Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Direct na een IV-dosis is de spiegel van vancomycin gelijk aan 30 mg/L. De halfwaardetijd is 8 uur en het geneesmiddel wordt volgens eerste-orde-kinetiek geëlimineerd. Wat is de spiegel C na 16 uur?
Werkblad Klinische farmacokinetiek met antwoorden
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt begint met regelmatige doses van phenobarbital, dat een halfwaardetijd van 100 uur heeft. Na hoeveel uur tss is steady state bereikt, uitgaande van de regel dat steady state na ongeveer vijf halfwaardetijden is bereikt?
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Vancomycine wordt als continu infuus gegeven aan een patiënt met een vancomycineklaring van 4 L/h. Welke infusiesnelheid R in mg/h geeft een steady-state-spiegel van 20 mg/L?
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt krijgt een IV-bolus van 150 mg tobramycin. De naar tijdstip nul geëxtrapoleerde spiegel is 6 mg/L en de halfwaardetijd is 2,5 uur. Bepaal het verdelingsvolume Vd.
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). De halfwaardetijd van tobramycin bij een patiënt is 3 uur. Het doel is een piek van 10 mg/L en een dal van 1 mg/L. Welk doseerinterval τ laat de spiegel van de piek naar het dal dalen, uitgaande van snelle IV-doses en eerste-orde-eliminatie? Rond af op één decimaal.
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een vrouw van 51 jaar weegt 64 kg en heeft een serumcreatinine van 3 mg/dL (265 µmol/L). Schat de creatinineklaring met Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − leeftijd) × gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 voor vrouwen. De gebruikelijke dosis van levetiracetam is 1000 mg bij een creatinineklaring van 100 mL/min en een fractie fe = 0,66 van het geneesmiddel wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Bepaal met de Dettli-dosisfractie Q = 1 − fe·(1 − CrCl/normale CrCl) de aangepaste dosis D. Rond af op het dichtstbijzijnde gehele getal.
Antwoordenblad
- 1. C = 7,5 mg/L
- 2. tss = 500 h
- 3. R = 80 mg/h
- 4. Vd = 25 L
- 5. τ = 10 h
- 6. D = 488 mg
Volledige stapsgewijze oplossingen: oefen dit onderwerp op examproblems.com.