Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt van 92 kg heeft een oplaaddosis van vancomycin nodig om direct een spiegel van 20 mg/L te bereiken. Het verdelingsvolume is 0,7 L/kg. Bepaal de oplaaddosis LD in mg.
Werkblad Klinische farmacokinetiek met antwoorden
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Bij een patiënt heeft theophylline een eliminatiehalfwaardetijd van 6 uur. Bepaal de eliminatiesnelheidsconstante k in h⁻¹.
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt van 75 kg krijgt intraveneus een oplaaddosis van aminophylline om een spiegel (theophylline) van 12 mg/L te bereiken. Het verdelingsvolume is 0,5 L/kg en de zoutfactor is S = 0,8. Bepaal de oplaaddosis LD van aminophylline in mg.
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een patiënt van 64 kg krijgt een oplaaddosis van digoxin tabletten om een spiegel van 1 mcg/L te bereiken. Het verdelingsvolume is 7 L/kg en de tabletten hebben een biologische beschikbaarheid F = 0,7. Bepaal de totale orale oplaaddosis LD in mcg.
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een man van 43 jaar weegt 93 kg en heeft een serumcreatinine van 2 mg/dL (177 µmol/L). Schat de creatinineklaring met Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − leeftijd) × gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 voor vrouwen. Het gebruikelijke regime van gentamicin is 80 mg elke 8 uur bij een creatinineklaring van 120 mL/min. Met behoud van de dosis wordt het interval verlengd in verhouding tot de daling van de klaring. Bepaal het nieuwe doseerinterval τ. Rond af op één decimaal.
Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een man van 47 jaar weegt 83 kg en heeft een serumcreatinine van 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Schat de creatinineklaring met Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − leeftijd) × gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 voor vrouwen. De gebruikelijke dosis van digoxin is 250 mcg bij een creatinineklaring van 120 mL/min en een fractie fe = 0,7 van het geneesmiddel wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Bepaal met de Dettli-dosisfractie Q = 1 − fe·(1 − CrCl/normale CrCl) de aangepaste dosis D. Rond af op het dichtstbijzijnde gehele getal.
Antwoordenblad
- 1. LD = 1288 mg
- 2. k = 0,1155 h⁻¹
- 3. LD = 562,5 mg
- 4. LD = 640 mcg
- 5. τ = 15,3 h
- 6. D = 143 mcg
Volledige stapsgewijze oplossingen: oefen dit onderwerp op examproblems.com.