een vrouw van 44 jaar weegt 91 kg en heeft een serumcreatinine van 1,5 mg/dL (133 µmol/L). Schat de creatinineklaring met Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − leeftijd) × gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 voor vrouwen. De gebruikelijke dosis van atenolol is 100 mg bij een creatinineklaring van 100 mL/min en een fractie fe = 0,9 van het geneesmiddel wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Bepaal met de Dettli-dosisfractie Q = 1 − fe·(1 − CrCl/normale CrCl) de aangepaste dosis D. Rond af op het dichtstbijzijnde gehele getal.