Werkblad Klinische farmacokinetiek met antwoorden

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt van 85 kg heeft een oplaaddosis van vancomycin nodig om direct een spiegel van 20 mg/L te bereiken. Het verdelingsvolume is 0,7 L/kg. Bepaal de oplaaddosis LD in mg.

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Direct na een IV-dosis is de spiegel van tobramycin gelijk aan 8 mg/L. De halfwaardetijd is 3 uur en het geneesmiddel wordt volgens eerste-orde-kinetiek geëlimineerd. Wat is de spiegel C na 9 uur?

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Na een IV-dosis van vancomycin is de spiegel 30 mg/L na 2 uur en 10,6 mg/L na 14 uur. Ga uit van eerste-orde-eliminatie. Bepaal de halfwaardetijd t½.

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt heeft een lidocaïneklaring van 700 mL/min. Welke infusiesnelheid R in mg/min houdt de steady-state-spiegel op 2 mg/L?

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een man van 76 jaar weegt 68 kg en heeft een serumcreatinine van 1,2 mg/dL (106 µmol/L). Schat de creatinineklaring met Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − leeftijd) × gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 voor vrouwen. De gebruikelijke dosis van ciprofloxacin is 500 mg bij een creatinineklaring van 100 mL/min en een fractie fe = 0,6 van het geneesmiddel wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Bepaal met de Dettli-dosisfractie Q = 1 − fe·(1 − CrCl/normale CrCl) de aangepaste dosis D. Rond af op het dichtstbijzijnde gehele getal.

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt krijgt elke 12 uur vancomycine IV; de vancomycineklaring is 4 L/h. Elke dosis is 750 mg vancomycin. Bepaal de gemiddelde steady-state-spiegel C_ss,avg.